Inhalt
- Warnzeichen zu wissen
- Muskulöse Rückenschmerzen
- Stressfrakturen
- Disc-Probleme
- Infektion
- Ausrichtungsstörungen
- Tumor
- Ein Wort von Verywell
Einige Gründe, warum Rückenschmerzen bei Kindern häufig auftreten können, sind ein höheres Körpergewicht von Kindern und eine höhere Rate an Fettleibigkeit, eine höhere Intensität und ganzjährige sportliche Aktivitäten sowie das zunehmende Gewicht von Rucksäcken, die von Schülern in der Schule getragen werden.
Einige der Probleme bei Rückenschmerzen sind das Wissen, wann das Problem schwerwiegender sein kann als eine einfache Belastung, und das Wissen, wann spezielle Bildgebungstests hilfreich sein können. Es gibt jedoch Warnzeichen, nach denen gesucht werden muss, um zu verstehen, wann ein Rückenschmerzproblem bei einer jüngeren Person schwerwiegender sein kann.
Warnzeichen zu wissen
Jeder Elternteil, dessen Kind über Rückenschmerzen klagt, befürchtet, dass ein ernsthafteres Problem auftreten könnte. Während es sicherlich schwerwiegende Ursachen für Rückenschmerzen gibt, hat die überwiegende Mehrheit der Kinder mit Rückenschmerzen Symptome, die aus Muskel- oder Bandverletzungen resultieren, ohne strukturelle Anomalien.
Einige der Warnzeichen für Rückenschmerzen, die auf schwerwiegendere Probleme hinweisen, sind:
- Nachtschmerzen (insbesondere Schmerzen, die Ihr Kind aus dem Schlaf erwecken)
- Ständige Schmerzsymptome
- Symptome einer generalisierten Krankheit (Fieber, Schüttelfrost, Unwohlsein, Gewichtsverlust)
- Symptome, die über mehrere Wochen andauern
- Symptome bei sehr kleinen Kindern
- Beinschmerzen, Taubheit oder Schwäche
Diese Warnzeichen bedeuten nicht unbedingt, dass ein ernsthafteres Problem vorliegt. Sie sind jedoch ein guter Screening-Test, um festzustellen, ob weitere Bewertungen durchgeführt werden sollten. Beispielsweise können muskuläre Rückenschmerzen monatelang anhalten. Wenn die Symptome jedoch mehrere Wochen andauern, ist es am besten, sicherzustellen, dass die Diagnose klar ist.
Diese Symptome von Rückenschmerzen können rote Fahnen sein
Muskulöse Rückenschmerzen
Wie bereits erwähnt, sind muskuläre Rückenschmerzen bei Kindern und Jugendlichen die mit Abstand häufigste Ursache für Rückenschmerzen. Zu den Verletzungen zählen Muskel- und Bandbelastungen, Verletzungen durch Überbeanspruchung, Probleme mit der Körperhaltung und eine schlechte Konditionierung der Rückenmuskulatur.
In den meisten Fällen ist die Bildgebung, einschließlich Röntgenstrahlen und MRT, für diese Diagnose nicht hilfreich, und diese Tests werden im Allgemeinen nicht benötigt, es sei denn, es gibt die oben genannten Warnzeichen.
Wie bei jedem Test gibt es auch bei übermäßigen Tests Nachteile (Strahlenexposition und Tests können zu anderen unnötigen Tests oder Verfahren führen). Besprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, welchen Wert es hat, eine bestimmte Bildgebungsstudie zu erhalten.
Am häufigsten reagieren muskuläre Rückenschmerzen auf Ruhe und Veränderungen bei Aktivitäten. Viele Behandlungen können vorübergehende Linderung bringen, und obwohl die langfristigen Auswirkungen von Behandlungen umstritten sind, sind sie im Allgemeinen sicher. Diese Behandlungen können Physiotherapie, Chiropraktik, Dehnungsprogramme, Yoga oder Massage umfassen.
Muskulatur des unteren Rückens
Stressfrakturen
Stressfrakturen können in der Wirbelsäule auftreten. Am häufigsten treten diese Stressfrakturen bei Jugendlichen auf, und diese Jugendlichen wissen möglicherweise nie, dass eine Verletzung aufgetreten ist. Im Laufe der Zeit können Anzeichen eines Spannungsbruchs auftreten.
