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Listerieninfektionen (Listeriose) können durch den Verzehr von mit dem kontaminierten Lebensmitteln auftreten Listeria monocytogenes Bakterien. Die Infektion kann zu Magenverstimmung und grippeähnlichen Symptomen führen.Die Lebensmittel, die am wahrscheinlichsten mit dieser Art von Bakterien kontaminiert werden, sind verarbeitetes Fleisch wie Hot Dogs und Feinkost (vorverpackt und an der Feinkosttheke), Weichkäse und geräucherte Meeresfrüchte.
Listerieninfektionen werden normalerweise anhand der Symptome diagnostiziert, aber Labortests können dies bestätigen. Diese Infektion kann zu Komplikationen führen, daher kann eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich sein. Prävention ist der Schlüssel, wenn es um Listeriose und andere durch Lebensmittel übertragene Infektionen wie E. coli und Salmonellen geht.
Symptome
Kinder und Erwachsene können Listeriose bekommen. Diese Infektion hat eine Inkubationszeit, was bedeutet, dass Sie möglicherweise eine Verzögerung zwischen Exposition und Symptomen haben. Möglicherweise haben Sie eine Inkubationszeit von drei bis vier Wochen, bevor Symptome einer Listeriose auftreten. Diese Zeit kann mehrere Monate dauern.
Die Symptome einer Listeriose beginnen im Allgemeinen mit gastrointestinalen (GI) Problemen wie Magenkrämpfen, Durchfall und Erbrechen.
Andere häufige Symptome sind:
- Fieber
- Muskelkater
- Kopfschmerzen
Fortgeschrittene Krankheiten können Meningitis verursachen, eine Infektion der Meningen (des Schutzgewebes, das das Gehirn und das Rückenmark umgibt). Meningoenzephalitis, eine Infektion der Hirnhäute und des Gehirns, kann ebenfalls auftreten.
Die Auswirkungen von Listeria-Meningitis oder Meningoenzephalitis können sein:
- Nackensteife
- Verwirrtheit
- Gleichgewichtsverlust
- Krämpfe (Anfall)
Meningitis und Meningoenzephalitis sind keine typischen Auswirkungen einer Listerieninfektion und betreffen tendenziell Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.
Komplikationen
Schwangere gehören aufgrund eines leicht geschwächten Immunsystems zu den am stärksten gefährdeten Gruppen für Listeriose. Die Symptome dieser Infektion während der Schwangerschaft ähneln den typischen Symptomen einer Listeriose, aber schwangere Frauen neigen dazu, häufiger grippeähnliche Symptome zu entwickeln als GI-Symptome.
Die Infektion kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:
- Fehlgeburt
- Totgeburt
- Vorzeitige Lieferung
- Lebensbedrohliche Infektionen beim Neugeborenen
Ursachen
Listerieninfektionen werden durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel übertragen. Es ist nicht direkt ansteckend von einer Person zur anderen.
Lebensmittel, die mit kontaminiert werden können Listeria monocytogenes Bakterien umfassen:
- Räucherfleisch
- Feinkostfleisch
- Verarbeitetes Fleisch
- Rohes Obst und Gemüse
- Geräucherte Meeresfrüchte
- Rohe Meeresfrüchte
- Rohes Fleisch
- Nicht pasteurisierte Milch
- Lebensmittel aus nicht pasteurisierter Milch wie Weichkäse
Die meisten gesunden Menschen, die mit kontaminierten Lebensmitteln essen Listeria monocytogenes wird nicht krank oder weiß sogar, dass sie ausgesetzt wurden. Sie können leichte Symptome der Infektion entwickeln, die sich ohne Behandlung von selbst bessern kann.
Es gibt Risikofaktoren, die es wahrscheinlicher machen, schwerwiegende Auswirkungen einer Listeriose zu entwickeln. Jeder kann jedoch eine längere Infektion haben, die behandelt werden muss. Und jeder kann die Komplikationen einer Listerieninfektion (einschließlich des Todes) entwickeln.
Zu den Risikofaktoren, die für eine schwere Listerieninfektion prädisponieren, gehören:
- Ein geschwächtes Immunsystem:Menschen, die aufgrund von Krankheiten wie Krebs, Diabetes, Alkoholismus, Leber- oder Nierenerkrankungen oder AIDS das Immunsystem geschwächt haben, haben ein hohes Risiko für Komplikationen aufgrund von Listerieninfektionen. Menschen mit AIDS sind häufiger von Listerieninfektionen betroffen als die allgemeine Bevölkerung.
