Inhalt
- Yoga: Besondere Überlegungen für ME / CFS
- Isometrisches Yoga für ME / CFS
- Yoga und verwandte Änderungen des Lebensstils
- Was bedeutet das für ME / CFS?
- Erste Schritte mit Yoga
Für manche Menschen ist eine unglaublich geringe Anstrengung erforderlich, um Unwohlsein nach der Anstrengung auszulösen. Die Kranken können möglicherweise nicht lange im Bett sitzen. Einige Leute können möglicherweise ein paar Blocks laufen. Andere können jedoch möglicherweise wesentlich mehr Aktivität tolerieren. Für jede Person mit dieser Krankheit ist es wichtig, ihre Grenzen zu verstehen und einzuhalten.
Gleichzeitig wissen wir, dass das Nicht-Trainieren seine eigenen Probleme verursacht, von Steifheit und Gelenkschmerzen bis hin zu einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt.
Zu den Vorteilen von Yoga gehören im Allgemeinen die Lockerung von Muskeln, Gelenken und Bindegewebe sowie die Verbesserung von Kraft und Gleichgewicht. Aber ist es richtig für ME / CFS mit Unwohlsein nach Belastung und anderen problematischen Symptomen wie Schwindel und Muskelschmerzen? Wir haben nicht viel Forschung über Yoga für ME / CFS, aber was wir haben, legt nahe, dass es einfach sein könnte - zumindest in einigen Fällen und wenn es auf eine bestimmte Weise gemacht wird.
Denken Sie daran, dass die Forschung äußerst begrenzt ist und keine Behandlung für jeden geeignet ist.Fragen Sie immer Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass jedes Trainingsprogramm, das Sie versuchen, für Sie sicher ist. Es ist auch wichtig, dass Sie auf die Signale achten, die Ihr Körper Ihnen gibt, und Ihr Aktivitätsniveau entsprechend anpassen.
Obwohl wir nur sehr wenig Forschung haben, ist die gute Nachricht, dass es ein positiver Start zu sein scheint.
Yoga: Besondere Überlegungen für ME / CFS
In einer typischen Yoga-Sitzung posieren Menschen in mehreren Positionen: sitzen, stehen, liegen. Einige Posen überschreiten die Grenzen von Gleichgewicht und Kraft. Einige Formen des Yoga beinhalten viel Bewegung und bieten ein Herz-Kreislauf-Training.
Jeder, der viel über ME / CFS weiß, kann dort potenzielle Probleme erkennen, die über die Tatsache hinausgehen, dass Energie benötigt wird:
- Orthostatische Intoleranz (OI), die beim ersten Aufstehen Schwindel verursacht, kann es gefährlich machen, Posen zu machen, bei denen es schwierig ist, das Gleichgewicht zu halten.
- OI kann es auch zu einer schlechten Idee machen, während einer Sitzung vom Sitzen zum Stehen zu wechseln.
- Wenn Ihre Krankheit zu einer Dekonditionierung geführt hat, was häufig der Fall ist, kann es schwierig sein, auf den Boden zu fallen und wieder aufzustehen.
- Je mehr Energie Sie für das Bewegen und Ändern der Position zwischen den Posen aufwenden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie nach der Belastung Unwohlsein auslösen.
- Komplizierte Anweisungen können aufgrund kognitiver Dysfunktion schwer zu befolgen sein.
- Kognitive Dysfunktion kann es schwierig machen, sich an eine Routine oder die richtige Art, eine Pose zu machen, zu erinnern.
All dies bedeutet, dass ein Yoga-Programm für Menschen mit dieser Krankheit speziell auf die Erkrankung zugeschnitten sein müsste. Da jeder Fall von ME / CFS einzigartig ist und Symptome und Schweregrade stark variieren, müsste er weiter auf den Einzelnen zugeschnitten werden.
In der folgenden Studie haben die Forscher all dies berücksichtigt.
Isometrisches Yoga für ME / CFS
In einer 2014 veröffentlichten Studie (Oka) untersuchten japanische Forscher, ob Yoga Menschen mit ME / CFS helfen würde, die gegen herkömmliche Behandlungen resistent waren. Zuerst mussten sie eine Yoga-Routine entwerfen, die für jemanden mit dieser Krankheit funktionieren würde.
