Deckt die Versicherung die plastische Chirurgie ab?

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Autor: Tamara Smith
Erstelldatum: 22 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 3 Kann 2024
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Deckt die Versicherung die Kosten für meine plastische Chirurgie? Unabhängig davon, ob Sie sich einem kosmetischen oder einem rekonstruktiven Eingriff unterziehen, möchten Sie wahrscheinlich die Antwort auf diese Frage wissen. Während die Antwort manchmal ja ist, ist es öfter nein, selbst wenn die Operation mit Ihrer Gesundheit zusammenhängt.

Versicherungsschutz für rekonstruktive plastische Chirurgie

Die Versicherung deckt die Kosten einiger Verfahren, wenn sie als rekonstruktiv (im Gegensatz zu rein kosmetischen) angesehen werden.

Zum Beispiel ist die Brustrekonstruktion nach einer Mastektomie abgedeckt, und diese Abdeckung ist jetzt tatsächlich gesetzlich vorgeschrieben. Eine Brustverkleinerung kann auch in Fällen abgedeckt werden, in denen die Patientin aufgrund sehr großer Brüste mittelschwere bis schwere chronische Schmerzen hat. Darüber hinaus kann eine bestimmte Rekonstruktion von kosmetischen Defekten nach einem Unfall unter bestimmte Pläne fallen, und die Reparatur bestimmter Geburtsfehler, wie z. B. Gaumenspalten, wird häufig ebenfalls abgedeckt.

Darüber hinaus kann auch die chirurgische Korrektur eines kosmetischen Defekts abgedeckt werden, der die Funktion des betreffenden Körperteils erheblich beeinträchtigt. Ein Beispiel ist ein stark verdecktes Augenlid, das die Sicht eines Patienten teilweise verdeckt. Wenn sich ein solcher Patient für eine Blepharoplastik entscheidet, kann das Verfahren zumindest teilweise durch eine Versicherung abgedeckt werden.


Mögliche Teilabdeckung für plastische Chirurgie

Es kann auch sein teilweise Abdeckung für alle verfügbar Portion einer Operation, die nicht als kosmetisch angesehen wird. Ein perfektes Beispiel hierfür ist die Korrektur eines abgelenkten Septums im Rahmen einer Nasenkorrektur (Nasenoperation).

Da ein abgelenktes Septum die Atmung eines Patienten negativ beeinflussen und zu einer erhöhten Infektionshäufigkeit beitragen kann, wäre die Korrektur wahrscheinlich abgedeckt. Der Teil der Operation, der darauf abzielt, kosmetische Aspekte des Aussehens der Nase zu korrigieren, würde jedoch nicht abgedeckt.

Das Fazit

Wenn der Zweck Ihrer Operation nur darin besteht, Ihr Aussehen zu verbessern, handelt es sich in der Regel nicht um eine gedeckte Ausgabe. Wenn das Verfahren andererseits ein berechtigtes medizinisches Problem korrigiert oder verbessert, kann es teilweise oder vollständig abgedeckt werden.

Gesundheitspläne und individuelle Umstände variieren stark. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Eingriff möglicherweise abgedeckt ist, sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen und Ihrer Versicherungsgesellschaft, um dies zu bestätigen. Nur sie können Ihnen sagen, ob Ihr geplantes Verfahren für eine vollständige oder teilweise Deckung durch Ihren Versicherungsplan qualifiziert ist. Beachten Sie auch, dass Ihr Plan spezielle Zuzahlungen oder Selbstbehalte enthalten kann, die speziell für diese Art von Verfahren gelten. Es ist wichtig zu beachten, dass selbst wenn eine Abdeckung für rekonstruktive Verfahren vorgesehen ist, normalerweise eine Vorzertifizierung erforderlich ist. Machen Sie daher Ihre Hausaufgaben, bevor Sie Ihr Verfahren planen.


Möglicherweise müssen Sie für das Verfahren sparen, einen Kredit aufnehmen oder einen Teil der Kosten auf eine Kreditkarte schreiben. Mit dem IRS können einige medizinische Ausgaben in Ihren Steuern aufgeführt werden. Finden Sie heraus, ob dies für Ihre Operation gilt.