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Nach dem Gesetz haben Sie das Recht, Fehler in Ihren Krankenakten zu korrigieren. Das Gesetz über die Portabilität und Rechenschaftspflicht von Krankenversicherungen (HIPAA) stellt sicher, dass Ihre medizinischen Unterlagen privat sind. Ein weiterer wichtiger Teil dieses Gesetzes ermöglicht es Ihnen, Änderungen an Ihrer Krankenakte anzufordern, wenn Sie Fehler finden.Dieser Vorgang zur Durchführung dieser Art der Korrektur kann so einfach sein, dass Sie Ihren Arzt nur darüber informieren, dass etwas falsch aufgezeichnet wurde, damit Ihr Arzt es ändern kann. Aber manchmal sind Korrekturen nicht so einfach, und Sie müssen sich mit den Regeln für die Änderung geschützter Gesundheitsinformationen vertraut machen, damit Sie die Korrekturen vornehmen können.
Überprüfen Sie Ihre Unterlagen
Während viele Patienten nicht daran interessiert sind, ihre eigenen Krankenakten einzusehen, ist es eine gute Idee, dies zu tun. Laut dem Büro des Nationalen Koordinators für Gesundheitsinformationstechnologie fordert fast jede zehnte Person, die online auf Aufzeichnungen zugreift, aus verschiedenen Gründen eine Korrektur an.
Einige Gesundheitssysteme bieten Ihnen ein Patientenportal, über das Sie problemlos auf alle Ihre medizinischen Unterlagen in diesem System zugreifen können. Selbst wenn Sie nicht über diese Art von Zugang verfügen, haben Sie das Recht, Ihre eigenen medizinischen Unterlagen einzusehen und Kopien zu erhalten. Manchmal fallen Kosten für das Abrufen von Kopien Ihrer Unterlagen an.
Sobald Sie Ihre medizinischen Unterlagen haben, können Sie sie überprüfen. Wenn Sie Ungenauigkeiten feststellen, können Sie feststellen, ob diese wichtig sind und eine Änderung erfordern.
Zu den Fehlertypen können gehören:
- Einige typografische Rechtschreibfehler müssen möglicherweise korrigiert werden oder nicht. Wenn Mesenterium beispielsweise fälschlicherweise als "mesentirisch" geschrieben wird, haben Sie möglicherweise nicht die Mühe, es korrigieren zu lassen, da dies keine Auswirkungen auf Ihre Gesundheit oder medizinische Versorgung hat.
- Fehler in der Schreibweise Ihres Namens müssen korrigiert werden, da dies verhindern kann, dass Ihre Datensätze ordnungsgemäß zwischen verschiedenen Anbietern geteilt werden, und die Zahlung für Dienste beeinträchtigen kann.
- Wenn Ihre Telefonnummer oder Adresse falsch oder veraltet ist, sollten Sie sicherstellen, dass sie sofort korrigiert wird. Andernfalls werden die falschen Informationen in zukünftige Krankenakten kopiert oder Ihr medizinisches Team kann Sie bei Bedarf nicht kontaktieren.
- Alle ungenauen Informationen über Ihre Symptome, Diagnose oder Behandlung sollten korrigiert werden. Wenn in Ihrer Akte beispielsweise angegeben ist, dass Sie einen temporalen Tumor anstelle eines Hodentumors haben, ist dies völlig anders und muss korrigiert werden.
- Wenn aus den Unterlagen hervorgeht, dass Ihr Termin um 14.00 Uhr war, Sie den Arzt jedoch erst um 15.30 Uhr gesehen haben, hat dies möglicherweise keinen Einfluss auf Ihren zukünftigen Bedarf an Gesundheits- oder Rechnungsinformationen, und es lohnt sich nicht, ihn zu korrigieren.
Insgesamt müssen Sie selbst beurteilen, welche Teile Ihrer Krankenakte korrigiert werden müssen, wenn Sie Fehler finden. Wenn Sie sich auf dem Zaun befinden, ist es besser, etwas zu korrigieren, als es falsch zu lassen.
