Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 8/14/2017
Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, bei der eine Person große oder extreme Stimmungsschwankungen aufweist. Perioden des Gefühls, traurig und deprimiert zu sein, können sich abwechseln mit Perioden von sehr glücklich und aktiv oder von Kreuz oder gereizt.
Ursachen
Bipolare Störung betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Sie beginnt meistens im Alter zwischen 15 und 25 Jahren. Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Sie tritt jedoch häufiger bei Angehörigen von Menschen mit bipolarer Störung auf.
Bei den meisten Menschen mit bipolarer Störung gibt es keine eindeutige Ursache für die Perioden (Episoden) extremen Glücks und hoher Aktivität oder Energie (Manie) oder Depression und niedriger Aktivität oder Energie (Depression). Folgendes kann eine manische Episode auslösen:
- Geburt
- Arzneimittel wie Antidepressiva oder Steroide
- Zeiten, in denen Sie nicht schlafen können (Schlaflosigkeit)
- Freizeitdrogenkonsum
Symptome
Die manische Phase kann Tage bis Monate dauern. Es kann diese Symptome enthalten:
- Leicht ablenkbar
- Übermäßige Beteiligung an Aktivitäten
- Wenig Schlafbedarf
- Schlechtes Urteil
- Schlechte Temperaturkontrolle
- Rücksichtsloses Verhalten und mangelnde Selbstkontrolle, wie z. B. Alkoholkonsum, Drogenkonsum, Sex mit vielen Partnern, Glücksspiel und Ausgaben
- Sehr reizbare Stimmung, rasende Gedanken, viel reden und falsche Überzeugungen über sich selbst oder Fähigkeiten
Die depressive Episode kann folgende Symptome enthalten:
- Täglich schlechte Laune oder Traurigkeit
- Probleme beim Konzentrieren, Erinnern oder Treffen von Entscheidungen
- Essstörungen wie Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme oder Überessen und Gewichtszunahme
- Müdigkeit oder Mangel an Energie
- Gefühle von Wertlosigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Schuld
- Genussverlust an Aktivitäten, die einst genossen wurden
- Verlust des Selbstwertgefühls
- Gedanken an Tod oder Selbstmord
- Probleme beim Einschlafen oder zu viel Schlaf
- Weg von Freunden oder Aktivitäten, die einst genossen wurden
Menschen mit bipolarer Störung haben ein hohes Suizidrisiko. Sie können Alkohol oder andere Substanzen verwenden. Dies kann die bipolaren Symptome verschlimmern und das Suizidrisiko erhöhen.
Depressionen sind häufiger als Manien. Das Muster ist nicht bei allen Menschen mit bipolarer Störung das gleiche:
- Depression und Maniesymptome können zusammen auftreten. Dies wird als gemischter Zustand bezeichnet.
- Symptome können auch direkt nacheinander auftreten. Dies wird als schnelles Radfahren bezeichnet.
Prüfungen und Tests
Um eine bipolare Störung zu diagnostizieren, kann der Anbieter einige oder alle der folgenden Aktionen ausführen:
- Fragen Sie, ob andere Familienmitglieder eine bipolare Störung haben
- Fragen Sie nach Ihren jüngsten Stimmungsschwankungen und wie lange Sie diese hatten
- Führen Sie eine gründliche Untersuchung durch und ordnen Sie Labortests an, um nach anderen Krankheiten zu suchen, die Symptome hervorrufen können, die einer bipolaren Störung ähneln
- Sprechen Sie mit Familienmitgliedern über Ihre Symptome und Ihre allgemeine Gesundheit
- Fragen Sie nach gesundheitlichen Problemen und Medikamenten, die Sie einnehmen
- Achte auf dein Verhalten und deine Stimmung
Behandlung
Das Hauptziel der Behandlung ist:
- Machen Sie die Episoden seltener und schwerer
- Helfen Sie, gut zu funktionieren und genießen Sie Ihr Leben zu Hause und bei der Arbeit
- Verhindern Sie Selbstverletzungen und Selbstmord
ARZNEIMITTEL
Medikamente sind ein Schlüsselelement bei der Behandlung bipolarer Störungen. Am häufigsten werden die ersten verwendeten Medikamente Stimmungsstabilisatoren genannt. Sie helfen Ihnen, Stimmungsschwankungen und extreme Veränderungen der Aktivität und des Energieniveaus zu vermeiden.
