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Einer der schwierigsten Aspekte beim Leben mit Reizdarmsyndrom (IBS) ist die Identifizierung (und Vermeidung) der Lebensmittel, die IBS-Symptome auslösen. Da keine zwei Menschen gleich sind, gibt es keine einheitliche Ernährungsempfehlung. Diejenigen mit Durchfall-vorherrschendem IBS (IBS-D) hätten beispielsweise nicht die gleichen diätetischen Auslöser wie diejenigen mit Verstopfungs-vorherrschendem IBS (IBD-C).Vor diesem Hintergrund gibt es verschiedene Ernährungsansätze, die die verschiedenen IBS-Subtypen zu entlasten scheinen. Einige müssen möglicherweise angepasst werden, um eine anhaltende Linderung zu gewährleisten. Mit ein wenig Geduld und einigem Ausprobieren finden Sie schließlich den Ernährungsplan, mit dem Sie Ihre IBS-Symptome unter Kontrolle halten können.
Mit IBS gut umgehen und lebenLeistungen
Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die durch Bauchschmerzen und Veränderungen des Stuhlgangs gekennzeichnet ist und im Gegensatz zu entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) keine Darmschäden mit sich bringt. Neben IBS-C und IBS-D gibt es auch IBS vom gemischten Typ (IBS-M), bei denen sich Durchfall und Verstopfung abwechseln.
Ebenso wie die Ursache von IBS unklar ist, wurden nur begrenzte klinische Untersuchungen durchgeführt, um die Wirksamkeit verschiedener Diäten bei der Behandlung der Krankheit zu bewerten. Was Wissenschaftler wissen, ist, dass bestimmte Lebensmittel und Ernährungspraktiken eng mit dem Auftreten von IBS-Symptomen verbunden sind.
Basierend auf einer Überprüfung der aktuellen Forschung hat das American College of Gastroenterology (ACG) 2014 Ernährungsrichtlinien herausgegeben, um Menschen mit IBS dabei zu helfen, die Symptome von IBS besser zu behandeln.
Von den Dutzenden von Diäten, die von der ACG überprüft wurden, erwiesen sich nur zwei als signifikant wirksam bei der Behandlung von IBS-Symptomen: die Low-FODMAP-Diät und die glutenfreie Diät.
Trotzdem gibt es kaum Anhaltspunkte dafür, dass die Ernährung allen Menschen mit IBS zugute kommt oder die zugrunde liegenden Ursachen, die zu der Krankheit führen, wie Darmmotilitätsstörungen, Schmerzüberempfindlichkeit und Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO), angeht.
In den meisten Fällen ist ein individueller Ansatz erforderlich, um einen effektiven und nachhaltigen Ernährungsplan zu erstellen, idealerweise unter Aufsicht eines Gastroenterologen. Dies kann eine Eliminationsdiät beinhalten, bei der vermutete Lebensmittelauslöser aus der Diät entfernt und schrittweise wieder eingeführt werden, um festzustellen, welche, wenn überhaupt, IBS-Symptome verursachen.
Wissen, wann es Zeit ist, einen Gastroenterologen aufzusuchen
Wie es funktioniert
Da IBS eine so komplexe Krankheit ist, gibt es keinen festgelegten Weg, um den idealen Diätplan zu entwerfen. Die meisten Kliniker empfehlen einen zweistufigen Ansatz:
- Zu den Standardempfehlungen in erster Linie gehört die Einhaltung eines regelmäßigen Essensmusters bei gleichzeitiger Reduzierung des Verbrauchs an unlöslichen Ballaststoffen, Alkohol, Koffein, würzigen Lebensmitteln und Fett. Regelmäßige Bewegung und die Vermeidung von Dehydration sind ebenfalls erforderlich.
- Wenn diese Interventionen keine Linderung bringen, sollte die sekundäre Messung - nämlich die Implementierung einer Low-FODMAP- oder glutenfreien Diät - unter Anleitung eines qualifizierten medizinischen Fachpersonals untersucht werden.