Nach Rücksprache mit Yoga-Experten entschieden sie sich für isometrisches Yoga, das in einer stationären Position durchgeführt wird und in erster Linie das Anspannen der Muskeln unter Beibehaltung einer Position beinhaltet. Sie sagen, ein Vorteil des isometrischen Yoga sei, dass sich die Teilnehmer je nach ihren individuellen Fähigkeiten mehr oder weniger beugen könnten.
Die Forscher wollten auch, dass das Regime dabei hilft, der Dekonditionierung entgegenzuwirken, während es einfach und leicht zu befolgen ist.
Das Yoga-Programm, das sie entwarfen, umfasste sechs Posen, die alle auf einem Stuhl gemacht wurden. Die Patienten trafen sich persönlich mit einem erfahrenen Ausbilder. Musik, die üblicherweise in Yoga-Sitzungen verwendet wird, war aufgrund der Möglichkeit der Geräuschempfindlichkeit nicht zulässig. Das 20-minütige Programm wurde individuell geändert, z. B. durch Überspringen einer Pose, die Schmerzen verursachte, oder durch weniger Wiederholungen aufgrund stärkerer Müdigkeit.
Übungsstudien an kranken Bevölkerungsgruppen können problematisch sein, insbesondere wenn die Belastungsunverträglichkeit ein wesentlicher Bestandteil der betreffenden Krankheit ist. Das bedeutete, dass die Studienteilnehmer sorgfältig ausgewählt werden mussten.
Die Probanden wurden anhand der diagnostischen Kriterien von Fukuda ausgewählt und dann weiter auf diejenigen eingegrenzt, die auf konventionelle Behandlungen nicht gut angesprochen hatten. Um sicherzustellen, dass sie an der Studie teilnehmen konnten, mussten sie mindestens 30 Minuten sitzen, alle paar Wochen die medizinische Einrichtung besuchen und den Fragebogen ohne Hilfe ausfüllen können. Außerdem mussten sie müde genug sein, um die Schule zu verpassen oder mehrere Tage im Monat zu arbeiten, aber nicht genug, um Hilfe bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens zu benötigen. Dies bedeutet, dass diese Ergebnisse möglicherweise nicht für schwerwiegendere Fälle gelten.
Dies war eine kleine Studie, an der 30 Probanden mit ME / CFS teilnahmen, von denen 15 Yoga machten und 15 konventionelle Behandlungen erhielten. Nach der ersten Sitzung sagten zwei Personen, sie fühlten sich müde. Einer berichtete, ihm sei schwindelig. Diese Dinge wurden jedoch nach nachfolgenden Sitzungen nicht gemeldet und keiner der Teilnehmer zog sich zurück.
Forscher sagen, Yoga schien Müdigkeit signifikant zu reduzieren. Außerdem gaben viele Teilnehmer an, sich nach Yoga-Sitzungen wärmer und leichter zu fühlen.
Letztendlich wissen wir, dass diese besondere Herangehensweise an Yoga Menschen mit ME / CFS hilft, die nicht zu den am schwersten kranken gehören. Das scheint nicht viel zu sein, aber es ist ein Anfang. Wir können hoffen, dass mehr Forscher dieses Yoga-Protokoll oder ähnliches verwenden, um die Studie zu replizieren. Wenn dies ein Regime ist, das die Symptome verbessern kann, ohne Unwohlsein nach Belastung auszulösen, kann es äußerst wertvoll sein.
Yoga und verwandte Änderungen des Lebensstils
Im Jahr 2015 wurde das zweijährige Follow-up zu einer Fallstudie (Yadav) veröffentlicht, die vielversprechende Informationen über Yoga und verwandte Praktiken für ME / CFS enthielt.
Das Thema war ein 30-jähriger Mann mit dem, was Forscher als "beeinträchtigte Lebensqualität und veränderte Persönlichkeit" beschreiben. Das Interventionsprogramm bestand aus:
- Yoga-Stellungen,
- Atemübungen,
- Meditation,
- Gruppendiskussionen,
- Individuelle Beratung zum Stressmanagement,
- Ernährungsumstellung,
- Zusätzliche körperliche Aktivität.
