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ORIF ist die Abkürzung für ein Verfahren namens Open Reduction Internal Fixation, mit dem zusammengesetzte Knochenbrüche oder schwere Brüche repariert werden sollen."Offene Reposition" bedeutet, dass Knochenbrüche chirurgisch neu ausgerichtet werden (im Gegensatz zu einer geschlossenen Reposition ohne Operation). "Interne Fixierung" bezieht sich auf die Hardware, die verwendet wird, um sicherzustellen, dass der Knochen stabilisiert und an Ort und Stelle gehalten wird, damit er heilen kann.
Während in der orthopädischen Chirurgie erhebliche Fortschritte und immer höhere Erfolgsraten erzielt wurden, hängt die Genesung weitgehend von der Schwere des Bruchs, der Art des betroffenen Knochens, dem Ausmaß der postoperativen Rehabilitation und dem Alter des Patienten ab. Wenn Sie
Suche nach einem qualifizierten orthopädischen Chirurgen für Ihre BehandlungWie wird eine ORIF-Operation durchgeführt?
Die interne Fixation mit offener Reposition ist eine zweiteilige Operation, die von einem Orthopäden unter Narkose durchgeführt wird. Die Schritte sind im Großen und Ganzen wie folgt umrissen:
- Die erste Stufe zielt darauf ab, die gebrochenen Knochen neu zu positionieren, um ihre normale Ausrichtung wiederherzustellen. Dies wird als Frakturreduktion bezeichnet. Es werden alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass die Knochen mit möglichst wenigen Zwischenräumen und Oberflächenunregelmäßigkeiten im richtigen Winkel stehen.
- Die zweite Stufe ist die interne Fixierung. Dies kann die Verwendung verschiedener Arten von Implantaten beinhalten, um die gebrochenen Knochen zusammenzuhalten und eine angemessene Stabilität während des Heilungsprozesses bereitzustellen.
Zu den Arten interner Fixierungsvorrichtungen gehören Metallplatten und -schrauben, Edelstahlstifte (Kirschnerdrähte oder K-Drähte) und Stabilisierungsstäbe, die in die Knochenhöhle gedrückt werden (sogenannte Marknägel oder IM-Nägel).
Ein Gipsverband wird normalerweise nach der Operation angewendet. Für bestimmte Bein- und Knöchelbrüche können während des Heilungsprozesses verschiedene Arten von Gipsverbänden verwendet werden: ein nicht belastender Gipsverband, der im Anfangsstadium mit Krücken verwendet wird, und ein belastender Gipsverband, wenn die Heilung weiter fortschreitet.
Während die meisten orthopädischen Implantate so konzipiert sind, dass sie dauerhaft im Körper verbleiben, kann es vorkommen, dass eine zweite Operation erforderlich ist, um ein Implantat zu entfernen, das ausschließlich zur Unterstützung des Knochens während der Heilung dient.
Dies ist manchmal der Fall bei einer schweren Fraktur der Tibia (Schienbein) oder des Femurs (Oberschenkelknochen) oder wenn ein externes Gerät (als externer Fixateur bezeichnet) verwendet wird.
Wie externe Fixierung schwerwiegende Frakturen heiltPostoperative Versorgung
Die Erholung von einer Operation mit offener Reposition kann schmerzhaft sein. Acetaminophen mit Codein wird üblicherweise verschrieben. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen werden dagegen generell vermieden, da sie den Heilungsprozess verlangsamen können. In schwereren Fällen können stärkere Schmerzmittel verschrieben werden.
Physiotherapie ist der Schlüssel zum Erfolg nach der Genesung, da die Immobilisierung von Natur aus zu einem gewissen Grad an Muskelatrophie und einer Schwächung der Bänder und Sehnen führt.
Die Physiotherapie, die idealerweise von einem zugelassenen Spezialisten strukturiert wird, kann Ihnen dabei helfen, Kraft, Ausdauer und Bewegungsfreiheit wiederherzustellen.
Worum geht es bei der Physiotherapie?Mögliche Risiken
In den meisten Fällen mit schweren oder zusammengesetzten Frakturen überwiegen die Vorteile einer ORIF-Operation die Konsequenzen. Vor diesem Hintergrund sollte jeder "Grenzfall", in dem eine geschlossene Reduktion in Frage kommt, mit Ihrem Orthopäden besprochen werden.
Nebenwirkungen einer Operation zur offenen Reposition können bakterielle Infektionen, hörbares Knacken und Knallen, Nervenschäden, Arthritis, Verlust der Bewegungsfreiheit, Verkürzung einer Extremität und Deformität sein. Viele dieser Symptome können auftreten, wenn Sie sich keiner Operation unterziehen.
Wie man einen gebrochenen Knochen behandelt