Zusätzliches Basteln kann erforderlich sein, wenn Verbesserungen fehlen oder inkonsistent sind. Dies würde im Allgemeinen die Identifizierung von Lebensmittelauslösern beinhalten - einschließlich solcher, die Allergien oder Lebensmittelunverträglichkeiten verursachen -, damit diese vermieden werden können. Der Rat eines Diätassistenten oder Ernährungsberaters kann auch erforderlich sein, um sicherzustellen, dass Sie Ihre täglichen Ernährungsziele erreichen.
Die schlechtesten Trigger-Lebensmittel für IBS
Low-FODMAP-Diät
FODMAP ist eine Abkürzung für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. Dies sind die kurzkettigen Kohlenhydrate, die in vielen Lebensmitteln enthalten sind und dazu neigen, zu fermentieren und das Flüssigkeits- und Gasvolumen im Dünn- und Dickdarm zu erhöhen.
Der übermäßige Konsum von FODMAPs kann zur Entwicklung von Blähungen, Blähungen und Bauchschmerzen führen. Da dies Kennzeichen von IBS sind, ist es sinnvoll, dass die Eliminierung von Lebensmitteln mit hohem FODMAP-Gehalt dazu beiträgt, diese Symptome zu verhindern und / oder zu lindern. Die Ernährung kann eine Herausforderung sein, da viele gängige Lebensmittel reich an FODMAPs sind.
Es gibt fünf Arten von FODMAPs:
- Fructans (gefunden in Weizen, Zwiebeln, Knoblauch, Gerste, Kohl und Brokkoli)
- Fruktose (in Obst, Honig und Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt enthalten)
- Galactooligosaccharide (gefunden in Hülsenfrüchten und Bohnen)
- Laktose (in Milch und anderen Milchprodukten enthalten)
- Polyole (gefunden in Steinobst, Süßkartoffeln, Äpfeln und Sellerie)
Eine Low-FODMAP-Diät wird im Rahmen einer Eliminationsdiät in zwei Phasen entwickelt:
- Phase 1: Lebensmittel mit hohem FODMAP-Gehalt sind für einen kurzen Zeitraum, in der Regel zwischen drei und sechs Wochen, eingeschränkt.
- Phase 2: Die Lebensmittel werden wieder in die Ernährung aufgenommen, jeweils ein FODMAP-Typ, um Ihre Toleranz gegenüber jedem zu beurteilen.
Bei ordnungsgemäßer Durchführung können hohe Antwortraten erzielt werden. An der Monash University durchgeführte Untersuchungen ergaben, dass ungefähr 75% der Menschen mit IBS, die eine Low-FODMAP-Diät versuchten, eine signifikante Linderung der Symptome erlebten.
Glutenfreie Diät
Viele Menschen mit IBS berichten von einer Verbesserung der Symptome, wenn sie Gluten aus ihrer Ernährung streichen, auch wenn sie keine Zöliakie haben. Gluten ist ein Protein, das in Lebensmitteln enthalten ist, die Getreidekörner wie Weizen, Roggen und Gerste enthalten.
Die Vorstellung, dass Gluten bei IBS eine Rolle spielt, ist umstritten. Einerseits gibt es Wissenschaftler, die behaupten, dass IBS eine Form der nicht-zöliakischen Glutenempfindlichkeit ist, eine schlecht verstandene Störung ähnlich der Zöliakie, bei der Gluten nachteilige gastrointestinale Symptome auslöst. Andere argumentieren, dass das FODMAP-Fructan anstelle von Gluten ist das Problem.
Wenn eine Low-FODMAP-Diät keine Linderung bringen kann, kann eine glutenfreie Diät versucht werden, um festzustellen, ob sich Ihre Symptome bessern. Wenn dies der Fall ist, kann die Glutenaufnahme erhöht werden, um festzustellen, wie viel Protein Sie vernünftigerweise vertragen können. Auf diese Weise können Sie möglicherweise eine größere Auswahl an Lebensmitteln ohne solch strenge Ernährungskontrollen zu sich nehmen.
