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Jean Kim, M.D., Ph.D.
Beschuldigen Sie saisonale Allergien oder eine Erkältung für Ihre verstopfte Nase? Wenn diese Symptome nicht verschwinden, können sie an etwas Schwerwiegenderes wie Nasenpolypen gebunden sein. Diese nicht krebsartigen Wucherungen können zu verstopfter Nase, laufender Nase, Sinusdruck und anderen Symptomen führen, die nicht nur bei dieser Erkrankung auftreten. Johns Hopkins HNO-Arzt Jean Kim, M.D., Ph.D., beantwortet wichtige Fragen zu Nasenpolypen, damit Sie verstehen, was sie sind und wie Sie sie loswerden können.
Was sind Nasenpolypen und wo befinden sie sich?
Nasenpolypen sind gutartige (nicht krebsartige) Wucherungen, die sich in Nasengängen und Nebenhöhlen bilden können - den Räumen hinter Nase und Wangen.
- Sie bilden sich typischerweise in Clustern.
- Nasenpolypen können sich auf einer oder beiden Seiten der Nase entwickeln.
- Sie sind birnenförmig und variieren in der Größe von mikroskopisch bis zu mehreren Zentimetern.
Was verursacht Nasenpolypen?
Obwohl die genaue Ursache für Nasenpolypen noch nicht bekannt ist, wurden sie mit einer anhaltenden Entzündung der Nasen- und Nasennebenhöhlenschleimhaut in Verbindung gebracht, die auch als chronische Rhinosinusitis bezeichnet wird. Rhinosinusitis kann mit vielen verschiedenen Faktoren zusammenhängen, von Allergenen über Infektionen der oberen Atemwege bis hin zu Passivrauchen. Bei einigen Menschen lösen diese Kontaminanten eine abnormale Immunantwort aus, die zu einer übermäßigen Schwellung der Nasenschleimhaut in Form von Nasenpolypen führt.
Sind Nasenpolypen gefährlich?
Es gibt keine Hinweise darauf, dass Nasenpolypen lebensbedrohlich sind. Sie können jedoch eine große Unannehmlichkeit sein und die normale Drainage und Belüftung Ihrer Nasennebenhöhlen beeinträchtigen. Der von den Nebenhöhlen produzierte Schleim soll Reizstoffe und Verunreinigungen aus den Nasengängen entfernen. Wenn Nasenpolypen zu groß werden, können sie den normalen Schleimfluss blockieren und dazu führen, dass sich dieser ansammelt und infiziert wird, was Ihre Nasennebenhöhlenprobleme weiter verschlimmert.
Sind Nasenpolypen bei Kindern oder Erwachsenen häufiger?
"Es hängt davon ab, um welche Art von Nasenpolypen es sich handelt", sagt Dr. Kim. Wenn die Polypen mit einer Nebenhöhlenerkrankung oder einer Allergie gegen Aspirin oder Ibuprofen zusammenhängen, treten sie eher bei Erwachsenen auf. Andererseits sind Nasenpolypen, die mit Mukoviszidose assoziiert sind, bei Kindern häufiger.
Sind manche Menschen anfälliger für die Entwicklung von Nasenpolypen?
Mukoviszidose ist eine der Erkrankungen, die eine Person für die Entwicklung von Nasenpolypen prädisponieren können. Andere Erkrankungen sind Asthma und die Empfindlichkeit gegenüber Aspirin, die zusammen mit Nasenpolypen die Samter-Triade bilden, die auch als durch Aspirin verschlimmerte Atemwegserkrankung bekannt ist. Menschen mit Samter-Triade leiden an schwerem Asthma, begleitet von Nasenpolypen. Sie entwickeln auch häufig eine allergieartige Reaktion auf Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.
Was sind die Symptome von Nasenpolypen?
Zu Beginn haben Nasenpolypen möglicherweise überhaupt keine Symptome. Wenn sie größer werden, können verstopfte Nase, Husten, Kopfschmerzen, verminderter Geruchs- und Geschmackssinn und Sinusdruck auftreten. Leider werden diese Symptome von mehreren anderen Erkrankungen wie Erkältung, Grippe und Allergien geteilt. Wenn Sie diese Symptome haben und sie nicht verschwinden, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder HNO-Arzt, der auch als HNO-Arzt bezeichnet wird.
Verletzen oder bluten Nasenpolypen?
"Wenn es sich um wirklich gutartige Nasenpolypen handelt, sollten keine Schmerzen oder Blutungen auftreten", sagt Dr. Kim. Es gibt jedoch andere gutartige und krebsartige Massen, die in Nebenhöhlen und Nasengängen wachsen und sich als Nasenpolypen verkleiden können, wie z. B. ein invertiertes Papillom oder Nasennebenhöhlenkrebs. Wenn Sie unerklärliche Schmerzen und Blutungen in der Nase haben, ignorieren Sie diese nicht, insbesondere wenn sie sich nur auf einer Seite Ihrer Nase befinden. Ihr HNO muss möglicherweise eine Biopsie durchführen, wenn das Wachstum verdächtig erscheint.
Können Sie Nasenpolypen sehen?
Aufgrund der Lage der Nasenpolypen kann es schwierig sein, sie durch die Nasenlöcher zu sehen, insbesondere wenn Sie eine Selbstuntersuchung durchführen. Ihr Arzt wird ein spezielles mit einer Kamera ausgestattetes Gerät, ein Endoskop, verwenden, um herauszufinden, was Ihre verstopfte Nase und andere Symptome verursacht.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Nasenpolypen?
Abhängig von der Anzahl und Größe der Nasenpolypen kann Ihr Arzt Medikamente, Operationen oder beides verschreiben.
- Zu den Medikamenten gehören typischerweise nasale oder orale Kortikosteroide, die die Nasenpolypen schrumpfen oder entfernen sollen.
- In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um Nasenpolypen zu extrahieren. Endoskopische Operationen werden typischerweise durch die Nase durchgeführt, so dass kein Einschnitt in die Gesichtshaut erforderlich ist.
Können Nasenpolypen zurückkommen?
Obwohl Kortikosteroide und endoskopische Operationen helfen können, Nasenpolypen loszuwerden, behandeln diese Behandlungen nicht die zugrunde liegende Entzündung, die zu ihnen geführt hat. Wenn die Ursache der Entzündung unbehandelt bleibt, kehren die Nasenpolypen wahrscheinlich früher oder später zurück.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Präventionsplan, um zu verhindern, dass Nasenpolypen zurückkehren. Es kann die fortgesetzte Verwendung von Kortikosteroiden und Nasensprays umfassen. Wenn die Ursache für Ihren Zustand die Umwelt ist, kann eine Erhöhung der Luftfeuchtigkeit in Innenräumen oder eine bessere Behandlung von Asthma und Allergien einen großen Unterschied machen.