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Paracetamol ist ein Medikament, das hauptsächlich für zwei Zwecke verwendet wird. Das erste ist als nicht-opioides Analgetikum gegen leichte bis mittelschwere Schmerzen. Das zweite ist als Antipyretikum gegen Fieber. Wie Paracetamol wirkt, ist nicht vollständig geklärt, aber Forscher vermuten, dass es eine Wirkung auf Hormone hat, die Prostaglandine genannt werden und Schmerzen und Entzündungen verursachen sowie die Körpertemperatur erhöhen, indem sie den Hypothalamus im Gehirn beeinflussen.Paracetamol kommt als Einzelbestandteil oder als einer von mehreren Inhaltsstoffen in Medikamenten zur Behandlung mehrerer Symptome wie Erkältungs- und Nasennebenhöhlenpräparaten und kombinierten Schmerzformeln. Es wird generisch als Markenprodukt einer Drogerie und unter vielen Markennamen verkauft, wobei Tylenol am häufigsten vorkommt. In Europa ist Paracetamol als Paracetamol bekannt.
Es kann rezeptfrei in einer Vielzahl von relativ geringen Stärken gekauft oder von einem Arzt in höheren Stärken verschrieben werden und ist in vielen Formen erhältlich - Tabletten (zum Schlucken oder Kauen), Retardtabletten, Kapseln und Kapseln, Gel-Tabs und Gelkappen und als Flüssigkeit. Paracetamol kann auch als Zäpfchen eingenommen werden.
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Verwendet
Paracetamol kann gegeben werden, um fast jede Art von Schmerz zu lindern - Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Körperschmerzen, die durch Erkältungen und Grippe verursacht werden, Schmerzen an der Injektionsstelle durch Impfungen und vieles mehr.
Es ist jedoch kein entzündungshemmendes Medikament, daher hilft es nicht bei der Verringerung von Schwellungen oder Entzündungen, im Gegensatz zu Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen), die übliche nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind.
Off-Label-Anwendungen
Es gibt Hinweise darauf, dass Paracetamol positive Auswirkungen auf den Blutzuckerspiegel und die Muskelfunktion haben kann. Da es antioxidative Vorteile hat, kann es zum Schutz der Gesundheit von Herz und Gehirn nützlich sein.
Acetaminophen wird manchmal auch effektiv in Kombination mit Aspirin und Koffein verwendet, um die mit Migränekopfschmerzen verbundenen Schmerzen zu lindern.
Vor der Einnahme
Paracetamol ist häufig die erste Behandlung der Wahl bei leichten bis mittelschweren Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Beschwerden oder Fieber, die durch Erkältungen verursacht werden. Es ist jedoch unbedingt erforderlich, dass Sie es genau wie angegeben einnehmen, um unerwünschte oder möglicherweise lebensbedrohliche Nebenwirkungen zu vermeiden.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Im Allgemeinen ist Paracetamol ein sicheres Medikament, aber es gibt Vorsichtsmaßnahmen, die Sie beachten sollten, bevor Sie es einnehmen oder einem Kind geben:
- Nehmen Sie kein Paracetamol ein, wenn in der Vergangenheit eine Lebererkrankung aufgetreten ist.
- Behalten Sie die kumulierten Mengen an Paracetamol im Auge, die Sie einnehmen, oder fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie Hilfe bei der Berechnung benötigen. Wenn Sie mehr als ein Produkt verwenden, das Paracetamol enthält, können Sie versehentlich die maximal zulässige Tagesdosis überschreiten, was zu schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Leberschäden führen kann.
- Wenn Sie einem Kind Paracetamol geben, lesen Sie das Verpackungsetikett sorgfältig durch, um sicherzustellen, dass es das richtige Produkt für sein Alter ist. Geben Sie Kindern niemals Paracetamolprodukte, die für Erwachsene hergestellt wurden.
- Geben Sie einem Baby unter 12 Wochen kein Paracetamol ohne die Anleitung Ihres Kinderarztes.
- Obwohl Paracetamol als allgemein sicher für ein sich entwickelndes Baby angesehen wird, sollten Sie sich vor der Einnahme an Ihren Arzt oder Gynäkologen wenden, wenn Sie schwanger sind oder aktiv schwanger werden möchten.
- Beachten Sie, dass Paracetamol mit bestimmten Medikamenten interagieren kann. Wenn Sie eines der folgenden Mittel einnehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie Paracetamol einnehmen: Blutverdünner wie Coumadin (Warfarin) und Isoniazid (INH); Anfallsmedikamente wie Tegretol (Carbamazepin), Phenobarbital und Dilantin (Phenytoin); und Phenothiazine (als Beruhigungsmittel und Antipsychotikum verwendet).
- Wenn Sie an Phenylketonurie (PKU) leiden, einer genetischen Störung, die eine Diät erfordert, die wenig Phenylalanin enthält, ist es wichtig zu wissen, dass einige Marken von Paracetamol-Kautabletten mit Aspartam gesüßt werden können, das eine Quelle für Phenylalanin ist.
- Menschen mit geschwächter Immunität, wie z. B. Menschen mit HIV-AIDS, sind besonders anfällig für Paracetamolvergiftungen und schweres Leberversagen.
Dosierung
Die maximal zulässige Tagesdosis von Paracetamol für Erwachsene beträgt 4.000 Milligramm (mg). Die Food and Drug Administration (FDA) schlägt dies jedoch vor - tut dies jedoch nicht Mandat- Maximal 3.000 mg pro Tag, bei Bedarf nicht mehr als 650 mg alle sechs Stunden.