Eine glutenfreie Diät enthält weniger als 20 ppm Gluten pro Tag. Eine glutenarme Diät beinhaltet im Allgemeinen weniger als 100 ppm Gluten.
Vor Beginn einer glutenfreien Diät ist es wichtig, durch serologische Tests auf Zöliakie zu testen. Transglutaminase IgA Antikörper- und Gesamt-IgA-Spiegel. Wenn Patienten niedrige IgA-Spiegel haben (ca. 2-3% der Bevölkerung), dann ist die Zum Screening wird ein desamidierter Gliadinpeptid-IgG-Antikörper verwendet. Wenn die serologischen Tests nicht eindeutig sind, sind Gentests der nächste Schritt.
Wenn sich Ihre Symptome mit einer Low-FODMAP- oder glutenfreien Diät nicht vollständig bessern, kann Ihr Arzt untersuchen, ob Sie an bestimmten Nahrungsmittelallergien oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten leiden. Eine solche Diagnose kann Tests und die Eingabe eines Allergologen erfordern. Ihre Ernährung müsste also entsprechend weiter angepasst werden.
Spielt Zuckertoleranz bei IBS eine Rolle?Dauer
Welchen Ernährungsansatz Sie auch wählen, die Einhaltung ist der Schlüssel. Im Gegensatz zu einigen Ernährungsplänen sind IBS-Diäten im Allgemeinen ein Leben lang gedacht und erfordern häufig wesentliche Änderungen des Lebensstils. Dies kann nicht nur die Vermeidung von Alkohol, Koffein und fetthaltigen Lebensmitteln einschließen, sondern auch die regelmäßige Anwendung von Bewegung, um die Darmfunktion zu normalisieren und Gewicht zu verlieren. Eine Diät allein kann bei der Kontrolle der IBS-Symptome oft zu kurz kommen, wenn Sie inaktiv und / oder übergewichtig bleiben.
Derzeit gibt es keinen Hinweis darauf, dass eine Low-FODMAP-Diät oder eine glutenfreie Diät "nach Bedarf" zur Behandlung akuter Symptome verwendet werden kann. Vor diesem Hintergrund möchten Sie möglicherweise die Aufnahme bestimmter Lebensmittel erhöhen, wenn Sie an Tagen mit akuten Verstopfungssymptomen Durchfall haben oder zusätzliche Pflaumen oder Kleie essen.
Was für IBS-C zu essen
Um chronische IBS-assoziierte Verstopfung zu lindern, müssen Sie fast zwangsläufig mehr Ballaststoffe essen. Es ist wichtig, die Aufnahme schrittweise zu erhöhen, damit sich Ihr Körper anpassen kann. Im Allgemeinen werden lösliche Ballaststoffe von Menschen mit IBS besser vertragen als unlösliche Ballaststoffe.
Sie müssen auch Lebensmittel essen, die gesundes mehrfach ungesättigtes oder einfach ungesättigtes Fett enthalten. Lebensmittel, die reich an gesättigten Fettsäuren und Zucker sind, fördern bekanntermaßen Verstopfung.
IBS-C: Konforme LebensmittelVollkornbrot und Getreide
Haferkleie
Früchte (insbesondere Äpfel, Birnen, Kiwis, Feigen und Kiwis)
Gemüse (insbesondere grünes Blattgemüse, Süßkartoffel und Rosenkohl)
Bohnen, Erbsen und Linsen
Trockenobst
Pflaumensaft
Fettfreie Milch (in Maßen)
Joghurt und Kefir
Hautloses Huhn
Fisch (besonders fetter Fisch wie Lachs und Thunfisch)
Samen (insbesondere Chiasamen und gemahlener Leinsamen)
Klare Suppen
Weißbrot, Nudeln und Cracker
Unreife Bananen
Kaki
Schnelle oder frittierte Lebensmittel
Backwaren (Kekse, Muffins, Kuchen)
weißer Reis
Vollfettcreme und Milchprodukte (einschließlich Eiscreme)
Alkohol (vor allem Bier)
rotes Fleisch
Kartoffelchips
Schokolade
Cremige Suppen
Was für IBS-D zu essen
Wenn Ihre IBS-Symptome Durchfall beinhalten, ist es am besten, sich an milde Lebensmittel zu halten, insbesondere wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind. Fettige, fettige oder cremige Lebensmittel sollten vermieden werden, da sie Darmkontraktionen beschleunigen und Krämpfe und flüssigen Stuhl verursachen können.
