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Akne ist eine chronische Erkrankung der Talgdrüsen. Während manchmal Pickel über Nacht auftreten, ist die Entwicklung eines Akneausbruchs tatsächlich ein erweiterter Prozess, der auf zellulärer Ebene beginnt. Alle Pickel beginnen als Blockade des Haarfollikels oder der Pore. Wenn Sie verstehen, warum eine Blockade beginnt und wie sich ein Pickel entwickelt, können Sie letztendlich Ihre Akne behandeln.Die Epidermis
Der äußerste Teil der Haut, der Teil, den Sie jeden Tag sehen, wird als Epidermis bezeichnet. Die Epidermis besteht aus fünf Schichten. Die tiefste Schicht der Epidermis ist das Stratum germinativum. Es besteht aus einer einzelnen Schicht von Zellen. Die Zellteilung oder Mitose findet im Stratum germinativum statt.
Die neuen Zellen beginnen ihre Reise durch die Epidermis zur Hautoberfläche. Zuerst werden sie durch das Stratum Mucosum, dann durch das Stratum Spinosum geschoben. Diese drei Schichten (Stratum germinativum, Mucosum und Spinosum) werden zusammen als Grundschicht bezeichnet.
Wenn sich die Hautzellen weiter bewegen, erreichen sie das Stratum granulosum. In dieser Schicht beginnen die Zellen zu sterben und zu härten, was ihnen ein körniges Aussehen verleiht. Wenn die Zellen das Stratum Corneum erreichen, sind sie tot.
Das Stratum Corneum besteht aus diesen dicht gepackten abgestorbenen Hautzellen, die kontinuierlich abfallen und ersetzt werden. Dieser Vorgang wird als Abschuppung bezeichnet. Es dauert ungefähr 28 Tage, von der Geburt der Zelle bis zum Ablösen.
Die Dermis
Die Dermis ist der tiefste oder innere Teil Ihrer Haut und besteht aus zähem Bindegewebe. Die Dermis nährt und versorgt die Epidermis mit Blut. Es ist auch das, was der Haut ihre Elastizität verleiht. Die Dermis ist viel dicker als die Epidermis, hat aber nur zwei unterschiedliche Schichten: die papilläre Schicht und die retikuläre Schicht.
In der Dermis finden Sie Blut- und Lymphgefäße, Nerven, Arrector-Pili-Muskeln (die Muskeln, die Ihr Haar zu Berge stehen lassen), Schaumdrüsen (Schweißdrüsen), Talgdrüsen (Öldrüsen) und Haarfollikel. Es ist innerhalb des Haarfollikels und der Talgdrüsen, dass Akne beginnt.
Der Haarfollikel
Der Haarfollikel ist eine kleine, röhrenförmige Öffnung in der Haut, durch die Haare und Talg die Hautoberfläche erreichen. Der Follikel besteht aus der Porenöffnung, der Haarwurzel und der Zwiebel, dem Talggang und der Talgdrüse. Obwohl es in der Dermis enthalten ist, kleidet die Epidermis das Innere des Haarfollikels.
In einem normal funktionierenden Follikel scheiden die Talgdrüsen Öl oder Talg in die Pore aus. Typischerweise treten Talg und tote Zellen, die sich aus dem Stratum Corneum ablösen, an der Hautoberfläche durch die Porenöffnung aus. Bei Menschen mit Akne geht dieser Prozess jedoch schief.
Bei zu Akne neigender Haut können Talg und abgestorbene Hautzellen leicht im Follikel eingeschlossen werden. Diese Ansammlung von Zelltrümmern und Talg bildet einen harten Stopfen, der die Porenöffnung verstopft. Dieses Hindernis wird als Comedo bezeichnet. Es manifestiert sich als nicht entzündete Beule oder Mitesser auf der Hautoberfläche.
Propionibacteria Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) ist das Bakterium, das für entzündete Akneausbrüche verantwortlich ist. P. acnes ist ein regelmäßiger Bewohner des Haarfollikels. Normalerweise sind sie harmlos. Bei zu Akne neigender Haut wächst die P. acnes-Population jedoch außer Kontrolle.
Wenn ein Comedo die Porenöffnung blockiert, entsteht eine anaerobe Umgebung oder ein Sauerstoffmangel im Follikel. Diese anaerobe Umgebung schafft zusammen mit überschüssigem Talg in der Pore eine günstige Umgebung, in der P. acnes-Bakterien gedeihen können.
Wenn sich der Follikel mit Talg, toten Zellen und Bakterien füllt, schwillt er an. Die Follikelwand reißt und fließt in die Dermis. Weiße Blutkörperchen dringen ein, um die Bakterien zu bekämpfen. Rötung und Schwellung treten auf und es entsteht Eiter. Ein Pickel hat sich jetzt gebildet.
Wenn der Bruch in der Follikelwand in der Nähe der Oberfläche auftritt, ist der Pickel normalerweise geringfügig und heilt schnell. Wenn der Bruch tief in der Dermis auftritt, entwickeln sich schwerere Läsionen wie Knötchen und Zysten