Die häufigste Art der Wirbelsäulenstressfraktur wird als Spondylolyse bezeichnet, eine Verletzung des Knochens im Rücken der Wirbelsäule. Diese Verletzung tritt am häufigsten bei Jugendlichen auf, die Sport treiben, bei denen die Wirbelsäule wiederholt überdehnt wird (z. B. nach hinten gebeugt), z. B. bei Turnern und Tauchern.
Wenn der Spannungsbruch auf beiden Seiten der Wirbelsäule auftritt, kann dies zu einer Instabilität der Wirbelsäule oder zu einer als Spondylolisthesis bezeichneten Erkrankung führen. Dieser Zustand, auch als "Schlupf" der Wirbelsäule bezeichnet, kann dazu führen, dass sich die Ausrichtung der Wirbelsäule verschiebt.
Stressfrakturen machen Kinder und Eltern oft nervös, weil diese Verletzungen normalerweise nicht heilen und Symptome in der Jugend und im jungen Erwachsenenalter verursachen können. Die meisten Kinder und Jugendlichen, bei denen Spondylolyse diagnostiziert wurde, werden jedoch nicht chirurgisch behandelt und sind mit weniger invasiven Behandlungen sogar besser.
Die Operation ist in der Regel Patienten vorbehalten, die auch nach vielen Monaten nicht-chirurgischer Behandlung anhaltende Schmerzen haben, oder Patienten mit schweren Ausrutschern, die zu einem Verlust der Ausrichtung der Wirbelsäule führen.
Langzeitstudien zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit von Rückenschmerzen im Erwachsenenalter durch das Vorhandensein einer Stressfraktur im Kindesalter unverändert bleibt. Während dies eine Quelle von Problemen sein kann, ändert sich die Wahrscheinlichkeit, im Erwachsenenalter Rückenschmerzen zu entwickeln, durch Spondylolyse als Kind kaum.
Disc-Probleme
Bandscheibenvorfälle sind bei Kindern viel seltener als bei Erwachsenen, können jedoch auftreten und schwerwiegende Symptome verursachen. Wenn ein Bandscheibenvorfall der Wirbelsäule auftritt, wird das weiche Kissen zwischen zwei Wirbeln gerissen. Dieses Bandscheibenmaterial wird aus seinem normalen Raum gedrückt und kann gegen die Nerven und das Rückenmark drücken.
Zu den Symptomen eines Bandscheibenvorfalls können Beinschmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Beinen, Schwäche der unteren Extremitäten und Schwierigkeiten beim Biegen oder Strecken der Wirbelsäule gehören. MRT-Tests können hilfreich sein, um einen Bandscheibenvorfall zu diagnostizieren, da Röntgenstrahlen normalerweise normal sind.
Bei Kindern ist das normale Bandscheibenmaterial biegsam und elastisch - es hält ungewöhnlichen Kräften auf die Wirbelsäule viel besser stand. Mit zunehmendem Alter verliert die Scheibe ihre Elastizität und Geschmeidigkeit und kann reißen.
Selbst in der jüngeren Bevölkerung können Bandscheiben aufgrund übermäßiger Kräfte (traumatische Verletzungen) oder abnormaler Bandscheibenstruktur reißen und diese Symptome eines Leistenbruchs verursachen.
Am häufigsten können Bandscheibenvorfälle ohne Operation behandelt werden, aber Kinder und Jugendliche mit starken Schmerzen oder Anzeichen einer signifikanten Nervenverletzung können von einem chirurgischen Eingriff zur Druckentlastung des Nervs profitieren.
Bandscheibenvorfall Symptome und DiagnoseInfektion
Infektionen des Wirbelsäulenknochens oder der Bandscheiben können eine schwierige Diagnose sein. Wirbelsäuleninfektionen treten häufig bei Kleinkindern oder Jugendlichen auf und können vage Symptome von Unwohlsein, leichtem Fieber und allgemeinen Rückenschmerzen verursachen.
Die Diagnose einer Wirbelsäuleninfektion wird häufig aufgrund abnormaler Laborstudien gestellt, die Anzeichen einer Infektion (erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen) oder einer Entzündung (erhöhte ESR oder CRP) zeigen. Bei Verdacht werden typischerweise Bildgebungstests durchgeführt, um den Ort der Infektion zu bestätigen.
Die Behandlung der Infektion kann normalerweise mit Antibiotika durchgeführt werden (meistens intravenös, zumindest bis sich die Infektion zu bessern beginnt), obwohl gelegentlich eine Operation in Betracht gezogen werden kann.