- Älteres Alter: Ältere Erwachsene haben normalerweise ein geschwächtes Immunsystem, was die Wahrscheinlichkeit einer längeren oder komplizierten Infektion nach Exposition erhöht Listeria monocytogenes.
- Schwangerschaft:Schwangere erkranken etwa 18-mal häufiger an Listeriose als die breite Öffentlichkeit. Ungefähr jeder sechste bestätigte Fall von Listeriose ist eine schwangere Frau. Listeriose kann bei Neugeborenen schwerwiegende Komplikationen verursachen. Babys von schwangeren Frauen, die ausgesetzt waren Listeria monocytogenes kann die Krankheit entwickeln - manchmal mit lebensbedrohlichen Komplikationen.
Diagnose
Listeria-Infektionen können anhand Ihrer Symptome diagnostiziert werden, zusammen mit diagnostischen Tests wie Blutuntersuchungen. Manchmal werden Ausbrüche gemeldet, und die kontaminierte Nahrungsquelle kann rückverfolgbar sein, was möglicherweise zu einem Rückruf führt. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, insbesondere wenn die Infektion nur eine Person oder einige wenige Personen betraf.
Der Organismus kann in einer Kultur aus einer durch einen Bluttest gewonnenen Probe gezüchtet werden. Wenn Bedenken hinsichtlich Meningitis oder Enzephalitis bestehen, kann eine Wirbelsäulenflüssigkeitsprobe mit einer Lumbalpunktion (LP) entnommen werden, die auch als Wirbelsäulenhahn bezeichnet wird. Und eine Probe aus der Plazenta kann entnommen werden, wenn Bedenken hinsichtlich einer In-utero-Infektion bestehen.
Trotz der Tatsache, dass es häufig GI-Beteiligung verursacht, Listeria monocytogenes wächst nicht in der Stuhlkultur.
Identifizierung von Listerien auf Lebensmitteln
Bei Verdacht auf Lebensmittelkontamination können Lebensmittelproben getestet werden, um den Organismus zu identifizieren. Molekulare Lebensmitteltesttechniken werden in einem Labor durchgeführt, um die zu isolieren Listeria monocytogenes genetisches Material.
Listerienausbrüche werden von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten überwacht, sodass Ihr Arzt Ihre Infektion möglicherweise meldet oder Sie auffordert, sie zu melden.
Möglicherweise werden Sie gebeten, einen Fragebogen zu den Lebensmitteln auszufüllen, die Sie vor Ihrer Krankheit gegessen haben, damit die Quelle identifiziert werden kann, um zu verhindern, dass Kontaminationen andere Menschen infizieren.
Behandlung
Wenn Sie eines der Symptome einer Listeriose bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Listeria-Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Komplikationen können auch zusätzliche Behandlungsansätze erfordern.
Antibiotika
Die am häufigsten verwendeten Antibiotika zur Behandlung von Listeriose-Infektionen sind Ampicillin oder eine Kombination aus Ampicillin und Gentamycin.Bactrim (Trimethoprim / Sulfamethoxazol) wird normalerweise in Betracht gezogen, wenn Sie eine Allergie gegen Ampicillin haben. In einigen Fällen kann sich eine Antibiotikaresistenz entwickeln, die die Verwendung von Zweitlinien-Antibiotika wie Erythromycin erforderlich macht.
In der Regel sind orale Antibiotika ausreichend, aber wenn Sie an schwerer Übelkeit und Erbrechen leiden, benötigen Sie möglicherweise intravenöse (iv, durch eine Vene injizierte) Antibiotika.
Behandlung der damit verbundenen Symptome
Wenn Sie Muskelschmerzen oder Kopfschmerzen haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen).
Schwerwiegende Komplikationen erfordern eine verschreibungspflichtige medizinische Behandlung und können einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen. Krampfanfälle müssen möglicherweise mit Antiepilepsiemedikamenten behandelt werden, während schwere Entzündungen der Meningitis oder Enzephalitis möglicherweise mit Steroiden behandelt werden müssen. IV-Flüssigkeiten und Elektrolyte können erforderlich sein, wenn Sie dehydriert sind oder aufgrund einer Krankheit nicht essen können.
Listeriose kann auch bei Behandlung zum Tod führen. Fast alle Todesfälle im Zusammenhang mit Listerien sind mit einem stark geschwächten Immunsystem verbunden.
