CT-Angiographie - Brust

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 16 August 2021
Aktualisierungsdatum: 18 November 2024
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CT Coronary Angiogram - Procedure - The Experts Vista Imaging and Medical Centre
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Inhalt

Die CT-Angiographie kombiniert einen CT-Scan mit der Injektion von Farbstoff. Diese Technik kann Bilder der Blutgefäße im Brust- und Oberbauch erzeugen. CT steht für Computertomographie.


Wie wird der Test durchgeführt?

Sie werden aufgefordert, sich auf einen schmalen Tisch zu legen, der in die Mitte des CT-Scanners gleitet.

Im Scanner befindet sich der Röntgenstrahl des Geräts um Sie herum.

Ein Computer erstellt mehrere separate Bilder des Hauptbereichs, so genannte Slices. Diese Bilder können gespeichert, auf einem Monitor angezeigt oder auf Film gedruckt werden. Dreidimensionale Modelle des Brustbereichs können durch Stapeln der Scheiben erstellt werden.

Sie müssen sich während der Untersuchung noch aufhalten, da Bewegungen zu verschwommenen Bildern führen. Es kann sein, dass Sie aufgefordert werden, den Atem für kurze Zeit anzuhalten.

Komplette Scans dauern in der Regel nur wenige Minuten. Die neuesten Scanner können Ihren gesamten Körper von Kopf bis Fuß in weniger als 30 Sekunden abbilden.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Bei bestimmten Untersuchungen muss vor Beginn des Tests ein spezieller Farbstoff (Kontrast genannt) in den Körper abgegeben werden. Durch den Kontrast können bestimmte Bereiche auf Röntgenbildern besser angezeigt werden.


  • Der Kontrast kann durch eine Vene (IV) in der Hand oder im Unterarm gegeben werden. Bei Verwendung von Kontrastmittel kann es vorkommen, dass Sie 4 bis 6 Stunden vor dem Test nichts mehr essen oder trinken.
  • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie jemals auf eine Reaktion reagiert haben. Möglicherweise müssen Sie vor dem Test Medikamente einnehmen, um sie sicher zu erhalten.
  • Bevor Sie den Kontrast erhalten, informieren Sie Ihren Provider, wenn Sie das Diabetes-Medikament Metformin (Glucophage) einnehmen. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen.

Der Kontrast kann Nierenfunktionsprobleme bei Menschen mit schlecht funktionierenden Nieren verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Provider, wenn Sie an Nierenproblemen leiden.

Zu viel Gewicht kann den Scanner beschädigen. Wenn Sie mehr als 135 Kilogramm wiegen, sollten Sie sich vor dem Test mit Ihrem Anbieter über die Gewichtsgrenze informieren.


Während des Studiums werden Sie aufgefordert, Schmuckstücke zu entfernen und ein Krankenhauskleid zu tragen.

Wie wird sich der Test fühlen?

Die durch den CT-Scan erzeugten Röntgenstrahlen sind schmerzlos. Bei manchen Menschen kann es schwierig sein, auf dem harten Tisch zu liegen.

Wenn Sie Kontrast durch eine Vene haben, können Sie Folgendes haben:

  • Leichtes brennendes Gefühl
  • Metallischer Geschmack im Mund
  • Warmes Spülen Ihres Körpers

Dies ist normal und verschwindet normalerweise innerhalb weniger Sekunden.

Warum wird der Test durchgeführt?

Ein Thorax-CT-Angiogramm kann durchgeführt werden:

  • Bei Symptomen, die auf Blutgerinnsel in der Lunge hindeuten, wie Schmerzen in der Brust, schneller Atmung oder Atemnot
  • Nach einer Brustverletzung oder einem Trauma
  • Vor der Operation in der Lunge oder Brust
  • Suche nach einer möglichen Stelle zum Einführen eines Katheters für die Hämodialyse
  • Bei Schwellungen des Gesichts oder der Oberarme, die nicht erklärt werden können
  • Nach einem vermuteten Geburtsfehler der Aorta oder anderer Blutgefäße in der Brust zu suchen
  • Suche nach einer Ballondilatation einer Arterie (Aneurysma)
  • Suchen nach einer Träne in einer Arterie (Dissektion)

