Narbengewebe-Management in der Physiotherapie

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Autor: Morris Wright
Erstelldatum: 28 April 2021
Aktualisierungsdatum: 16 Kann 2024
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Tibia plateau fracture physiotherapy management and exercises for tibial shaft fracture
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Inhalt

Wenn Sie aufgrund einer Verletzung chirurgisches Narbengewebe oder Narbengewebe haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um die Narbe zu reduzieren. Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Techniken wie Massage, Taping oder Stretching anwenden, um die Adhäsionen und Formationen des Narbengewebes zu verringern und die normale funktionelle Mobilität wiederherzustellen.

Rolle von Kollagen

Narbengewebe bildet sich nach einer Verletzung des Körpergewebes. Wenn Sie sich schneiden, operiert werden oder Gewebe im Körper reißen, entwickelt sich Narbengewebe. Die Entwicklung von Narbengewebe ist Teil des normalen Heilungsprozesses im Körper.

Kollagen ist eine Substanz, die in allen unseren Körperteilen vorhanden ist. Es gibt Kollagen in Muskeln, Sehnen und Bändern. Es gibt auch Kollagen in Haut und Knochen. Die zelluläre Zusammensetzung von Kollagen macht es aufgrund der Ausrichtung der Kollagenzellen sehr stark. Es kann Zugkräften wie Dehnen und Ziehen widerstehen, ohne zu reißen oder zu brechen.

Ursachen der Narbenbildung

Nach einer Verletzung eines Muskels, einer Sehne, einer Haut oder von Bändern im Körper beginnt der Entzündungsprozess, die Verletzungsstelle zu heilen. Dieser Prozess trägt dazu bei, dass die verletzte Stelle gereinigt und neue Zellen an die Stelle gebracht werden, die bald zu gesundem Gewebe werden. Einige dieser neuen Zellen sind Kollagenzellen.


Leider weiß der Körper nicht genau, wie er die Kollagenzellen so anordnen soll, dass sie zu gesundem Gewebe werden, das Zug- und Dehnungskräften widerstehen kann. Die Kollagenzellen können sich zusammenballen und verklumpen und ihre natürliche Flexibilität und Struktur verlieren.

Narbengewebe ist nicht von Natur aus dauerhaft. Das Gewebe kann einem als Umbau bekannten Prozess unterzogen werden, bei dem abnormale Zellklumpen, sogenannte Adhäsionen, allmählich gelockert und durch normal ausgerichtete Zellen ersetzt werden.

Je nach Ausmaß der Verletzung kann der Umbau Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern. In einigen Fällen, z. B. bei tiefen Bauchschnitten, verschwindet das Narbengewebe nie vollständig.

Förderung des Umbaus von Gewebe

Der Umbau des Narbengewebes erfolgt, wenn Sie anfangen, sich zu dehnen und daran zu ziehen. Die Dehnung des Narbengewebes hilft dabei, die Kollagenfasern auszurichten, damit sie wieder normal werden können. Durch diese Neuausrichtung der Kollagenfasern kann das Gewebe die Kräfte, die tagsüber auf es ausgeübt werden, besser tolerieren.


Wenn Sie beispielsweise Ihren Oberschenkelmuskel oder Ihre Sehne belasten, befolgen Sie einige Tage lang das R.I.C.E-Protokoll. Nach einer gewissen Heilung ist eine leichte Dehnung des Oberschenkelmuskels angezeigt, um sicherzustellen, dass das Narbengewebe richtig umgebaut wird.

Die gleichen allgemeinen Prinzipien gelten für das Narbengewebemanagement.

Physiotherapeuten verwenden häufig eine Form der Massage, die als Graston-Technik bekannt ist, bei der Metallwerkzeuge nach und nach Verwachsungen lösen, indem sie Weichteile, einschließlich der Muskeln und Faszien, in denen sich Verwachsungen bilden, manuell dehnen und mobilisieren.

Wenn Sie sich beispielsweise einer Knieersatzoperation unterziehen, befindet sich p [eine Operationsnarbe vorne am Knie. Diese Narbe kann am darunter liegenden Gewebe haften bleiben und den normalen Bewegungsbereich beeinträchtigen. Eine Narbenmassage kann zusammen mit Knieflexibilitäts- und Kräftigungsübungen dazu beitragen, die Haftung zu lockern und sicherzustellen, dass eine ordnungsgemäße Umgestaltung stattfindet.

Kinesiologie-Band

Kinesiologie-Tape ist ein neueres Werkzeug, das von Physiotherapeuten verwendet wird, um Narbengewebe beim Umbau zu dehnen.