Vermeiden Sie unlösliche Ballaststoffe, die Wasser aus dem Darm ziehen und den Stuhl locker oder wässrig machen. Obwohl Sie alle Anstrengungen unternehmen sollten, um Obst und Gemüse zu essen, ist es am besten, die Aufnahme von Ballaststoffen während akuter Episoden auf weniger als 1,5 Gramm pro halbe Tasse zu beschränken.
IBS-D: Konforme LebensmittelWeißbrot, Nudeln und Cracker
Vollkornprodukte (es sei denn, Sie sind glutenunverträglich)
weißer Reis
Haferflocken
Hautloses Huhn
Mageres Fleisch
Magerer Fisch (wie Heilbutt, Flunder und Kabeljau)
Eier
Gekochte oder gebackene Kartoffel
Bohnen, Erbsen und Hülsenfrüchte
Bananen
Reismilch, Mandelmilch oder Kokosmilch
Fettarme laktosefreie Milch
Fettarmer probiotischer Joghurt (in Maßen)
Ungesüßter klarer Fruchtsaft
Hartkäse (in Maßen)
Apfelsoße
Tofu
Schnelle oder frittierte Lebensmittel
Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt (z. B. Backwaren)
Fetthaltiges Fleisch (z. B. Speck und Wurst)
Verarbeitetes Fleisch (z. B. Hot Dogs und Mittagsfleisch)
Sardinen und ölverpackte Fischkonserven
Kreuzblütler (z. B. Blumenkohl, Brokkoli, Kohl und Rosenkohl)
Salat und rohes Gemüse
Bohnen, Erbsen und Hülsenfrüchte
Zitrusfrüchte
Koffein
Milch und Milchprodukte (z. B. Butter und Weichkäse)
Kohlensäurehaltige Getränke
Gesüßte Säfte und Fruchtnektare
Alkohol
Getrocknete Früchte
Miso
Künstliche Süßstoffe (Sorbit und Xylit)
Empfohlenes Timing
Viele Menschen mit IBS stellen fest, dass das Essen kleinerer, häufigerer Mahlzeiten den Verdauungstrakt weniger belastet als das Sitzen für drei große Mahlzeiten. Auf diese Weise wird sichergestellt, dass sich der Darm regelmäßig und sanft bewegt, anstatt plötzlich voll zu sein und dann fünf bis sechs Stunden lang nichts in sich zu haben.
Einige Menschen mit IBS-D können jedoch angewiesen werden, als erstes morgens ein reichhaltiges Frühstück zu sich zu nehmen oder einen Kaffee zu trinken, um den Stuhlgang zu stimulieren (als gastrokolischer Reflex bezeichnet). Wenn Sie dies tun, bleiben Sie möglicherweise den ganzen Tag über regelmäßig. Ein kurzer Spaziergang nach dem Essen hilft auch, da man während des Essens auf einem Stuhl sitzen kann, anstatt sich auf dem Sofa niederzulassen.
Wie Sie essen, spielt eine Rolle, ob bei Ihnen IBS-Symptome auftreten oder nicht. Langsames Essen mit abgestimmten Pausen zwischen den Bissen kann die Luftmenge reduzieren, die Sie während einer Mahlzeit schlucken.
Gleiches gilt für das Essen auf der Flucht, das Trinken von Getränken durch einen Strohhalm und Kaugummi, die jeweils Luft in den Magen einleiten und das Risiko von Gas, Blähungen und Magenschmerzen erhöhen.
