Schluckübungen bei Dysphagie aus neurologischen Gründen

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Autor: Eugene Taylor
Erstelldatum: 14 August 2021
Aktualisierungsdatum: 16 November 2024
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Schluckübungen bei Dysphagie aus neurologischen Gründen - Medizin
Schluckübungen bei Dysphagie aus neurologischen Gründen - Medizin

Inhalt

Während das Schlucken als mühelose, reflexive Handlung angesehen wird, ist es tatsächlich ein ziemlich kompliziertes und koordiniertes Manöver zwischen vielen Muskeln und Nerven.

Aus diesem Grund können neurologische Zustände, die durch eine Schädigung des Gehirns, des Rückenmarks oder der Nerven gekennzeichnet sind, zu Schluckbeschwerden führen (Dysphagie genannt).

Dysphagie und Schluckprobleme: Was Sie wissen müssen

Neurologische Ursachen

Die häufigsten mit Dysphagie verbundenen neurologischen Erkrankungen sind:

  • Schlaganfall
  • Schädeltrauma
  • Multiple Sklerose
  • Zerebralparese
  • Demenz
  • Tumoren des Gehirns oder des Rückenmarks
  • Verletzung der Halswirbelsäule
  • Motoneuron-Krankheit
  • Myopathie

Abhängig von der spezifischen neurologischen Erkrankung kann eine Person aus besonderen Gründen an Dysphagie leiden. Zum Beispiel kann eine Person bei einem Schlaganfall Schwierigkeiten beim Schlucken haben, weil es einen fehlenden oder verzögerten Schluckreflex, geschwächte Halsmuskeln und Schwierigkeiten beim Steuern der Zungenbewegungen geben kann.


Bei der Parkinson-Krankheit kann Dysphagie durch eine verzögerte Schluckreaktion sowie durch ein Symptom namens Zungenpumpen auftreten, bei dem sich die Zunge einer Person wiederholt hin und her bewegt und verhindert, dass Lebensmittel den Mund verlassen.

Wie Dysphagie die Nahrungsverdauung stört

Symptome und Komplikationen

Schluckbeschwerden können zu übermäßiger Speichelproduktion, Sabbern, Husten oder Ersticken während des Essens und sogar zu Schwierigkeiten beim Sprechen oder einer heiseren Stimme führen.

Eine Infektion der Lunge, die als Aspirationspneumonie bezeichnet wird, kann ebenso auftreten wie Unterernährung und Dehydration.

Um diese Komplikationen der Dysphagie zu vermeiden, umfasst die Beurteilung einer neurologischen Erkrankung häufig eine formelle Beurteilung des Schluckens. Dies kann helfen, Dysphagie zu identifizieren, bevor Komplikationen auftreten.

Schluckbewertungstests

Übungsziele

Therapien zur Verbesserung des Schluckens konzentrieren sich auf die Stärkung der Muskeln und den Aufbau der Koordination der am Schlucken beteiligten Nerven und Muskeln. Das Trainieren Ihrer Schluckmuskeln ist der beste Weg, um Ihre Schluckfähigkeit zu verbessern.


Zusätzlich zu den Übungen, die Sie mit Ihrem Sprach- und Schlucktherapeuten machen können, können Sie Ihre Schluckfunktion auch durch Schluckübungen zu Hause verbessern.

Hier sind einige Schluckübungen, die von Dysphagie-Rehabilitationsexperten entwickelt wurden.

Shaker-Übung

Diese einfache Übung kann die Muskeln stärken, um Ihre Schluckfähigkeit zu verbessern.

Um diese Übung durchzuführen, legen Sie sich flach auf den Rücken und heben Sie den Kopf, als wollten Sie Ihren Blick auf Ihre Zehen richten. Achten Sie dabei darauf, die Schultern nicht anzuheben.