Behandlung von Listeria MonocytogenesExposition
Wenn Sie glauben, dass Sie ein hohes Risiko für Listeriose haben könnten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Wenn Sie beispielsweise glauben, dass Sie Lebensmittel gegessen haben, bei denen andere an Listeriose erkrankt sind, oder wenn Sie bereits Lebensmittel gegessen haben, die aufgrund eines Listeriose-Ausbruchs zurückgerufen wurden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, bevor Sie Symptome entwickeln.
Während Sie möglicherweise nicht automatisch mit Antibiotika beginnen, können Sie einige vorläufige diagnostische Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie Antibiotika einnehmen sollten. Im Allgemeinen wird die Einnahme von Antibiotika nur zur Exposition gegenüber den Bakterien nicht als vorteilhaft angesehen.
Verhütung
Der beste Weg, um eine Listerieninfektion zu verhindern, besteht darin, geeignete Vorsichtsmaßnahmen für die Lebensmittelsicherheit zu treffen.
Strategien umfassen:
Wasch deine Hände:Wenn Sie Ihre Hände gründlich waschen, während Sie Essen zubereiten und bevor Sie essen, wird die Ausbreitung der meisten durch Lebensmittel verursachten Krankheiten, einschließlich Listeriose, verringert.
Lebensmittel gründlich waschen:Kontaminierte Produkte können Listerien verbreiten. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr gesamtes Obst und Gemüse gründlich waschen (insbesondere diejenigen, die nicht gekocht werden). Selbst wenn die Produkte geschält werden, sollten sie zuerst gewaschen werden. Halten Sie rohe und gekochte Lebensmittel getrennt.
Fleisch vollständig kochen: Ungekochtes Fleisch ist beliebt, erhöht aber das Risiko lebensmittelbedingter Krankheiten.
Fleisch sollte gekocht werden, bis die Innentemperaturen erreicht sind:
- Geflügel: 165 F.
- Rindfleisch: 160 F.
- Schweinefleisch: 165 F.
Hackfleisch sollte so lange gekocht werden, bis es vollständig braun ist und die Innentemperatur mindestens 160 Grad (Rindfleisch, Schweinefleisch, Kalbfleisch und Lammfleisch) oder 165 Grad (Pute und Huhn) beträgt.
Lagern Sie Reste bei angemessenen Temperaturen:Die Lagerung von Lebensmitteln bei angemessenen Temperaturen kann dazu beitragen, das Wachstum von zu verhindern Listeria monocytogenes. Kühlschränke sollten unter 40 Grad und Gefrierschränke unter 0 Grad gehalten werden. Beachten Sie jedoch, dass auf einigen Lebensmitteln Listerien wachsen können - auch wenn diese ordnungsgemäß im Kühlschrank aufbewahrt werden.
Besondere Vorsichtsmaßnahmen bei hohem Risiko:Da Listeriose für Risikogruppen wie schwangere Frauen so schwerwiegend sein kann, ist es am besten, bestimmte Lebensmittel vollständig zu meiden.
Die CDC empfiehlt Menschen in Risikogruppen, nicht zu essen:
- Hot Dogs, Wurstwaren, Aufschnitt oder Würstchen, sofern sie nicht unmittelbar vor dem Servieren auf mindestens 160 Grad erhitzt werden.
- Weichkäse wie Feta, Brie oder Queso Blanco, sofern auf dem Etikett nicht angegeben ist, dass sie aus pasteurisierter Milch hergestellt wurden.
- Gekühlte geräucherte Meeresfrüchte wie Lachs oder geräucherter Lachs, es sei denn, sie sind in einem gekochten Gericht enthalten oder werden in einer lagerstabilen Verpackung anstatt im Kühl- oder Feinkostbereich serviert.
- Gekühlte Fleischaufstriche oder Pasteten (im Kühl- oder Feinkostbereich erhältlich), die nicht lagerstabil sind.
Ein Wort von Verywell
Während Listeriose eine schwere Infektion sein kann, verursacht die Exposition meistens keine ernsthafte Krankheit. Es ist wichtig, sich über Lebensmittelrückrufe im Klaren zu sein und auf eine sichere Zubereitung und Handhabung von Lebensmitteln zu achten, insbesondere wenn Sie Lebensmittel für eine Person in einer Hochrisikogruppe zubereiten.