Inhalt
Patch-Tests sind ein Verfahren zur Identifizierung von Ursachen für Kontaktdermatitis, wie sie bei Exposition gegenüber Nickel, Kosmetika, Parfums oder Haushaltschemikalien auftreten können.Kontaktallergien manifestieren sich nicht als unmittelbare lebensbedrohliche Reaktion, sondern als langsamerer Prozess, bei dem das Immunsystem gegen bestimmte chemische Substanzen reagiert. Es sind keine allergischen Antikörper beteiligt; Stattdessen reagiert der Körper übermäßig empfindlich (überempfindlich) auf einen externen Reiz, der den Hautausbruch verursacht.
Wie wird ein Patch-Test durchgeführt?
Vor einem Patch-Test wird die Person gebeten, bestimmte Medikamente (z. B. topische Steroide) nicht einzunehmen oder ein Solarium zu verwenden, insbesondere auf dem Rücken. Der Rücken ist normalerweise der Hautbereich, in dem der Patch-Test durchgeführt wird.
Das Pflaster besteht aus einer Vielzahl verschiedener Allergene, die in kleinen Punkten auf eine Klebefolie aufgetragen werden. Jedes Pflaster wird auf den Rücken der Person aufgetragen und bleibt dort 48 Stunden lang. Während dieser Zeit ist es wichtig, die Pflaster nicht nass zu machen, daher müssen Duschen, Bäder und übermäßiges Schwitzen vermieden werden.
Nach 48 Stunden werden die Pflaster in der Arztpraxis entfernt. Zuvor wird die Position jedes Pflasters mit einem unauslöschlichen chirurgischen Marker markiert. Auf diese Weise erhält der Arzt eine Referenz, wenn Sie zur endgültigen Beurteilung ins Büro zurückkehren.
An diesem Punkt ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes bezüglich des Badens zu befolgen. Wenn Sie vor dem endgültigen Ablesen baden dürfen, sollten Sie vermeiden, die Stiftmarkierungen zu schrubben. Während Juckreiz oder Hautausschlag an der Patch-Stelle auftreten können, ist es wichtig, diese erst nach Abschluss Ihres letzten Arztbesuchs zu kratzen oder zu behandeln.
Die endgültige Bewertung wird 72 bis 96 Stunden nach der ersten Platzierung durchgeführt. Jede Reaktion wird notiert und gibt Aufschluss darüber, welche Substanzen zu vermeiden sind und welche Arten von Behandlungen in Betracht gezogen werden müssen.
Patch-Tests sind schmerzfrei und beinhalten im Gegensatz zu Allergietests keinerlei Nadeln. Einige Menschen, insbesondere solche mit mehreren Reaktionen, bekommen Juckreiz und möchten sich die Haut kratzen. Sie sollten dies jedoch vermeiden, bis der Test abgeschlossen ist. Kinder können getestet werden, sobald sie alt genug sind, um zu verstehen, dass die Patches nicht entfernt werden können.
Die Auslöser einer Kontaktdermatitis können von Person zu Person unterschiedlich sein
Bewertung und Nebenwirkungen
Da das Ziel des Patch-Tests darin besteht, die Ursache der Kontaktdermatitis zu bestimmen, können eine oder mehrere Reaktionen an den Teststellen auftreten. Ein positiver Test kann Rötungen, Beulen, leichte Schwellungen oder sogar eine kleine Blase zeigen. Einige Reaktionen können unangenehm sein, sind jedoch normalerweise mild.
Beachten Sie, dass unbegrenzt viele Patch-Tests durchgeführt werden können. Die Standardtafeln enthalten 30 oder mehr Elemente. Ein negativer Test auf ein Patchpanel bedeutet nicht, dass Sie keine Kontaktdermatitis haben, sondern dass Sie für keines der getesteten Reagenzien sensibilisiert sind. Wenn das anfängliche Patch-Testfeld vollständig negativ ist, werden möglicherweise zusätzliche Felder empfohlen, die auf Ihrer Historie basieren.
In ähnlicher Weise bedeuten positive Ergebnisse nicht unbedingt, dass diese bestimmten Reagenzien Ihre Kontaktdermatitis verursacht haben. Vielmehr muss die Vorgeschichte mit Ihrem positiven Ergebnis korreliert werden, um festzustellen, ob tatsächlich diese Chemikalien die Reaktion verursacht haben. Wenn das positive Ergebnis nicht mit der Vorgeschichte korreliert, können zusätzliche Panels bei der Untersuchung anderer potenzieller Kontaktallergene hilfreich sein.
Sobald alle Messwerte des Patch-Tests abgeschlossen sind, kann ein topisches Steroid zur Behandlung von Juckreiz oder Hautausschlag verwendet werden.