Inhalt
- Nutzen für die Gesundheit
- Mögliche Nebenwirkungen
- Dosierung und Zubereitung
- Wonach schauen
- Andere Fragen
Was die beiden unterscheidet, ist die Art und Weise, wie sie vom Körper verwendet werden. Folat wird im Verdauungstrakt in die aktive Form von Vitamin B9 umgewandelt, das als 5-Methyl-THF (5-MTHF) bezeichnet wird. Im Gegensatz dazu muss Folsäure in den Blutkreislauf gelangen und an die Leber und andere Gewebe abgegeben werden, um in 5-MTHF umgewandelt zu werden. Es ist ein langsamer und ineffizienter Prozess, bei dem ein Großteil der Folsäure nicht metabolisiert werden kann und im Körper frei zirkuliert.
Während dies den meisten Menschen keinen Schaden zufügt, gibt es Hinweise darauf, dass hohe Folsäurekonzentrationen das Risiko für Prostatakrebs erhöhen können.
Trotz dieser Mängel ist Folsäure kostengünstig, ungiftig und es ist unwahrscheinlich, dass sie Nebenwirkungen verursacht, wenn sie nicht übermäßig eingenommen wird. Es wird auch als Erstverteidigung gegen genetische Geburtsfehler wie Spina bifida und Anenzephalie angesehen.
Nutzen für die Gesundheit
Folat wurde erstmals 1931 von der Wissenschaftlerin Lucy Wills identifiziert, die entdeckte, dass Bierhefe, ein folatreicher Extrakt, die Anämie während der Schwangerschaft umkehren kann. Erst 1943 konnten Wissenschaftler Folat in seiner reinen Form isolieren und schließlich im Labor als Folsäure synthetisieren.
Das synthetisierte Vitamin diente als Grundlage für das erste Krebsmedikament, Aminopterin. Erst später wurde festgestellt, dass Folsäure andere Gesundheitszustände, einschließlich Neuralrohrdefekten und Komplikationen eines Vitamin B-Mangels, verhindert oder behandelt.
Neuralrohrdefekte
Folsäure wird typischerweise als Ergänzung während der Schwangerschaft verabreicht, um das Risiko von Neuralrohrdefekten zu verringern. Neuralrohrdefekte sind Geburtsfehler des Gehirns, der Wirbelsäule oder des Rückenmarks. Sie entwickeln sich im ersten Monat der Schwangerschaft, oft bevor eine Frau überhaupt weiß, dass sie schwanger ist.
Die beiden häufigsten Neuralrohrdefekte sind Spina bifida (gekennzeichnet durch eine unentwickelte Wirbelsäule) und Anenzephalie (das Fehlen eines Großteils des Gehirns, des Schädels und der Kopfhaut).
Niedrige Folatspiegel während der Schwangerschaft sind mit mindestens der Hälfte aller Neuralrohrdefekte verbunden. Laut der American Academy of Pediatrics kann die tägliche Einnahme von 400 Mikrogramm (mcg) Folsäure das Risiko dieser Defekte um 50 Prozent senken.
Seit 1998 wurde Getreide, Backwaren und anderen Lebensmitteln Folsäure zugesetzt, um das Risiko von Neuralrohrdefekten weiter zu verringern. Nicht weniger als 80 andere Länder haben ähnliche Schritte unternommen.
Folatmangel
Zusätzlich zur Vorbeugung von Neuralrohrdefekten kann Folsäure zur Behandlung von Folatmangel eingesetzt werden, der häufig durch Colitis ulcerosa, Lebererkrankungen, Alkoholismus und Nierendialyse verursacht wird.
Folatmangel kann zu einer Art von Anämie führen, die als megaloblastische Anämie bekannt ist und bei der das Knochenmark abnormale, unreife rote Blutkörperchen von ungewöhnlich großer Größe produziert. Zu den Symptomen gehören extreme Müdigkeit, Herzklopfen, Atemnot, offene Wunden auf der Zunge und Veränderungen der Haut- oder Haarfarbe.
Ein Mangel an Folsäure und anderen B-Vitaminen kann eine als Hyperhomocysteinämie bekannte Erkrankung auslösen, bei der zu viel Aminosäure Homocystein im Blut vorhanden ist. Dies kann bei Menschen mit Nierenerkrankungen oder genetischen Störungen auftreten, die die Produktion von 5-MTHF beeinflussen. Chronische Hyperhomocysteinämie ist mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Alzheimer-Krankheit, wiederkehrende Fehlgeburten und Knochenbrüche bei älteren Menschen verbunden.
