Nephrotisches Syndrom

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 20 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Kann 2024
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Inhalt

Was ist ein nephrotisches Syndrom?

Das nephrotische Syndrom verursacht Narben oder Schäden am filterenden Teil der Nieren (Glomeruli). Dies führt dazu, dass zu viel Protein aus dem Blut in den Urin verloren geht.

Menschen mit nephrotischem Syndrom haben häufig:

  • Sehr hohe Proteinspiegel im Urin (Proteinurie)
  • Niedrige Proteinspiegel im Blut (Hypoalbuminämie)
  • Schwellung (Ödeme), insbesondere um Augen, Füße und Hände
  • Hoher Cholesterinspiegel

Was verursacht das nephrotische Syndrom?

Das nephrotische Syndrom resultiert aus einer Schädigung der Glomeruli der Nieren. Dies sind die winzigen Blutgefäße, die Abfall und überschüssiges Wasser aus dem Blut filtern und als Urin an die Blase senden.

Ihre Glomeruli halten Protein im Körper. Wenn sie beschädigt sind, gelangt Protein in den Urin. Bei gesunden Nieren kann an einem Tag weniger als 1 Gramm Protein in den Urin gelangen. Beim nephrotischen Syndrom ließen die Glomeruli 3 Gramm oder mehr Protein während eines Zeitraums von 24 Stunden in den Urin gelangen.


Das nephrotische Syndrom kann bei anderen Gesundheitsproblemen auftreten, beispielsweise bei Nierenerkrankungen, die durch Diabetes und Immunerkrankungen verursacht werden. Es kann sich auch nach einer Schädigung durch Virusinfektionen entwickeln.

Die Ursache des nephrotischen Syndroms ist nicht immer bekannt.

Was sind die Symptome des nephrotischen Syndroms?

Das nephrotische Syndrom ist eine Reihe von Symptomen. Dies sind die häufigsten:

  • Bluthochdruck
  • Schwellung in den Füßen und Händen und um die Augen
  • Gewichtszunahme durch Flüssigkeitsretention und Schwellung
  • Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen
  • Schwellungen und Schmerzen im Zusammenhang mit Blutgerinnseln, wenn sich das Blut verdickt
  • Urin, der durch Proteinverlust aus dem Körper in entleerten Urin schaumig erscheint

Die Symptome des nephrotischen Syndroms können wie andere Erkrankungen oder Probleme aussehen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird das nephrotische Syndrom diagnostiziert?

Ihr Arzt wird die Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Andere Tests können umfassen:


  • Blutdruckkontrollen
  • Messung Ihres Cholesterinspiegels
  • Messung des Proteinspiegels im Urin und im Blut
  • Nierenbiopsie (Untersuchung einer Nierengewebeprobe)

Was ist die Behandlung für das nephrotische Syndrom?

Ihr Arzt wird die beste Behandlung herausfinden, basierend auf:

  • Wie alt bist du
  • Ihre allgemeine Gesundheits- und Krankengeschichte
  • Wie krank du bist
  • Wie gut Sie mit bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien umgehen können
  • Wie lange wird der Zustand voraussichtlich dauern?
  • Ihre Meinung oder Präferenz

Ihr Arzt wird versuchen, die zugrunde liegende Ursache zu finden. Er oder sie wird auch versuchen, den Blutdruck und das Cholesterin zu kontrollieren und das Protein im Urin zu reduzieren.