Er nahm an sechs Sitzungen teil. Zwei Jahre später schienen diese Änderungen des Lebensstils seine Persönlichkeit, sein Wohlbefinden, seine Angst und sein Krankheitsprofil erheblich verbessert zu haben.
Was sagt uns das? Es hat für einen Mann funktioniert, aber das bedeutet nicht, dass es für alle funktionieren würde. Wir wissen auch nicht, wie viel Yoga oder irgendein anderes einzelnes Element zu seiner allgemeinen Verbesserung beigetragen hat. Dennoch sind es oft Fälle wie diese, die zu weiteren Forschungen führen.
Und das fasst die bisherigen Forschungsergebnisse zusammen.
Was bedeutet das für ME / CFS?
Untersuchungen zu Yoga bei anderen Erkrankungen zeigen, dass es die Müdigkeit verringern kann, aber wir wissen nicht, ob dies für die einzigartigen Ermüdungszustände von ME / CFS gilt.
Wir haben mehr Forschung über Yoga gegen Fibromyalgie, das ME / CFS sehr ähnlich ist. Zum Beispiel legt eine Studie (Carson) nahe, dass Yoga das Stresshormon Cortisol bei Menschen mit Fibromyalgie erhöhen kann. Sowohl Fibromyalgie als auch ME / CFS weisen häufig eine abnormale Cortisolfunktion auf.
Eine andere Studie (Mithra) zeigte eine Verbesserung der physischen und psychischen Symptome bei Fibromyalgie sowie mehrerer anderer neurologischer Erkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose, Alzheimer-Krankheit, Epilepsie und Schlaganfall. Es wird angenommen, dass ME / CFS zumindest teilweise neurologisch ist.
Es ist jedoch unmöglich zu wissen, ob die Ergebnisse für ME / CFS gleich sind. Wir wissen noch nicht genug über die gemeinsame Physiologie zwischen Fibromyalgie und ME / CFS und die spezifischen Symptome, die dadurch hervorgerufen werden, dass das Gute für das eine für das andere gut ist.
Darüber hinaus müssen wir uns auf anekdotische Beweise stützen, die in Bezug auf körperliche Aktivität und ME / CFS immer eine gemischte Sache sind. Einige (aber nicht alle) Ärzte empfehlen Yoga und einige (aber nicht alle) Menschen berichten von Erfolg damit.
Am Ende liegt es an Ihnen (unter Anleitung Ihres Gesundheitsteams), zu entscheiden, ob Sie Yoga ausprobieren sollten.
Erste Schritte mit Yoga
Sie haben viele Möglichkeiten, wenn es um Yoga geht. Sie können an einem Kurs teilnehmen oder einen persönlichen Lehrer finden, aber das ist für viele keine gute Option - die Anstrengung, dorthin zu gelangen, kann zu groß sein. Sie können jedoch auch ein Video kaufen oder kostenlose Videos online finden oder Ihre eigene Routine entwerfen. Wenn Sie neu im Yoga sind, ist es möglicherweise eine bessere Idee, eine Klasse oder ein Video zu haben, damit Sie vom Wissen des Lehrers profitieren können.
Egal wo Sie es tun, es ist am besten, sehr langsam vorzugehen. Vielleicht möchten Sie mit nur ein oder zwei Posen pro Tag beginnen. Nehmen Sie Ihre Hinweise aus der oben diskutierten japanischen Forschung und sehen Sie, ob diese Posen für Sie funktionieren. Wenn Sie dann sicher sind, dass Sie sich dadurch nicht schlechter fühlen, können Sie Ihre Yoga-Zeit verlängern.
Anstatt Sitzungen zu verlängern, können Sie versuchen, Ihrem Tag eine zweite Sitzung hinzuzufügen. Wenn Sie in kurzen Stößen mit langen Ruhephasen dazwischen arbeiten, können Sie möglicherweise mehr tun, ohne nach der Belastung Unwohlsein auszulösen.