Wie man isst, wenn man IBS hatKochtipps
Wenn Sie eine IBS-Diät beginnen, ist die Regel Nummer eins, Frittieren zu vermeiden. So sehr Sie Pommes Frites, Donuts oder gebratenes Hühnchen genießen können, diese Arten von Lebensmitteln sind verboten, unabhängig davon, ob Sie IBS-C oder IBS-D haben.
Grillen, braten oder braten Sie Fleisch stattdessen mit so wenig Öl wie möglich. Ein Trick besteht darin, Öl auf das Fleisch zu sprühen, anstatt Öl in die Pfanne zu gießen. Sie können auch leicht Fleisch, Hühnchen oder Fisch anbraten, um eine schöne Kruste zu erhalten, und diese dann wie in Restaurants einige Minuten lang in einem heißen 425-Grad-Ofen zu Ende bringen. Eine Luftfritteuse kann auch eine gute Investition sein.
Gemüse
Das Dämpfen von Gemüse macht es verdaulicher, besonders wenn Sie anfällig für Durchfall sind. Wenn Sie Salate lieben, diese aber schwer verdaulich finden, suchen Sie nach gekochten Salatrezepten (wie einem mediterranen Herz aus Palmensalat oder einem gegrillten Auberginensalat). Das Schälen von Gemüse, Tomaten und Obst macht sie auch leichter verdaulich.
Verwenden Sie anstelle von Salatsaucen oder Saucen eine Prise Zitrone oder Limette, einige gehackte frische Kräuter oder eine milde Tomaten- oder Mangosalsa, um Lebensmittel zu würzen.
Bohnen
Um die Gasigkeit von Bohnenkonserven zu verringern, spülen Sie sie gründlich aus und lassen Sie sie 30 Minuten lang in einer Schüssel mit kaltem Wasser einweichen. Wenn Sie von vorne anfangen, tränken Sie die getrockneten Bohnen zweimal - zuerst einige Stunden in heißem Wasser, dann über Nacht in kaltem Wasser -, bevor Sie sie langsam in frischem Wasser kochen, bis sie sehr weich sind.
Einige Leute behaupten, dass das Hinzufügen von gemahlenem Ajwain (eine Art Kümmel) oder Epazote (ein mexikanisches Kraut mit einem kiefernartigen Aroma) die Gasigkeit von Bohnen beim Kochen drastisch reduzieren kann. Es gibt zwar keinen Beweis dafür, aber es kann nicht schaden, es zu versuchen.
Änderungen
Die Low-FODMAP- und die glutenfreie Ernährung gelten bei Erwachsenen als sicher, solange die täglich empfohlene Aufnahme (DRI) von Protein, Kohlenhydraten und Nährstoffen eingehalten wird. Trotzdem sind Ernährungsdefizite aufgrund des Mangels an Vollkornprodukten, Milchprodukten und anderen wichtigen Lebensmittelgruppen in der Ernährung häufig.
Diese Bedenken verstärken sich während der Schwangerschaft, wenn der Ernährungsbedarf steigt. Eine glutenfreie Ernährung zum Beispiel enthält typischerweise wenig Eisen, Folsäure, Ballaststoffe, Kalzium, Thiamin, Riboflavin und Niacin - alle Nährstoffe, die zur Gewährleistung einer normalen fetalen Entwicklung benötigt werden. Während vorgeburtliche Vitamine helfen können, diese Mängel zu überwinden, zeigen diese Mängel, wie schädlich diese Diäten sein können, wenn sie unbeaufsichtigt bleiben.
Dies ist einer der Gründe, warum Diäten mit niedrigem FODMAP-Gehalt und ohne Gluten bei Kindern, die ansonsten eine gesunde, ausgewogene Ernährung benötigen, um ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung zu gewährleisten, mit äußerster Vorsicht angewendet werden.
