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Perianal bezieht sich auf den Bereich des Körpers, der den Anus und insbesondere die Haut umgibt. Die perianale Haut ist empfindlich und anfällig für Verletzungen und Schäden durch Durchfall, Verstopfung und Krankheiten.Bei anhaltendem Durchfall kann es zu Reizungen des perianalen Bereichs kommen. Der Durchfall selbst kann ätzend sein und die Haut verbrennen, und wiederholtes Abwischen mit Toilettenpapier kann ein weiteres Trauma verursachen. Die Behandlung des Durchfalls und das anschließende Reinhalten und Trocknen des Bereichs sind wichtig für die Heilung der perianalen Haut.
Krankheiten und Zustände des perianalen Gebiets
Zu den Krankheiten und Zuständen, die die perianale Haut betreffen können, gehören:
- Äußere Hämorrhoiden: Hämorrhoiden, die an der Außenseite des Anus auftreten und schmerzhaft, juckend und blutend sein können. Hämorrhoiden können aufgrund von Lebererkrankungen, Verstopfung, Durchfall oder während der Schwangerschaft auftreten. Die Symptome können sich während eines Stuhlgangs verschlimmern. In vielen Fällen bessern sich Hämorrhoiden bei der Behandlung zu Hause, in einigen Fällen müssen sie jedoch möglicherweise von einem Gastroenterologen oder einem Kolorektalchirurgen behandelt werden. Wenn ein Blutgerinnsel auftritt, kann die Hämorrhoide thrombosiert werden und mehr Schmerzen und Schwellungen verursachen.
- Morbus Crohn: Morbus Crohn kann in jedem Teil des Verdauungssystems auftreten, und der perianale Bereich kann ebenfalls betroffen sein. In vielen Fällen muss ein Kolorektalchirurg zur Versorgung von Patienten mit Komplikationen bei Morbus Crohn konsultiert werden.
Ungefähr 24% der Patienten mit Morbus Crohn haben Krankheiten im perianalen Bereich. Menschen mit Morbus Crohn können auch Hautflecken, Hämorrhoiden oder in äußerst seltenen Fällen Krebs im perianalen Bereich haben.
- Perianaler Abszess: Ein Abszess ist eine Ansammlung von Blut und Eiter, die überall im Körper auftreten kann, einschließlich im perianalen Bereich. Menschen mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) und insbesondere Menschen mit Morbus Crohn haben ein höheres Risiko, einen perianalen Abszess zu entwickeln. Ein perianaler Abszess kann beginnen, nachdem ein Anusriss vorliegt und einige Bakterien über den Darm in den Körper gelangen zerreißen. Die Symptome sind Schwellung, Schmerzen, Fieber und Verlust der Darmkontrolle. Abszesse im perianalen Bereich werden normalerweise durch Drainage behandelt, und dann können Antibiotika verabreicht werden.
- Perianale Fistel: Ein abnormaler Tunnel im Körper zwischen Haut und Rektum. Bei beiden Formen der IBD kann eine Fistel auftreten. Eine mögliche Komplikation eines perianalen Abszesses ist die Entwicklung einer Fistel in der Region, die manchmal chronisch werden kann. Eine Fistel kann sich auch nach einem Trauma oder als Komplikation von Morbus Crohn, Analfissuren, Krebs, Strahlentherapie, Aktinomykosen, Tuberkulose oder einer Infektion mit Chlamydien bilden. Zu den Symptomen gehören Hautbrüche, Schwellungen, Schmerzen und Drainage (entweder Eiter oder Stuhl) an der Stelle. Die Behandlung ist eine Operation (Fistulotomie) oder das Einsetzen eines Setons durch die Fistel. Das Seton ist ein Faden, der im Laufe der Zeit festgezogen und schließlich entfernt wird.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Schmerzen, Schwellungen, Juckreiz oder ein Knoten oder eine Beule im Analbereich sollten einen Arztbesuch veranlassen, um festzustellen, was das Problem verursachen könnte. Ein Arzt wird eine körperliche Untersuchung und möglicherweise eine rektale Untersuchung durchführen wollen, um zu sehen, was passiert. Dies gilt insbesondere für Menschen mit IBD und insbesondere für Morbus Crohn.
Komplikationen im perianalen Bereich können auftreten, aber eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann dazu beitragen, schwerwiegendere Folgen zu vermeiden.
Die Behandlung hängt stark von der Ursache der Symptome im perianalen Bereich ab. Bei einfachen Hämorrhoiden kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden, bei invasiveren Problemen wie einer Fistel oder einem Abszess kann jedoch eine ambulante Operation erforderlich sein. Für Menschen mit einer zugrunde liegenden Verdauungskrankheit ist es wichtig, auch einfache Probleme schnell in den Griff zu bekommen, um später umfangreichere Probleme zu vermeiden.
Ein Wort von Verywell
Probleme mit dem perianalen Bereich können schmerzhaft und schwierig zu bewältigen sein, da sie sich auf die Toilette auswirken. Bei leichten Reizungen kann es hilfreich sein, in warmem Wasser einzuweichen oder nach einem Stuhlgang abzuspülen, anstatt abzuwischen. Wenn es jedoch einen Knoten oder eine Beule oder starke Schmerzen gibt, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen und sich behandeln zu lassen, um weitere Beschwerden zu vermeiden.
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