Mit Medikamenten können Sie sich möglicherweise besser fühlen. Bei manchen Menschen können sich die Symptome der Manie jedoch gut anfühlen. Oder Nebenwirkungen von den Medikamenten können auftreten. Daher können Sie in der Versuchung sein, die Einnahme Ihres Arzneimittels abzubrechen oder die Art und Weise zu ändern, wie Sie es einnehmen. Wenn Sie Ihre Arzneimittel jedoch abbrechen oder falsch einnehmen, können die Symptome zurückkehren oder sich verschlimmern. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten NICHT oder ändern Sie nicht die Dosierung. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, wenn Sie Fragen zu Ihren Arzneimitteln haben.
Bitten Sie Familienmitglieder oder Freunde, Ihnen bei der richtigen Einnahme von Medikamenten zu helfen. Dies bedeutet, die richtige Dosis zur richtigen Zeit einzunehmen. Sie können auch dazu beitragen, dass Manien und Depressionen so schnell wie möglich behandelt werden.
Wenn Stimmungsstabilisatoren nicht helfen, kann Ihr Anbieter andere Arzneimittel vorschlagen, wie z. B. Antipsychotika oder Antidepressiva.
Sie müssen regelmäßig einen Psychiater aufsuchen, um über Ihre Arzneimittel und ihre möglichen Nebenwirkungen zu sprechen. Blutuntersuchungen werden häufig auch benötigt.
ANDERE BEHANDLUNGEN
Bei der manischen oder depressiven Phase kann eine elektrokonvulsive Therapie (ECT) angewendet werden, wenn sie nicht auf Arzneimittel anspricht.
Personen, die sich in einer schweren manischen oder depressiven Episode befinden, müssen möglicherweise im Krankenhaus bleiben, bis sie stabil sind und ihr Verhalten unter Kontrolle ist.
UNTERSTÜTZUNGSPROGRAMME UND GESPRÄCHTHERAPIE
Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann Ihnen und Ihren Angehörigen helfen. Die Einbeziehung von Familienmitgliedern und Betreuern in Ihre Behandlung kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Symptome zu verringern.
Wichtige Fähigkeiten, die Sie in solchen Programmen erlernen können, sind ua:
- Bewältigen Sie die Symptome, die auch während der Einnahme von Arzneimitteln fortbestehen
- Holen Sie sich genug Schlaf und halten Sie sich von Freizeitdrogen fern
- Nehmen Sie die Medikamente auf die richtige Art und Weise und behandeln Sie Nebenwirkungen
- Achten Sie auf die Rückkehr der Symptome und wissen Sie, was zu tun ist, wenn sie wiederkommen
- Finden Sie heraus, was die Episoden auslöst, und vermeiden Sie diese Auslöser
Gesprächstherapie mit einem psychiatrischen Betreuer kann für Menschen mit bipolarer Störung hilfreich sein.
Ausblick (Prognose)
Bei den meisten Menschen treten sogar Depressionen oder Manie wieder auf, auch wenn sie behandelt werden. Menschen können auch Probleme mit Alkohol oder Drogenkonsum haben. Sie können auch Probleme mit Beziehungen, Schule, Arbeit und Finanzen haben.
Selbstmord ist ein sehr reales Risiko während Manie und Depression. Menschen mit bipolarer Störung, die über Selbstmord nachdenken oder sprechen, benötigen sofortige Aufmerksamkeit.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Suchen Sie Hilfe, wenn Sie:
- Symptome einer Manie haben
- Spüren Sie den Drang, sich oder andere zu verletzen
- Fühlen Sie sich hoffnungslos, verängstigt oder überwältigt
- Sehen Sie Dinge, die nicht wirklich da sind
- Fühle, dass du das Haus nicht verlassen kannst
- Sind nicht in der Lage, für sich selbst zu sorgen
Rufen Sie den behandelnden Anbieter an, wenn:
- Die Symptome werden immer schlimmer
- Sie haben Nebenwirkungen von Arzneimitteln
- Sie nehmen Medikamente nicht richtig ein
Alternative Namen
Manische Depression; Bipolare affektive Störung; Stimmungsstörung - bipolar; Manische depressive Störung
Bilder
Bipolare Störung
Verweise
Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Bipolare und verwandte Erkrankungen. In: Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Bipolare Störung. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, Hrsg. Massachusetts General Hospital Umfassende klinische Psychiatrie. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 30.
Datum der Überprüfung 8/14/2017
Aktualisiert von: Dr. Fred K. Berger, Sucht- und forensischer Psychiater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Interne Überprüfung und Aktualisierung am 11.06.2014 durch David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.