Aufgrund der Besorgnis über Leberschäden durch Paracetamol haben sich die Hersteller in den letzten Jahren vorsichtshalber geirrt. Johnson & Johnson, das Tylenol herstellt, hat die maximale Tagesdosis für Tylenol Extra Strength, die 500 mg Paracetamol enthält, von 8 Tabletten pro Tag (4.000 mg) auf sechs Tabletten pro Tag (3.000 mg) gesenkt.
Das Dosierungsintervall wurde ebenfalls von zwei Tabletten alle vier bis sechs Stunden auf zwei Tabletten alle sechs Stunden geändert. Tylenol mit normaler Stärke enthält 325 mg Paracetamol pro Pille, die von der FDA zugelassene Dosierung.
Wenn Sie regelmäßig Paracetamol einnehmen und eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um einen Fehlschlag auszugleichen.
Zu den Symptomen einer Überdosierung mit Paracetamol (ob versehentlich oder nicht) gehören:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitverlust
- Verwirrtheit
- Schwitzen
- Extreme Müdigkeit
- Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
- Magenschmerzen (besonders oben rechts)
- Gelbliche Haut oder Augen
- Grippeähnliche Symptome
- Durchfall
- Herzrhythmusstörung
Wenn Sie oder eine andere Person eines dieser Symptome entwickeln, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Alle aufgeführten Dosierungen richten sich nach dem Arzneimittelhersteller. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für sich einnehmen.
Änderungen
Die Dosierung von Paracetamol für Kinder richtet sich nach dem Gewicht. Die empfohlene maximale Tagesdosis für Personen unter 12 Jahren und / oder Personen mit einem Gewicht von weniger als 50 Kilogramm (kg), was etwa 110 Pfund entspricht, beträgt 75 mg / kg (Milligramm Medikamente pro Kilogramm Körpergewicht) oder 10 bis 15 mg / kg alle vier bis sechs Stunden nach Bedarf und nicht mehr als fünf Dosen pro 24-Stunden-Zeitraum.
Wie zu nehmen und zu lagern
Paracetamol kann zusammen mit einer Mahlzeit oder auf nüchternen Magen eingenommen werden. Nehmen Sie es jedoch nicht ein, wenn Sie mehr als drei alkoholische Getränke pro Tag getrunken haben.
Wenn Sie Paracetamol-Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnehmen, schlucken Sie sie ganz. Teilen, kauen, zerdrücken oder lösen Sie sie nicht.
Schütteln Sie flüssiges Paracetamol vor jedem Gebrauch, um das Medikament gleichmäßig zu mischen. Verwenden Sie den vom Hersteller bereitgestellten Messbecher oder die Spritze, um jede Dosis der Lösung oder Suspension zu messen.
Halten Sie Paracetamolprodukte in den Behältern, in die sie gekommen sind, fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern. Lagern Sie Flaschen bei Raumtemperatur und fern von übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer).
Nebenwirkungen
Wie bei den meisten Medikamenten kann Paracetamol Nebenwirkungen haben, die von relativ gering bis schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich reichen.
Verbreitet
Zwei häufige Nebenwirkungen von Paracetamol, die normalerweise keine ärztliche Behandlung erfordern, sind:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
Stark
Schwerwiegendere Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Paracetamol sind:
- Allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht und geschwollenes Gesicht, Lippen oder Zunge
- Halsschmerzen mit Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Hautausschlag oder Erbrechen
- Schwellung
- Heiserkeit
- Atembeschwerden
- Schluckbeschwerden
- Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse - möglicherweise lebensbedrohliche Hautreaktionen, die normalerweise einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
- Akute generalisierte exanthematische Pustulose, eine weniger schwerwiegende Hautreaktion, die normalerweise innerhalb von zwei Wochen nach Absetzen von Paracetamol abgeklungen ist.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder gehen Sie in eine Notaufnahme, wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen bemerken.
Warnungen und Wechselwirkungen
Produkte mit Paracetamol enthalten Warnhinweise zu schweren Leberschäden, Überdosierung und allergischen Reaktionen. Im Jahr 2011 forderte die FDA die Hersteller von Paracetamol auf, die Stärke von Paracetamol in verschreibungspflichtigen Arzneimitteln auf 325 mg pro Pille zu begrenzen. Produkte, die Paracetamol enthalten, tragen auch das stärkste "Black Box" -Warnschild der FDA, das das Potenzial für schwere Leberschäden und allergische Reaktionen (z. B. Schwellung von Gesicht, Mund und Rachen, Atembeschwerden, Juckreiz oder Hautausschlag) hervorhebt.
Auf der Kappe von Extra Strength Tylenol sind die Worte "Enthält Acetaminophen" rot aufgedruckt, um die Verbraucher an die möglichen schädlichen Auswirkungen übermäßiger Mengen dieses Arzneimittels zu erinnern.
Studien haben gezeigt, dass eine Überdosierung von Paracetamol die häufigste Ursache für akutes (plötzliches) Leberversagen in den USA ist. Das Risiko ist am höchsten, wenn große Dosen Paracetamol eingenommen werden oder das Medikament über einen langen Zeitraum häufig angewendet wird. Die Einnahme von Paracetamol mit Alkohol oder bestimmten mit Leberschäden verbundenen Arzneimitteln wie der Krebsbehandlung Gleevec (Imatinib) und dem Tuberkulose-Medikament Tubizid (Isoniazid) kann ebenfalls das Risiko eines akuten Leberversagens erhöhen.
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