Eine Low-FODMAP-Diät wird nur bei Kindern mit einer bestätigten IBS-Diagnose angewendet, die nicht auf konservative Therapien angesprochen haben. Ebenso sollte eine glutenfreie Diät nur bei Kindern angewendet werden, bei denen Zöliakie oder nicht-zöliakische Glutenunverträglichkeit positiv diagnostiziert wurde.
Alle Diäten sollten von einem Arzt oder zertifizierten Ernährungsberater überwacht werden. In der Regel wird eine Nahrungsergänzung empfohlen, um die Ernährung zu verbessern.
Überlegungen
Diäten, die so restriktiv sind wie die Low-FODMAP- und glutenfreie Diät, können schwierig aufrechtzuerhalten sein. Sie erfordern eine Verpflichtung von Ihrer Seite sowie ein Buy-in von Ihrer Familie. Indem Sie sich auf die Vorteile für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden konzentrieren und nicht auf die Lebensmittel, die Ihnen vorenthalten werden, können Sie lernen, mit den Herausforderungen der Ernährung umzugehen und IBS in Ihrem Leben zu normalisieren.
Allgemeine Gesundheit
Sowohl die Low-FODMAP- als auch die glutenfreie Ernährung haben ihre Vor- und Nachteile. Zum größten Teil können die Diäten bei Menschen mit Diabetes und Bluthochdruck (Bluthochdruck) sicher angewendet werden, da viele der Lebensmittel als vorteilhaft für diese Erkrankungen angesehen werden.
Beide Diäten erfordern eine Anpassungsphase, in der kurzfristige Nebenwirkungen wie Müdigkeit oder Blähungen auftreten können. Die meisten dieser Probleme lösen sich im Laufe der Zeit auf, obwohl einige (wie Heißhungerattacken) konzertierte Anstrengungen unternehmen, um sie zu kontrollieren.
Die größere Sorge ist die langfristige Auswirkung der Diäten auf Ihre Gesundheit. Über das oben erwähnte Risiko von Ernährungsdefiziten hinaus befürchten einige Wissenschaftler, dass restriktive Diäten wie diese (insbesondere solche ohne medizinische Motivation) zu Essstörungen führen können. Dies wurde teilweise durch eine schwedische Studie aus dem Jahr 2017 belegt, in der junge Mädchen mit Zöliakie behandelt wurden Krankheit war 4,5-mal häufiger Magersucht als diejenigen ohne.
Andere fragen sich, ob die langfristige Anwendung restriktiver Diäten die Darmflora dauerhaft verändern und das Risiko einer Darminfektion erhöhen könnte. Es gibt sogar Hinweise darauf, dass bestimmte Lebensmittelbeschränkungen die Herzgesundheit beeinträchtigen können.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 in derBMJ Klinische Forschungschlugen vor, dass die Vermeidung von Gluten bei Menschen ohne Zöliakie das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgrund des Mangels an nützlichen Vollkornprodukten erhöht.
Der Zusammenhang zwischen Zöliakie und MagersuchtNachhaltigkeit und Praktikabilität in der realen Welt
Einer der häufigsten Nachteile von Diäten mit niedrigem FODMAP-Gehalt und ohne Gluten ist die Auswirkung, die sie auf das soziale Leben haben. Eine Überprüfung der Studien im Jahr 2018 in Gastroenterologie & Hepatologie berichteten, dass das anhaltende Engagement für eine eingeschränkte Ernährung zu einer erhöhten sozialen Isolation sowie zu Angst- und Unzulänglichkeitsgefühlen beiträgt, wenn die Einhaltung der Diät zu kurz kommt. Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, einige dieser Bedenken zu umgehen.
Essen gehen
Im Gegensatz zu früheren Jahrzehnten haben die glutenfreien Speisemöglichkeiten erheblich zugenommen, was es einfacher macht, mit Freunden, Familien und Arbeitskollegen zu essen. Einige ungezwungene Essketten haben sogar mitgemacht.