Die tägliche Einnahme von 250 bis 1.000 µg Folsäure kann normalerweise dazu beitragen, den Folatmangel umzukehren.
Folsäure und entzündliche Darmerkrankung (IBD)Haut- und Augenerkrankungen
Folsäure scheint bei der Behandlung von Vitiligo, einem Langzeitzustand, der durch den Verlust der Hautpigmentierung gekennzeichnet ist, vorteilhaft zu sein. Laut einer zweijährigen Studie aus Schweden schien die Kombination von Folsäure und Vitamin B12 die Ausbreitung von Vitiligo bei 64 Prozent der Studienteilnehmer vollständig zu stoppen.
Die Kombination von Folsäure und Vitamin B12 scheint laut einer Studie der Harvard University aus dem Jahr 2016 auch das Fortschreiten der Makuladegeneration zu verlangsamen, einer altersbedingten Augenerkrankung, die durch fortschreitenden Sehverlust gekennzeichnet ist.
Im Vergleich zu anderen Nahrungsergänzungsmitteln, die üblicherweise zur Behandlung der Makuladegeneration verwendet werden, einschließlich Thiamin (Vitamin B1) und Riboflavin (Vitamin B2), erwies sich hochdosierte Folsäure als am wirksamsten bei der Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit.
Andere Vorteile
Einige glauben auch, dass Folsäure bei der Vorbeugung von Schlaganfällen, der Behandlung von Bluthochdruck und der Linderung von Depressionssymptomen wirksam ist.
Zwar wurde gezeigt, dass eine Folsäure-Supplementierung das Schlaganfallrisiko in armen Entwicklungsländern um 10 bis 20% senkt, doch wurde in den Industrieländern, in denen die Anreicherung von Lebensmitteln mit Folsäure an der Tagesordnung ist, nicht der gleiche Nutzen festgestellt.
Gleiches gilt für die Beziehung zwischen Bluthochdruck (Bluthochdruck) und Folsäure. Während Folsäure bei fortwährender Anwendung den Blutdruck leicht zu senken scheint, hat sie bei Verwendung mit herkömmlichen (und wirksameren) Bluthochdruckmedikamenten keine additive Wirkung .
Während Depressionen mit niedrigen Folatspiegeln verbunden sind, hat sich die erhöhte Aufnahme von Folsäure in einigen Studien als vorteilhaft erwiesen, in anderen jedoch nicht. Dies geht aus Untersuchungen der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten hervor. Es gibt noch keine endgültigen Beweise dafür Behandlung von Alzheimer, bipolarer Depression oder chronischem Müdigkeitssyndrom.
Mögliche Nebenwirkungen
Folsäurepräparate sind im Allgemeinen sicher und gut verträglich, wenn sie wie vorgeschrieben eingenommen werden. Dosen über 1.000 µg können Nebenwirkungen verursachen, darunter Bauchkrämpfe, Magenverstimmung, Durchfall, Blähungen, Geschmacksstörungen, Reizbarkeit, Nervosität, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Veränderungen der Hautfarbe.
Obwohl selten, haben Tierstudien gezeigt, dass Folsäure bei sehr hohen Dosen Verhaltensänderungen und Krampfanfälle verursachen kann.
Da Folsäure synthetisch ist, können bei bestimmten Personen Symptome einer Überempfindlichkeitsreaktion auftreten, einschließlich Hautausschlag, Juckreiz und Schwellung. Obwohl selten, ist bekannt, dass potenziell lebensbedrohliche Ganzkörperreaktionen, Anaphylaxie genannt, auftreten.
Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie nach der Einnahme eines Folsäurepräparats Hautausschlag oder Nesselsucht, Atemnot, Keuchen, schnellen Herzschlag, Schwindel oder Schwellungen von Gesicht, Hals oder Zunge entwickeln.