Wenn das Kinesiologie-Klebeband richtig angebracht ist, hält es die Haut in einer gestreckten Position, um einen Raum zwischen Dermis, Faszie und Muskel zu schaffen.Dies erhöht die Durchblutung zwischen den Schichten, was wiederum die Heilung und den Umbau fördert.

Es muss darauf geachtet werden, dass das Klebeband nicht zu früh angelegt wird. Nach einer Verletzung oder Operation ist das Gewebe möglicherweise nicht zum Dehnen bereit. Bevor Sie eine Gewebemassage, ein kinesiologisches Taping oder eine Dehnung für Narbengewebe durchführen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen, ob dies für Sie sicher ist.

Wenn Ihre Narbe noch Heftklammern oder Stiche aufweist, ist es wahrscheinlich zu früh, um die Narbe zu mobilisieren. Eine frühzeitige Mobilisierung oder Dehnung Ihrer offenen Narbe kann dazu führen, dass sich der Einschnitt öffnet. Dies könnte die Heilung verzögern oder Sie ernsthaften Infektionen und Komplikationen aussetzen.

Im Allgemeinen sollte Ihre Narbe vollständig geschlossen und geheilt sein, bevor Sie ein Kinesiologieband zur Behandlung des Narbengewebes verwenden. Die vollständige Heilung des Weichgewebes und der chirurgischen Inzision erfolgt normalerweise erst vier bis sechs Wochen nach Ihrer Operation oder Verletzung.

Es ist immer am besten, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen, damit er oder sie Ihre Bereitschaft beurteilen kann, Kinesiologie-Tape zur Behandlung Ihres Narbengewebes zu verwenden.

Wie Kinesiologieband angewendet wird

Bevor Sie ein Kinesiologieband verwenden, müssen Sie das Ausmaß und die Richtung der Restriktion in Ihrem Narbengewebe bestimmen. Idealerweise sollten Sie dies mit Ihrem Physiotherapeuten tun.

Um die Narbenbeschränkung zu beurteilen, ziehen Sie einfach an Ihrer Haut in verschiedene Richtungen, um zu sehen, wie viel Bewegung vorhanden ist. Bereiche der Einschränkung sind solche, in denen ein Gefühl des Widerstands besteht. Kinesiologieband würde verwendet, um diesem Widerstand entgegenzuwirken.

Vor dem Aufnehmen sollte Ihr Physiotherapeut 24 Stunden lang einen Teststreifen mit Kinesiologie-Klebeband anbringen, um festzustellen, ob vor dem vollständigen Aufnehmen eine Reaktion oder Rötung vorliegt.

So bringen Sie das Kinesiologieband korrekt an:

  • Schneiden Sie einen Streifen, der je nach Größe Ihrer Narbe etwa 4 bis 6 Zoll lang oder länger ist.
  • Verankern Sie das Klebeband an einer Seite Ihrer Narbe.
  • Ziehen Sie das Klebeband vorsichtig an der Seite entlangIhrer Narbe, in Richtung der Einschränkung bewegen. Wenden Sie es nicht zu fest an. Das Band sollte eine Dehnung von 25 bis 50 Prozent aufweisen.
  • Ziehen Sie das Band im Zick-Zack-Verfahren, indem Sie es an seinen Platz drücken, diagonal zurückbewegen, das Band erneut drücken und diagonal bewegen.
  • Wiederholen Sie das Zick-Zack-Muster entlang der gesamten Narbe.

Wenn Sie mit dem Anbringen des Klebebands fertig sind, sollte es vorsichtig an der Seite Ihres chirurgischen Narbengewebes ziehen. Das Klebeband sollte Ihre Narbe nicht überqueren.

Sie können das Kinesiologieband drei bis fünf Tage lang neben Ihrem Narbengewebe an Ort und Stelle halten. Sie müssen sicherstellen, dass das Klebeband Ihre Haut nicht reizt. Wenn Sie Rötungen um das Klebeband herum sehen, entfernen Sie es sofort.

Vorteile der Behandlung

Es wird angenommen, dass das Anbringen eines Kinesiologie-Klebebands entlang der Beschränkungslinien von Narben dazu beiträgt, das Gewebe um das Narbengewebe herum mit geringer Intensität und langer Dauer zu dehnen. Dies hilft, die Kollagenzellen, aus denen die Narbe besteht, langsam auszudehnen.

Da das Kinesiologie-Tape eine so neue Behandlungsmethode in der Physiotherapie darstellt, sind Studien zur Untersuchung der Wirksamkeit der Technik rar. Eine Studie veröffentlicht in Polnische Annalen der Medizin fanden heraus, dass eine signifikante Anzahl von Patienten mit dem Auftreten einer Operationsnarbe oder -wunde nach Verwendung eines Kinesiologiebandes zufrieden war.

5 Narbengewebemassagetechniken