Selbst wenn ein Restaurant nicht glutenfrei ist oder keine Low-FODMAP-Optionen bietet, können Sie vor Ihrer Ankunft das Online-Menü überprüfen und in der Regel etwas finden, das Sie essen können. Einige Restaurants können sogar Unterkünfte anbieten, wenn Sie weit genug im Voraus anrufen und sie über Ihre Ernährungsbedenken informieren.
Essenszubereitung
Hausmannskost hat offensichtliche gesundheitliche Vorteile, ist aber besonders wertvoll, wenn Sie IBS haben, da Sie die volle Kontrolle über Ihre Zutaten haben. Das Aufkommen der Low-FODMAP- und Glutengebühren-Küche hat Food-Blogger dazu inspiriert, ihre Lieblingsrezepte online zu stellen, von denen viele sowohl für die Familie als auch für Freunde gut sind.
Für diejenigen, die zu beschäftigt sind, um zu kochen, gibt es eine wachsende Anzahl von Lieferservices für Essenssets, die sich auf glutenfreie Lebensmittel spezialisiert haben, sowie einige, die begonnen haben, Low-FODMAP-Optionen anzubieten.
Kosten
Ein weiteres Problem sind die normalerweise höheren Kosten für glutenfreie und FODMAP-arme Lebensmittel in Lebensmittelgeschäften.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 aus dem Vereinigten Königreich ergab, dass glutenfreie Lebensmittel 159% teurer waren als ihre regulären Gegenstücke. Dies kann die Kosten für glutenfreies Essen unerschwinglich machen (obwohl die Kosten normalerweise gesenkt werden können, indem verpackte Lebensmittel vermieden und echte Lebensmittel zu Hause zubereitet werden).
Im Gegensatz dazu sind verpackte Lebensmittel mit niedrigem FODMAP-Gehalt relativ schwer zu finden, da nur eine Handvoll Spezialproduzenten (Rachel Pauls Food and Fody) Snacks, Gewürze, Dressings und Suppengrundlagen anbieten. Diese sind in der Regel auch recht kostspielig.
Nebenwirkungen
Sowohl Low-FODMAP- als auch glutenfreie Diäten haben Nebenwirkungen, von denen viele von selbst verschwinden, wenn sich Ihr Körper an den Ernährungsplan anpasst
Low-FODMAP-Diät NebenwirkungenGewichtszunahme
Darm Dringlichkeit
Ermüden
Trockene Haut
Häufiges Wasserlassen
Kopfschmerzen
Übelkeit
Ermüden
Verstopfung
Erhöhter Hunger
Gewichtszunahme
Konzentrationsverlust
Beinkrämpfe
So tiefgreifend einige dieser Symptome auch sein mögen, die meisten Menschen, die sich aufgrund schwerer Symptome einer IBS-Diät zuwenden, halten sie auf lange Sicht für vernünftige Kompromisse.
Unterstützung und Gemeinschaft
Es ist schwer, alleine zu gehen, wenn Sie sich für eine IBS-Diät entscheiden. So sehr Sie vermeiden möchten, Ihre Familie mit Ihrer Entscheidung zu "belasten", fällt es Ihnen möglicherweise schwerer, damit umzugehen, wenn Sie sie von dem isolieren, was Sie gerade durchmachen.
Machen Sie sie stattdessen zu einem Teil des Prozesses, indem Sie sie darüber informieren, was IBS ist und wie die Ernährung helfen soll. In einigen Fällen kann dies die Tür für positive Änderungen der Ernährung Ihrer gesamten Familie öffnen, anstatt nur für Sie. Wenn Sie sie einschleifen, erhalten Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit ihre Unterstützung und werden weniger von denen sabotiert, die die Diät als "Modeerscheinung" abtun könnten.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit der Diät fertig zu werden, informieren Sie Ihren Arzt, damit Anpassungen vorgenommen werden können. Sie sollten sich auch an andere wenden, die erfahren haben, was Sie gerade durchmachen.
