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Die Migränediagnose basiert auf klinischen Symptomen, da derzeit keine Blut-, Bildgebungs- oder Interventionstests vorliegen, die die Störung bestätigen können. Screening-Tests und Fragebögen können ebenfalls hilfreich sein, da sie einem Arzt helfen können, Nuancen der Symptome eines Patienten zu verstehen, die er möglicherweise nicht für sich allein anbietet. Die gesammelten Informationen können einem Arzt helfen, die Wahrscheinlichkeit einer Migränediagnose zu bestimmen oder die Erfahrung eines Patienten auf andere Weise mit der dieser oder einer anderen Art von chronischen Kopfschmerzen in Einklang zu bringen.Chronische Migräne kann verschiedene andere Zustände imitieren, wie z. B. Spannungskopfschmerzen, Kopfschmerzen beim Zurückprallen von Medikamenten, Morbus Menière und Trigeminusneuralgie. Wie bei Migräne sind diese Zustände bei diagnostischen Tests nicht mit Anomalien verbunden. Migräne erfordert einen anderen Behandlungsansatz als diese anderen Zustände, weshalb eine genaue Diagnose wichtig ist.
Wenn Sie Warnzeichen für Kopfschmerzen haben oder Bedenken haben, dass Sie eine schwere neurologische Erkrankung haben könnten, wie z. B. einen vorübergehenden ischämischen Anfall (TIA) oder Multiple Sklerose (MS), muss Ihr Arzt diese Bedingungen mit ausschließen Diagnosewerkzeuge wie körperliche Untersuchung und Bildgebungstests.
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Migräne-Fragebögen
Mehrere Fragebögen, die auch als Screening-Tests bezeichnet werden, können dazu beitragen, Migräne von ähnlichen Erkrankungen zu unterscheiden, da sie sich auf bestimmte Migränemerkmale konzentrieren. Es gibt auch ein Screening-Tool, mit dem Ihr Arzt möglicherweise feststellen kann, ob bei Ihnen Migräne auftritt, die Sie nicht kennen.
Diese Fragebögen haben eine hohe Genauigkeit (über 90 Prozent), sodass Sie sich sicher sein können, dass Sie mit Migräne zu tun haben und nicht mit etwas anderem.
PUNKT Mnemonik
Als informelle Methode zum Testen auf Migräne können die POUND-Fragen verwendet werden, um die Wahrscheinlichkeit zu bewerten, dass Ihre Symptome durch Migräne verursacht werden.
- P.: Pochen deine Kopfschmerzen?Das "P" bezieht sich auf die pulsierende Qualität einer Migräne.
- Ö: Wie lange dauern Ihre Kopfschmerzen? Das "O" bezieht sich auf die Dauer der Kopfschmerzen einer Person, die bei Migräne ungefähr einen Tag beträgt, technisch jedoch zwischen vier und 72 Stunden liegen kann.
- U.: Treten Ihre Kopfschmerzen auf einer Seite Ihres Kopfes auf?Das "U" bezieht sich auf den einseitigen Ort der Kopfschmerzen einer Person.
- N.: Haben Sie Übelkeit und / oder Erbrechen mit Ihren Kopfschmerzen?Das "N" bezieht sich auf das Vorhandensein von Übelkeit oder Erbrechen zusammen mit den Kopfschmerzen.
- D.: Vermissen Sie die Arbeit oder die Schule wegen Ihrer Kopfschmerzen?Das "D" bezieht sich auf die Deaktivierungsintensität von Kopfschmerzen.
Wenn vier oder fünf der Symptome vorliegen, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 92 Prozent, dass Symptome durch Migräne verursacht werden.
Wenn drei Symptome vorliegen, sinkt die Wahrscheinlichkeit auf 64 Prozent.
Wenn zwei oder weniger Symptome vorliegen, liegt die Wahrscheinlichkeit einer Migräne bei 17 Prozent.
Der ID-Migräne-Fragebogen
Dieser Screening-Test besteht aus drei "Ja" - oder "Nein" -Fragen, die sich auf die Dauer, die Deaktivierungseffekte und die damit verbundenen Symptome der Episode (n) konzentrieren.
- Haben Kopfschmerzen Ihre Aktivitäten in den letzten drei Monaten für einen Tag oder länger eingeschränkt?
- Sind Sie übel oder krank im Magen, wenn Sie Kopfschmerzen haben?
- Stört Sie Licht, wenn Sie Kopfschmerzen haben?
Eine Antwort mit "Ja" auf zwei der drei Fragen deutet auf eine 93-prozentige Wahrscheinlichkeit hin, dass Migräne die Ursache der Symptome ist.
Migräne-Screen-Fragebogen (MS-Q)
Dieser Test ist ein Fragebogen zur Erkennung von Migräne bei Personen, die die Symptome nicht ihren Hausärzten melden. Er besteht aus fünf Fragen:
- Haben Sie häufige oder starke Kopfschmerzen?
- Dauern Ihre Kopfschmerzen normalerweise länger als vier Stunden?
- Leiden Sie normalerweise unter Übelkeit, wenn Sie Kopfschmerzen haben?
- Stört Sie Licht oder Lärm, wenn Sie Kopfschmerzen haben?
- Schränken Ihre Kopfschmerzen Ihre körperlichen oder geistigen Aktivitäten ein?
Die Beantwortung von vier oder mehr MS-Q-Fragen mit "Ja" steht im Einklang mit einer möglichen Migräne.
Im Gegensatz zum ID-Migräne-Fragebogen und der POUND-Mnemonik, die zwischen Migräne und anderen ähnlichen Ereignissen unterscheiden können, kann MS-Q wiederkehrende Migräne identifizieren, wenn Sie nicht feststellen, dass Sie ein Migräneproblem haben.
Wenn Sie Migräne haben, diese aber nicht erkennen, neigen Sie möglicherweise dazu, hohe Dosen von Schmerzmitteln einzunehmen, die Nebenwirkungen verursachen und Kopfschmerzen hervorrufen können.
Medikamente, die Rebound-Kopfschmerzen verursachenEin Wort von Verywell
Denken Sie daran, dass Ihr Arzt bei der Beurteilung Ihrer Symptome möglicherweise keine dieser Screening-Fragen verwendet. Einige Ärzte sind mit Migräne sehr vertraut und erreichen diese Diagnose ohne Verwendung eines formalen Migräne-Screening-Tools. In vielen Fällen können diese jedoch hilfreich sein.