Normale Ergebnisse

Ergebnisse werden als normal angesehen, wenn keine Probleme auftreten.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Ein Brust-CT kann viele Störungen des Herzens, der Lunge oder des Brustbereichs aufweisen, einschließlich:

  • Verdacht auf Blockade der Vena cava superior: Diese große Vene führt das Blut von der oberen Körperhälfte zum Herzen.
  • Blutgerinnsel in den Lungen.
  • Abnormalitäten der Blutgefäße in der Lunge oder im Brustraum, wie z. B. das Aortenbogensyndrom.
  • Aortenaneurysma (im Brustbereich).
  • Verengung eines Teils der Hauptarterie, der aus dem Herzen (Aorta) führt.
  • Riss in der Wand einer Arterie (Dissektion).
  • Entzündung der Blutgefäßwände (Vaskulitis).

Risiken

Zu den Risiken von CT-Scans gehören:

  • Strahlung ausgesetzt sein
  • Allergische Reaktion auf Kontrastmittel
  • Nierenschaden durch Kontrastmittel

CT-Scans verwenden mehr Strahlung als normale Röntgenstrahlen. Wenn Sie im Laufe der Zeit viele Röntgen- oder CT-Scans durchführen, kann sich das Krebsrisiko erhöhen. Das Risiko eines Scans ist jedoch gering. Sie und Ihr Anbieter sollten dieses Risiko gegen die Vorteile einer korrekten Diagnose eines medizinischen Problems abwägen. Die meisten modernen Scanner verwenden Techniken, um weniger Strahlung zu verwenden.

Manche Menschen haben Allergien gegen Kontrastmittel. Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie jemals allergisch auf injizierte Kontrastmittel reagiert haben.

  • Die gebräuchlichste Art von Kontrast, die in eine Vene gegeben wird, enthält Jod. Wenn Sie eine Jod-Allergie haben, können Sie Übelkeit oder Erbrechen, Niesen, Jucken oder Nesselsucht haben, wenn Sie diese Art von Kontrast bekommen.
  • Wenn Sie unbedingt einen solchen Kontrast erhalten müssen, kann Ihr Anbieter vor dem Test Antihistaminika (wie Benadryl) oder Steroide verabreichen.
  • Die Nieren helfen, Jod aus dem Körper zu entfernen. Personen mit Nierenerkrankung oder Diabetes müssen nach dem Test möglicherweise zusätzliche Flüssigkeiten erhalten, um das Jod aus dem Körper zu spülen.

In seltenen Fällen kann der Farbstoff eine lebensbedrohliche allergische Reaktion namens Anaphylaxie verursachen. Wenn Sie während des Tests Schwierigkeiten beim Atmen haben, sollten Sie den Scanner-Bediener unverzüglich benachrichtigen. Die Scanner werden mit einer Gegensprechanlage und Lautsprechern geliefert, damit Sie jederzeit jemand hören kann.

Alternative Namen

Computertomographie-Angiographie - Thorax; CTA - Lungen; Lungenembolie - CTA-Brust; Thoraxaortenaneurysma - CTA-Brust; Venöse Thromboembolie - CTA-Lunge; Blutgerinnsel - CTA-Lunge; Embolus - CTA-Lunge; CT-Lungenangiogramm

Verweise

Hutchison SJ, Händler N. Aortenkrankheiten. In: Hutchison SJ, Merchant N, Hrsg. Prinzipien der kardialen und vaskularen Computertomographie. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 26.

Martin RS, Meredith JW. Management eines akuten Traumas. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: Kapitel 16.

Jackson JE, Meaney JF. Angiographie: Prinzipien, Techniken und Komplikationen. In: Adam A., Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, Hrsg. Diagnostische Radiologie von Grainger & Allison: Ein Lehrbuch der medizinischen Bildgebung. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: Kapitel 84.

Prüfungsdatum 5/28/2018

Aktualisiert von: Allen J. Blaivas, DO, Abteilung für Lungen-, Intensivmedizin und Schlafmedizin, VA, New Jersey Health Care System, klinischer Assistenzprofessor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.