Es gibt viele IBS-Selbsthilfegruppen auf Facebook sowie Community-Foren, die von der gemeinnützigen IBS-Patientenunterstützungsgruppe angeboten werden. Ihr Gesundheitsdienstleister kennt möglicherweise auch Live-IBS-Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe.
Es gibt sogar Low-FODMAP-Apps und glutenfreie Apps, mit denen Sie auf dem Laufenden bleiben können, wenn Sie Unterstützung, Ermutigung oder Inspiration benötigen.
Low-FODMAP-Diät vs. Elementar-Diät
Das Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO) ist eine Erkrankung, bei der im Dünndarm übermäßige Darmbakterien vorhanden sind. Es ist einer der häufigsten Faktoren für IBS und einer, der häufig mit einer Low-FODMAP-Diät behandelt wird.
In den letzten Jahren wurde jedoch eine krankheitsspezifische elementare Ernährung eingeführt, um das Bakterienwachstum zu behindern und die normale Darmflora bei Menschen mit SIBO wiederherzustellen.
Diese flüssige Diät ist umstritten, da sie die Verwendung von Flüssigkeiten beinhaltet, die hauptsächlich aus Aminosäuren, Zuckern, Vitaminen und Mineralien bestehen. Aufgrund des Risikos einer Überempfindlichkeit bei einigen Menschen fehlt es typischerweise an Protein (oder es enthält nur geringe Mengen an Protein). Fett ist normalerweise auf 1% der gesamten Kalorien begrenzt.
Vorteile und Herausforderungen
Es gibt Hinweise darauf, dass die elementare Ernährung Menschen helfen kann, die mit Antibiotika gegen SIBO behandelt werden. Die Diät liefert Nährstoffe an den ersten Teil des Dünndarms. Bis die Flüssigkeit den unteren Darm erreicht, sind nur noch wenige Nährstoffe übrig, um die Darmbakterien zu "füttern". Dieser Wirkungsmechanismus kann dazu beitragen, das Überwachsen von Bakterien zu beheben.
Eine frühe Studie in Verdauungskrankheiten und Wissenschaft berichteten, dass die elementare Ernährung bei 74 von 93 Erwachsenen nach 14 Tagen zur Normalisierung der IBS-Symptome beitrug und bis zum 21. Tag auf 79 Erwachsene anstieg. Andere Studien haben solche positiven Ergebnisse nicht berichtet.
Die größten Herausforderungen der elementaren Ernährung sind zum einen die Einhaltung und zum anderen die anhaltende Einschränkung von Eiweiß und Fett. Wenn Sie sich für diese Zeit Protein und Fett entziehen, kann dies zu einer Reihe von Symptomen und Komplikationen führen, darunter Müdigkeit, Muskelschwäche, Verlust an Muskelmasse, unregelmäßiger Herzschlag, Infektionen und vieles mehr.
Low-FODMAP-DiätBestimmt für die fortlaufende Kontrolle des IBS-Symptoms
Kann fortlaufend verwendet werden
Kann selbst verwaltet werden
Lebensmittel sind in jedem Lebensmittelgeschäft erhältlich
Nebenwirkungen sind in der Regel mild
Die Einhaltung kann schwierig sein
Wird als letzter Ausweg angesehen, wenn alle anderen Optionen fehlschlagen
Wird höchstens zwei bis drei Wochen lang verwendet
Erfordert ärztliche Aufsicht
Pulverförmige Diät kann online oder von Ihrem Arzt bezogen werden
Nebenwirkungen können schwächend sein
Die Einhaltung kann schwierig sein
Ein Wort von Verywell
Die Beziehung zwischen Lebensmitteln und IBS ist komplex, aber es gibt Änderungen, die Sie sowohl bei der Herangehensweise an Mahlzeiten als auch bei den von Ihnen ausgewählten Lebensmitteln vornehmen können. Eine intelligente Ernährungsstrategie passt gut zu der medizinischen Behandlung, die Sie von Ihrem Arzt erhalten, um die IBS-Symptome zu lindern und zu kontrollieren.