In Bezug auf das Prostatakrebsrisiko scheinen Männer, die regelmäßig 1.000 µg oder mehr Folsäure einnehmen, das größte potenzielle Risiko zu haben. Auf der anderen Seite sind Männer, die genügend Folsäure in ihrer Ernährung erhalten, einem geringeren Risiko ausgesetzt.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Folsäure kann auch die Wirksamkeit bestimmter Medikamente verringern, darunter:
- Antikonvulsiva wie Cerebryx (Fosphenytoin), Dilantin (Phenytoin) und Mysolin (Primidon)
- Barbituate wie Amytal (Amobarbital), Butisol (Butabarbital) und Luminal (Phenobarbital)
- Methotrexat verwendet, um bestimmte Autoimmunerkrankungen und Krebs zu behandeln
- Daraprim (Pyrimethamin) zur Vorbeugung von Malaria
Im Gegensatz dazu können bestimmte Medikamente die Absorption von Folsäure stören und deren Wirksamkeit beeinträchtigen. Diese beinhalten:
- Säureblocker, einschließlich Antazida, H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer
- Aspirin
- Azulfidin (Sulfasalazin) zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
Oft kann es hilfreich sein, die Dosierung von Medikamenten und Folsäure um zwei bis vier Stunden zu trennen. In anderen Fällen kann eine Dosisanpassung oder eine Arzneimittelsubstitution erforderlich sein. Um Wechselwirkungen zu vermeiden, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein Folsäurepräparat oder ein anderes rezeptfreies Medikament oder Präparat einnehmen oder einnehmen möchten.
Dosierung und Zubereitung
Folsäurepräparate sind in den meisten Drogerien, Nahrungsergänzungsgeschäften, Reformhäusern und größeren Lebensmittelgeschäften rezeptfrei erhältlich. Sie sind in Kapsel-, Tabletten-, Weichgelkappen-, Kautabletten- und Gummiform erhältlich.
Übliche Dosen reichen von 400 bis 800 µg in Nahrungsergänzungsmitteln für Erwachsene und 200 bis 400 µg in Multivitaminen für Kinder. Folsäure kann mit der Nahrung eingenommen werden, wird aber auf nüchternen Magen besser aufgenommen
Nach Angaben des Amtes für Nahrungsergänzungsmittel werden nur etwa 85 Prozent der Folsäure im Blutkreislauf verfügbar sein, wenn sie zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen werden. Wenn es ohne Nahrung eingenommen wird, werden fast 100 Prozent der Folsäure bioverfügbar.
Es wird oft empfohlen, ein B-Komplex-Präparat anstelle einzelner B-Vitamine einzunehmen. Dies kann zu Ungleichgewichten führen und / oder Mangelerscheinungen maskieren. Folsäurepräparate können beispielsweise manchmal einen potenziell gefährlichen B12-Mangel maskieren.
Wonach schauen
Vitaminpräparate sind in den USA nicht streng reguliert und können von Marke zu Marke unterschiedlich sein. Um Qualität und Sicherheit zu gewährleisten, wählen Sie Präparate, die von einer unabhängigen Zertifizierungsstelle wie dem US Pharmacopeia, ConsumerLab, getestet und zertifiziert wurden. oder NSF International.
Nahrungsergänzungsmittel mit 5-MTHF, der umgewandelten Form von Folsäure, sind ebenfalls erhältlich. Unter den Markennamen Metafolin und Deplin erhältlich, kann ein 5-MTHF-Präparat für Menschen mit Lebererkrankungen oder genetischen Störungen geeignet sein, die die Umwandlung von Folsäure behindern.
Andere Fragen
Welche Lebensmittel enthalten am meisten Folsäure?
Im Allgemeinen können Sie die gesamte Folsäure, die Sie benötigen, aus der Nahrung beziehen, insbesondere jetzt, wo Getreide und andere Lebensmittel mit dem B-Vitamin angereichert sind. Selbst wenn Sie eine Folsäure-Ergänzung einnehmen, können Sie Ihre Aufnahme mit dem folgenden Wirkstoff steigern Speiseoptionen:
- Rinderleber: 215 mcg pro 3-Unzen-Portion
- Spinat (gekocht): 131 µg pro ½ Tasse Portion
- Schwarzäugige Erbsen: 105 mcg pro ½ Tasse Portion
- Spargel: 89 mcg pro vier Speere
- Rosenkohl: 78 mcg pro ½ Tasse Portion
- Römersalat: 64 mcg pro Portion
- Avocado: 58 µg pro ½ Tasse Portion
- Weißer Reis (gekocht): 54 µg pro ½ Tasse Portion
- Brokkoli: 52 µg pro ½ Tasse Portion
- Senfgrün (gekocht): 52 µg pro ½ Tasse Portion