Ihre Anfrage stellen
Wenden Sie sich an das Krankenhaus oder Ihren Zahler, um zu erfahren, ob er ein Formular hat, das er für Änderungen an Ihren Krankenakten benötigt. Wenn ja, bitten Sie sie, eine Kopie per E-Mail, Fax oder Post an Sie zu senden.
Senden Sie Ihre Anfrage
Seien Sie klar, präzise und schreiben Sie die Korrektur genau so, wie Sie es für richtig halten. Die Idee ist, es dem Büro Ihres Anbieters sehr einfach zu machen, Ihre Aufzeichnungen zu ändern.
Erstellen Sie eine Kopie der Seite (n), auf denen der / die Fehler auftreten. Wenn es sich um eine einfache Korrektur handelt, können Sie eine Zeile durch die falschen Informationen streichen und die Korrektur handschriftlich schreiben. Auf diese Weise kann die Person im Büro des Anbieters das Problem finden und die Korrektur leicht vornehmen. Wenn Sie ein Formular zum Ausfüllen erhalten haben, können Sie die Kopie in das Formular heften.
Wenn die Korrektur kompliziert ist, müssen Sie möglicherweise einen Brief schreiben, in dem dargelegt wird, was Ihrer Meinung nach falsch ist und was die Korrektur ist. Wenn Sie einen Brief schreiben, stellen Sie sicher, dass Sie einige Grundlagen wie Ihren Namen und das Datum der Zustellung Ihres Briefes angeben, und heften Sie Ihren Brief dann an die Kopie der Seite, die den Fehler enthält.
Verantwortung Ihres Anbieters
Der Anbieter oder die Einrichtung muss auf Ihre Anfrage innerhalb von 60 Tagen reagieren. Er kann jedoch eine Verlängerung um bis zu 30 zusätzliche Tage beantragen, wenn er Ihnen schriftlich einen Grund angibt. Ihr Anbieter muss Sie darüber informieren, dass er Ihren Antrag auf Änderung rechtzeitig angenommen oder abgelehnt hat. Wenn Sie darum gebeten haben, dass andere Anbieter, Geschäftspartner oder andere an Ihrer Pflege beteiligte Personen ebenfalls über die Änderung informiert werden, muss Ihr Anbieter diese ebenfalls informieren.
Ihre Anbieter sind nicht verpflichtet, die von Ihnen angeforderte Änderung vorzunehmen. Wenn sie Ihre Anfrage ablehnen, müssen sie Sie schriftlich über ihre Entscheidung informieren und Ihre Anfrage und ihre Ablehnung in Ihren medizinischen Unterlagen festhalten.
Es gibt eine Reihe von Gründen, aus denen Ihre Anfrage abgelehnt werden könnte. Einige Patienten fordern beispielsweise, dass Informationen über Drogenkonsum, sexuell übertragbare Krankheiten, gewalttätige Ausbrüche oder andere sensible Themen entfernt werden. Die meisten Anbieter lehnen es jedoch ab, diese Informationen zu entfernen, da dies Auswirkungen auf Ihre Gesundheit und medizinische Behandlung hat.
Ein Wort von Verywell
Ihre Krankenakte kann auf den ersten Blick kompliziert erscheinen, insbesondere wenn Sie nicht daran gewöhnt sind, Krankenakten einzusehen. Sobald Sie jedoch mit dem Lesen beginnen, werden Sie die wichtigen Funktionen erkennen. Wenn Sie Bedenken haben, besprechen Sie die Angelegenheit mit Ihrer Arztpraxis. In den meisten Fällen erhalten Sie eine schnelle Korrektur. Wenn dies nicht der Fall ist, müssen Sie die richtigen Verfahren befolgen, um Korrekturen vorzunehmen oder zumindest zu berücksichtigen.