Medikamente können umfassen:

  • ACE-Hemmerund Angiotensinrezeptorblocker (ARBs). Diese senken den Blutdruck und können bei Menschen mit Diabetes zum Schutz der Nieren eingesetzt werden.
  • Kortikosteroide. Diese können verschrieben werden, um Schwellungen und Entzündungen im Glomerulus zu reduzieren. Sie verhindern auch, dass Ihr Immunsystem gesundes Gewebe angreift.
  • Diuretika. Diese werden vorsichtig verwendet, um die Schwellung zu verringern.
  • Medikamente, die das Immunsystem verändern. Diese Medikamente werden verwendet, um Ihr Immunsystem davon abzuhalten, den Glomerulus anzugreifen.
  • Cholesterinsenkende Medikamente. Diese können verschrieben werden, wenn Ihr Triglycerid- und Cholesterinspiegel hoch ist.
  • Antikoagulanzien. Dies sind blutverdünnende Arzneimittel, die verschrieben werden können, wenn sich Blutgerinnsel entwickeln.
  • Antibiotika oder antivirale Medikamente. Diese werden verwendet, um die zugrunde liegende infektiöse Ursache zu behandeln.

Diät. Eine spezielle Diät kann helfen, die Notwendigkeit einer Dialyse zu verzögern und zusätzliche Flüssigkeit und Toxine, die sich ansammeln, loszuwerden. Vermeiden Sie Salz, um weitere Schwellungen zu vermeiden. Vermeiden Sie Fette und Cholesterin. Achten Sie darauf, mageres Protein zu essen.


Dialyse wird in extremen Fällen verwendet, um Flüssigkeit und Toxine zu entfernen, wenn Ihre Nieren die Filterung stark beeinträchtigt haben.

Was sind die Komplikationen des nephrotischen Syndroms?

Schwerwiegende Komplikationen des nephrotischen Syndroms sind Nierenversagen oder Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD). Dies erfordert eine Kurzzeit- oder Langzeitdialyse. Blutgerinnsel und Infektionen sind weitere Komplikationen. Dies geschieht aufgrund des Proteinverlustes im Urin (Proteinurie).

Kann ein nephrotisches Syndrom verhindert werden?

Nicht alle Ursachen des nephrotischen Syndroms können verhindert werden. Um Schäden an den Glomeruli zu vermeiden:

  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Blutdruck gut kontrolliert ist.
  • Wenn Sie an Diabetes leiden, stellen Sie sicher, dass Ihr Blutzucker kontrolliert wird.
  • Halten Sie sich über Impfstoffe auf dem Laufenden, die helfen, häufige Infektionen zu verhindern. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie in der Nähe von Menschen arbeiten oder leben, die an Hepatitis und anderen Virusinfektionen leiden.
  • Beenden Sie alle Antibiotika wie vorgeschrieben. Stoppen Sie Ihre Antibiotika nicht, weil Sie sich möglicherweise besser fühlen. Speichern Sie sie nicht für einen späteren Zeitpunkt.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben, informieren Sie Ihren Arzt.

Wichtige Punkte zum nephrotischen Syndrom

  • Das nephrotische Syndrom entsteht, wenn der filternde Teil der Nieren (Glomerulus) geschädigt ist. Dies führt dazu, dass Protein in den Urin gelangt (Proteinurie).
  • Durch den Verlust der Proteine ​​aus Ihrem Blut kann Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das nahe gelegene Gewebe gelangen und Schwellungen verursachen.
  • Das Blut in Ihren Blutgefäßen wird mit dem Verlust von Flüssigkeit in das Gewebe dick. Dies erhöht das Risiko für ein Blutgerinnsel.
  • Ihr Körper wird versuchen, die verlorenen Proteine ​​durch eine erhöhte Produktion durch die Leber zu ersetzen. Dies kann zu einem hohen Cholesterinspiegel führen.
  • Sie müssen eine übermäßige Aufnahme von Natrium und Flüssigkeit vermeiden, um eine Verschlechterung der Flüssigkeitsansammlung im Gewebe zu verhindern.
  • Medikamente werden verwendet, um die zugrunde liegende Ursache zu behandeln oder Ihrem Körper zu helfen, überschüssige Flüssigkeit loszuwerden.
  • Eine Dialyse kann erforderlich sein, wenn sich ein Nierenversagen entwickelt, das in extremen Fällen auftreten kann.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:

  • Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
  • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
  • Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
  • Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
  • Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
  • Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
  • Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
  • Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
  • Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
  • Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.