Penicillin-, Amoxicillin- und Cephalosporin-Allergie: Was Sie wissen sollten

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Autor: Christy White
Erstelldatum: 5 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 13 Kann 2024
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Penicillin ist vielleicht das bekannteste Mitglied einer Gruppe von Antibiotika namens Beta-Lactame, die sich auf eine bestimmte Struktur in ihrer chemischen Zusammensetzung beziehen. Die Struktur wird auch von halbsynthetischem Penicillin (Amoxicillin), Cephalosporinen und anderen Antibiotika (wie Imipenem) geteilt. Penicilline und Cephalosporine sind die am häufigsten verwendeten Antibiotika zur Behandlung häufiger bakterieller Infektionen.

Penicilline und Cephalosporine sind auch die häufigsten Ursachen für Arzneimittelallergien. Ungefähr 10% der Amerikaner geben an, eine Allergie gegen Penicillin oder ein verwandtes Antibiotikum zu haben. Während eine Penicillinallergie am häufigsten bei jungen Erwachsenen auftritt, können Reaktionen in jedem Alter auftreten. Frauen scheinen einem höheren Risiko ausgesetzt zu sein als Männer. Zu den Symptomen einer allergischen Reaktion auf Penicillin können Anaphylaxie, Nesselsucht, Schwellung unter der Haut, Asthmasymptome sowie nicht allergische Symptome wie Serumkrankheit und bestimmte Formen von gehören Anämie und andere Drogenausschläge.


Familie von Antibiotika

Die Familie der Penicillin-Antibiotika umfasst:

  • Penicillin VK
  • Penicillin G.
  • Dicloxacillin
  • Oxacillin
  • Nafcillin
  • Amoxicillin
  • Ampicillin
  • Augmentin (Amoxicillin / Clavulanat)
  • Unasyn (Ampicillin / Sulbactam)
  • Zosyn (Pipercillin / Tazobactam)

Die Familie der Cephalosporine umfasst:

  • Keflex (Cephalexin)
  • Ancef (Cefazolin)
  • Ceftin (Cefuroxim)
  • Cefzil (Cefprozil)
  • Omnicef ​​(Cefdinir)
  • Vantin (Cefpodoxim)
  • Viele andere Antibiotika, die mit „cef-“ oder „ceph-“ beginnen

Imipenem kann auch bei Menschen mit Penicillinallergie allergische Reaktionen hervorrufen und sollte vermieden werden. Menschen mit Penicillinallergie haben ein höheres Risiko, eine Allergie gegen Sulfatantibiotika zu entwickeln.

Risiken und Missverständnisse über Sulfatallergien

Wie wird eine Penicillinallergie diagnostiziert?

Während viele Menschen von einer Penicillinallergie berichten, haben weniger als 10% von ihnen tatsächlich eine echte Allergie gegen das Medikament. Einige Patienten, die als "Penicillinallergiker" eingestuft wurden, können tatsächlich nicht allergische Reaktionen oder Nebenwirkungen erfahren haben auf das Mittel, wie Magen-Darm-Störungen, Kopfschmerzen oder Übelkeit, und verwechseln es mit einer echten Allergie. Darüber hinaus verlieren die meisten Menschen mit der Zeit ihre Penicillinallergie, selbst Patienten mit schweren Reaktionen wie Anaphylaxie in der Vorgeschichte.


Hauttests sind die beste und effektivste Methode zur Diagnose einer Penicillinallergie. Dieser Extrakt namens Pre-Pen (Benzylpenicilloylpolylysin-Injektion) ist der einzige von der FDA zugelassene Hauttest zur Diagnose einer Penicillinallergie. Penicillin-Hauttests identifizieren das Vorhandensein oder Fehlen von IgE-Antikörpern gegen Penicillin. Diese Informationen ermöglichen es einem Arzt, festzustellen, ob Penicillin oder ein alternatives Antibiotikum verabreicht werden sollte. Der Test dauert normalerweise etwa eine Stunde. Der Haut werden schwache Lösungen der verschiedenen Penicillinpräparate injiziert und auf eine Reaktion hin beobachtet. Dies kann Juckreiz verursachen, obwohl es nicht schmerzhaft ist.

Eine positive Hautreaktion wird durch eine juckende, rote Beule angezeigt, die etwa 30 Minuten anhält und sich dann auflöst. Ein positiver Test zeigt an, dass die Person wirklich allergisch ist. Menschen mit einem positiven Test sollten weiterhin Penicilline meiden.

Es ist wichtig zu identifizieren, wer wirklich allergisch ist und wer es jetzt ist, da Patienten, die als Penicillin-allergisch eingestuft sind, mit größerer Wahrscheinlichkeit sehr wirksame Breitbandantibiotika erhalten, die sowohl gute als auch schlechte Bakterien abtöten und mehr Nebenwirkungen haben als maßgeschneiderte Antibiotika . Menschen, die als allergisch gegen Penicillin eingestuft sind, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit bestimmte schwer zu behandelnde resistente Infektionen und benötigen längere Aufenthalte in Krankenhäusern als Patienten, bei denen keine Penicillinallergie in der Vorgeschichte gemeldet wurde.


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Wie wird eine Penicillinallergie behandelt?

Abgesehen von der sofortigen Behandlung von Symptomen einer Arzneimittelallergie besteht die Hauptbehandlung für eine Penicillinallergie in der Vermeidung der künftigen Verwendung von Penicillin und verwandten Antibiotika.

Cephalosporine können bei Menschen mit Penicillinallergie allergische Reaktionen hervorrufen. Die Gesamtrate der Allergie gegen Cephalosporine bei Menschen mit Penicillinallergie beträgt ungefähr 5 bis 10%, obwohl die Rate bei bestimmten Menschen höher sein kann. Allergische Reaktionen auf Cephalosporine können schwerwiegend sein und sogar lebensbedrohlich; Es wird allgemein empfohlen, dass Personen, die gegen Penicillin allergisch sind, Cephalosporine ganz vermeiden.

Es kann jedoch bestimmte Fälle geben, in denen eine Person mit einer Penicillinallergie in der Vorgeschichte unbedingt Penicillin oder Cephalosporin benötigt. In diesen Situationen kann ein Allergologe Hauttests durchführen und, falls negativ, dem Patienten eine kleine Menge des Arzneimittels unter strenger Überwachung geben, um festzustellen, wie viel - wenn überhaupt - er tolerieren kann (als orale Herausforderung bezeichnet) ist wirklich allergisch gegen Penicillin hat eine Infektion, die eine Behandlung mit Penicillin erfordert, ein Desensibilisierungsprozess kann in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Dies beinhaltet die Verabreichung kleiner Mengen des Arzneimittels und die schrittweise Erhöhung der Dosen über mehrere Stunden, bis die Person eine vollständige therapeutische Dosis tolerieren kann.

Wenn Sie Bedenken haben, ob Sie gegen Penicillin oder ein verwandtes Medikament allergisch sind oder nicht, fragen Sie Ihren Arzt nach der Möglichkeit, getestet zu werden.

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