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Distale interphalangeale vorherrschende (DIP) Psoriasis-Arthritis (PsA) betrifft hauptsächlich die kleinen Gelenke in den Fingern und Zehen, die den Nägeln am nächsten liegen. DIP PsA macht weniger als 10% der PsA-Fälle aus, und obwohl es selten ist, wird es ohne angemessene und erfolgreiche Behandlung schlimmer.
Symptome
Psoriasis-Arthritis ist dafür bekannt, an den distalen Interphalangealgelenken (DIP) zu beginnen, bei denen es sich um die Gelenke handelt, die den Fingernägeln und Zehennägeln am nächsten liegen. Steife und entzündete Finger erschweren die einfachsten Aufgaben wie das Reißverschluss einer Jacke oder das Öffnen eines Glases. Steife und geschwollene Zehen machen das Gehen und Stehen über lange Zeiträume schmerzhaft.
Mit DIP PsA verbundene Schwellungen betreffen normalerweise den gesamten Finger oder Zehen. Es ist asymmetrisch, dh es betrifft nur eine Körperseite. Das heißt, wenn alle Gelenke in einer Hand betroffen sind, ist die andere Hand möglicherweise überhaupt nicht betroffen, oder es sind vier oder weniger Ziffern beteiligt. Untersuchungen zeigen jedoch, dass PsA auch symmetrisch sein kann und die Gelenke auf beiden Seiten des Körpers betrifft. Darüber hinaus tritt DIP-PsA häufiger in den Zehen auf.
Zu den Symptomen von DIP PsA gehören:
- Steifheit der distalen Gelenke, besonders morgens und nach Ruhephasen
- Reduzierte Bewegungsfreiheit
- Schmerzen und Schwellungen der Finger oder Zehen
- Wurstartiges Aussehen der Finger oder Zehen
- Sehnen- oder Bandschmerzen
- Nagelveränderungen, einschließlich weißer Flecken, Ablösung, Verfärbung, Empfindlichkeit, Zerbröckeln und Lochfraß (kleine Vertiefungen)
DIP-Psoriasis-Arthritis verursacht auch Enthesitis, Entzündungen an den Stellen, an denen sich Bänder und Sehnen an den Knochen treffen. Die Art der Schwellung und Entzündung kann die Gelenke erodieren und zu Deformität und Funktionsverlust führen.
Symptome der Psoriasis-ArthritisSchmerz und Behinderung reduzieren
Geringe Schmerzen und Steifheit können mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) behandelt werden. Kortikosteroid-Injektionen können Entzündungen reduzieren und Schmerzen durch DIP PsA behandeln.
Bei Menschen mit mittelschweren oder schweren Krankheitssymptomen können gezielte Behandlungen, einschließlich krankheitsmodifizierender Antirheumatika (DMARDs) und Inhibitoren des Tumornekrosefaktors (TNF), die Symptome verringern und das Fortschreiten der Krankheit verhindern. Physiotherapie und Ergotherapie können die Gelenke schützen und zur Aufrechterhaltung der Funktion beitragen.
Eine Operation wird als letzte Option angesehen, um starke Schmerzen zu lindern und Gelenkschäden zu reparieren. Gelenkschäden durch DIP PsA können jedoch erneut auftreten, insbesondere an den Fingern.
Wie Psoriasis-Arthritis behandelt wirdBewältigung
DIP-Psoriasis-Arthritis kann schmerzhaft sein und die Lebensqualität beeinträchtigen. Die folgenden Möglichkeiten helfen auch bei der Bewältigung:
- Kältetherapie: Ein Eisbeutel oder eine Tüte gefrorenes Gemüse kann helfen, Schwellungen in Händen und Fingern zu lindern. Es ist eine gute Idee, alle 10 Minuten zwischen Kälte und Hitze oder Aus und Ein zu wechseln. Eine unter dem Fuß gerollte gefrorene Wasserflasche kann Schwellungen reduzieren und Fuß, Ferse und Zehen massieren.
- Schutz und Pflege von Nägeln und Nagelhaut: Da DIP PsA die Nägel beeinflusst, sollten sie regelmäßig geschnitten, gefeilt und mit Feuchtigkeit versorgt werden. Wenn Nägel professionell gemacht werden, sollten Nagelhaut nicht behandelt werden, um winzige Risse zu vermeiden. Und Hautverletzungen - egal wie klein sie auch sein mögen - können PsA-Symptome auslösen und das Infektionsrisiko bei Menschen erhöhen, die immunsuppressive Medikamente einnehmen.
- Hände und Füße einweichen: Ein warmes Einweichen von Händen oder Füßen kann Schmerzen und Schwellungen in Händen und Füßen lindern. Das Einweichen sollte kurz sein, um ein Austrocknen der Haut und eine Verschlechterung der Hautsymptome zu vermeiden. Es ist auch eine gute Idee, die Haut nach dem Einweichen mit Feuchtigkeit zu versorgen.
- Füße trocken halten: Versuchen Sie feuchtigkeitsableitende Socken, um ein Schwitzen der Füße zu vermeiden. Diese Socken aus Nylon, Polyester oder Wolle ziehen Schweiß von der Haut auf den Stoff und verdampfen dann die Feuchtigkeit. Wenn die Schuhe nass sind, ziehen Sie sie so schnell wie möglich aus und lassen Sie sie vollständig austrocknen, bevor Sie sie wieder anziehen.
- Wählen Sie die richtigen Schuhe: Schuhe mit breiter Breite und offenen Zehen werden im Allgemeinen für Menschen mit verschiedenen Arten von Arthritis empfohlen. Spitzenschuhe und High Heels sollten vermieden werden, da sie die Füße verkrampfen und die Zehen nach vorne drücken.
Ein Wort von Verywell
Distale interphalangeale vorherrschende Psoriasis-Arthritis kann Schmerzen und Behinderungen verursachen und den Alltag und die Lebensqualität beeinträchtigen. Es gibt viele Möglichkeiten, die Krankheit zu behandeln und mit Schmerzen und Schwellungen umzugehen. Und obwohl es keine Heilung für DIP PsA gibt, kann die Behandlung dazu beitragen, dass die Erkrankung besser beherrschbar wird und Gelenkdeformitäten und Behinderungen verhindert werden.
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