Es ist am besten, diese Übung mindestens sechs Wochen lang drei- bis sechsmal täglich durchzuführen. Wenn Sie es erfolgreich durchführen können, können Sie die Dauer jedes Kopfhebens verlängern und die Anzahl der Wiederholungen erhöhen.

Hyoid Lift Manöver

Diese Übung hilft Ihnen beim Aufbau der Muskelkraft und -kontrolle beim Schlucken.

Legen Sie ein paar kleine Papierstücke (etwa 1 Zoll im Durchmesser) über eine Decke oder ein Handtuch. Legen Sie dann einen Strohhalm in Ihren Mund und saugen Sie eines der Papierstücke an die Spitze.Saugen Sie weiter am Strohhalm, um das Papier festzuhalten, bringen Sie es über eine Tasse oder einen ähnlichen Behälter und hören Sie auf zu saugen. Dadurch wird das Papier in den Behälter freigegeben.


Ihr Ziel für jede Sitzung ist es, etwa fünf bis zehn Stück Papier in den Behälter zu legen.

Das Zungenbein und seine Funktion und Lage

Mendelsohn-Manöver

Diese einfache Übung ist sehr effektiv bei der Verbesserung des Schluckreflexes. Es geht darum, den eigenen Speichel zu schlucken. Normalerweise bewegt sich der Adamsapfel (der harte Bereich etwa auf halber Höhe Ihres Halses) nach oben und dann wieder nach unten, wenn der Speichel beim Schlucken in den Bereich direkt hinter Ihrem Mund gelangt.

Halten Sie für diese Übung den Adamsapfel jedes Mal etwa zwei bis fünf Sekunden lang hoch. Um die Bewegung besser zu verstehen, können Sie den Adamsapfel zunächst mit den Fingern hoch halten.

Wiederholen Sie diese Übung mehrmals täglich, bis Sie Ihre Schluckmuskeln ohne Hilfe Ihrer Hände kontrollieren können.

Mühsame Schwalbe

Der Zweck dieser Übung ist es, den Kontakt und die Koordination zwischen den verschiedenen Muskeln zu verbessern, die beim Schlucken verwendet werden.

Im Wesentlichen besteht die Übung aus Schlucken. Aber wenn Sie es tun, müssen Sie versuchen, alle Muskeln des Schluckens so fest wie möglich zu drücken. Sie müssen während der Übung kein Essen schlucken. Nur eine trockene Schwalbe reicht aus.

Führen Sie diese Übung fünf- bis zehnmal dreimal täglich durch, um Ihre Muskeln zu stärken.

Supraglottische Schwalbe

Sie sollten diese Übung zuerst ohne Essen versuchen. Wenn Sie bei der Übung besser werden, können Sie es mit dem tatsächlichen Essen im Mund versuchen.

Diese Übung besteht aus drei einfachen Schritten:

  • Atmen Sie zuerst tief ein
  • Halten Sie den Atem an, während Sie schlucken
  • Ein Husten, um Speichel- oder Speisereste zu entfernen, die möglicherweise an Ihren Stimmbändern vorbeigekommen sind

Super supraglottisches Schwalbenmanöver

Diese Übung ist genau wie das oben beschriebene supraglottische Manöver, jedoch mit einer zusätzlichen Wendung.

Nachdem Sie diesen tiefen Atemzug genommen haben, halten Sie sich beim Schlucken nieder. Der erzeugte Druck hilft beim Schlucken und erhöht die Kraft Ihrer Schluckmuskeln.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie oder eine geliebte Person aus neurologischen Gründen an Dysphagie leiden, können diese Übungen das Schlucken verbessern und Aspiration und Unterernährung verhindern.

Während der Schluckrehabilitation kann Ihr Therapeut auch Ernährungsumstellungen empfehlen, um das Schlucken zu verbessern, z. B. mit einem Strohhalm oder Löffel, mit kleineren Bissen oder mit einem Verdickungsmittel, um dünne Flüssigkeiten aufzufüllen.

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