Eine Operation wird im Allgemeinen nur in Betracht gezogen, wenn die Infektion die Wirbelsäulenstruktur geschädigt hat oder wenn die Infektion mit Antibiotika nicht ausreichend kontrolliert werden kann.
Ausrichtungsstörungen
Probleme mit der Ausrichtung der Wirbelsäule können eine merkliche Deformität verursachen und mit dem Auftreten von Rückenschmerzen verbunden sein. Es sollte jedoch beachtet werden, dass subtilere Deformitäten, die zwar wahrnehmbar sind, jedoch selten Schmerzprobleme verursachen.
Die beiden häufigsten Wirbelsäulendeformitäten bei Kindern sind Skoliose und Scheuermann-Kyphose. Skoliose ist eine Deformität, die von hinten gesehen eine S-förmige Krümmung der Wirbelsäule verursacht. Scheuermanns Kyphose verursacht von der Seite gesehen eine scharfe Biegung der Wirbelsäule.
Diese beiden Zustände sind sehr unterschiedlich, aber die Behandlungsprinzipien sind ähnlich. Bei weniger schweren Deformitäten ist die Beobachtung die am besten geeignete Behandlung. Sobald die Deformität ein signifikanteres Niveau erreicht hat (bestimmt durch Messung von Winkeln, die auf Röntgenbildern zu sehen sind), kann eine Klammer in Betracht gezogen werden.
Nur bei den schwersten Deformitäten wird eine Operation als Option für die Behandlung dieser Erkrankungen angesehen. Selbst wenn eine Operation in Betracht gezogen wird, kann eine Deformität der Wirbelsäule bestehen bleiben, da die vollständige Korrektur der Deformität mehr Probleme verursachen kann als nur eine teilweise Korrektur.
Tumor
In der Wirbelsäule können mehrere verschiedene gutartige und bösartige Knochentumoren auftreten. Manchmal verursachen diese erhebliche Schmerzen, manchmal können sie gefunden werden, ohne Symptome zu verursachen.
Während Tumoren der Wirbelsäule eine sehr ungewöhnliche Ursache für Rückenschmerzen bei Kindern und Jugendlichen sind, sollten sie als mögliche, wenn auch ungewöhnliche Diagnose angesehen werden.
Einige der zuvor genannten Warnzeichen können mit Tumoren in Verbindung gebracht werden, insbesondere die Beschwerde über Nachtschmerzen oder die Beschwerde über eine allgemeine Krankheit oder einen Gewichtsverlust. Rückenschmerzen in Verbindung mit diesen Symptomen können die Besorgnis über mögliche Tumoren wecken, und bildgebende Tests können helfen, festzustellen, ob dies eine mögliche Diagnose ist.
Die Behandlung von Tumoren der Wirbelsäule ist je nach Tumorart unterschiedlich. Selbst gutartige (nicht krebsartige) Tumoren können operiert werden, da manchmal unbehandelte Tumoren zu Deformitäten der Wirbelsäule führen können. Krebstumoren in der Wirbelsäule erfordern häufig eine Kombination von Behandlungen, die Medikamente, Bestrahlung und Operationen umfassen können.
Ein Wort von Verywell
Rückenschmerzen bei Kindern und Jugendlichen sind nicht ungewöhnlich und treten mit der Zeit immer häufiger auf. Ein Teil davon ist auf Veränderungen in den Aktivitäten von Kindern zurückzuführen, und ein Teil ist auf Veränderungen in der Konditionierung von Kindern zurückzuführen.
Wenn Ihr Kind Rückenschmerzen hat, insbesondere wenn diese mit den genannten Warnzeichen verbunden sind, lohnt es sich, es von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen.
Das Einleiten der richtigen Behandlung und das Sicherstellen, dass sich die Symptome bessern, kann dazu beitragen, dass dieses Problem nicht weiterhin besteht. Wenn die Symptome besorgniserregend oder ungewöhnlich sind, kann eine weitere Bewertung erforderlich sein, um sicherzustellen, dass keine ungewöhnlichere Ursache für die Schmerzen vorliegt.
Die gute Nachricht für Kinder und Eltern ist, dass die überwiegende Mehrheit der Kinder mit Beschwerden über Rückenschmerzen eine Linderung findet, die tendenziell von Dauer ist. Während Rückenschmerzen den Sport und andere Aktivitäten beeinträchtigen können, kehren diese Kinder mit dem entsprechenden Behandlungsprogramm fast immer zu vollen Aktivitäten zurück, ohne dass anhaltende Probleme mit Rückenbeschwerden auftreten.