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Eine Hysterektomie-Operation zur Entfernung des gesamten oder eines Teils der Gebärmutter kann viele Bedenken aufwerfen, einschließlich der Möglichkeit der Wechseljahre. Zwar treten einige Frauen direkt nach einer Hysterektomie in die Wechseljahre ein, dies hängt jedoch davon ab, ob die Eierstöcke auch während des Eingriffs entfernt werden oder nicht - eine Entscheidung, die vom Zweck der Operation und Ihrer allgemeinen Gesundheit abhängt. Wenn Sie wissen, was in beiden Fällen zu erwarten ist, können Sie sich jederzeit auf diese Änderung und die möglicherweise auftretenden Symptome vorbereiten.Hysterektomie verstehen
Eine Hysterektomie bezieht sich auf die chirurgische Entfernung der Gebärmutter einer Frau. Es kann aus einer Reihe von Gründen durchgeführt werden, sowohl gutartig (zum Beispiel Uterusmyome) als auch krebsartig (wie Uteruskrebs).
Abhängig vom Grund für die Durchführung einer Hysterektomie kann ein Arzt auch die Eierstöcke und Eileiter (die Schläuche, die die Eierstöcke einer Frau mit ihrer Gebärmutter verbinden) entfernen.
Nach der Entfernung der Eierstöcke tritt eine Frau vor der Menopause sofort in die Wechseljahre ein (chirurgische oder induzierte Wechseljahre genannt). Da sie keine Eierstöcke mehr hat, um Östrogen zu produzieren, kann es zu klassischen Symptomen eines Östrogenmangels kommen, wie Hitzewallungen und / oder vaginale Trockenheit.
Zusätzlich zu diesen Symptomen gibt es auch gesundheitliche Probleme, die mit dem Östrogen-niedrigen Zustand der Wechseljahre verbunden sind, wie Osteoporose (wenn Ihre Knochen schwächer werden und zum Brechen neigen).
Wenn Sie vor der Menopause sind und Ihre Eierstöcke während einer Hysterektomie nicht entfernt werden, produziert Ihr Körper weiterhin Östrogen. Sie werden jedoch keine Perioden mehr haben, da es keine zu vergießende Gebärmutterschleimhaut gibt.
Chirurgische Wechseljahre
Es gibt eine Reihe von Symptomen, die sowohl mit den natürlichen als auch mit den chirurgischen Wechseljahren zusammenhängen. Zwei der häufigsten sind vaginale Trockenheit und Hitzewallungen.
Vaginale Trockenheit: Mit dem Verlust von Östrogen wird die Auskleidung der Vagina einer Frau trocken und juckt - ein Phänomen, das als Vaginalatrophie bezeichnet wird. Diese vaginale Trockenheit, Juckreiz und Brennen machen Sex oft schmerzhaft und können wiederum das Verlangen einer Frau nach Geschlechtsverkehr senken.
Hitzewallungen: Östrogenmangel wirkt sich negativ auf die Regulierung der Körpertemperatur durch das Gehirn einer Frau aus. Dies kann zu Hitzewallungen führen. Ein Hitzewallung ist ein plötzliches, intensives Gefühl von Hitze oder Brennen im Gesicht, am Hals und in der Brust, oft begleitet von Rötungen.
Ein Nachtschweiß bezieht sich auf einen Hitzewallung, der während des Schlafes auftritt. Nachtschweiß kann sich negativ auf den Schlafzyklus einer Frau auswirken, was tagsüber zu Müdigkeit führen kann.
Andere Symptome der chirurgischen Wechseljahre: Es gibt eine Reihe anderer Symptome der chirurgischen Menopause, obwohl angenommen wird, dass einige von ihnen auch durch zunehmendes Alter verursacht werden.
Diese Symptome umfassen:
- Stimmungsschwankungen wie Depressionen und Angstzustände
- Gewichtszunahme, insbesondere um die Taille
- Trockene Haut und Haarausfall
- Erhöhte Harnprobleme, insbesondere Harnwegsinfektionen und Harninkontinenz (Urinverlust ohne Kontrolle)
Wechseljahrsbeschwerden sind bei Frauen, bei denen die Eierstöcke operativ entfernt wurden, tendenziell intensiver als bei Frauen, bei denen die Wechseljahre auf natürliche Weise auftreten. Die Wechseljahrsbeschwerden variieren jedoch stark und in ihrem Ausmaß von Frau zu Frau.
Diese stärkere Intensität der Wechseljahrsbeschwerden wird auf die abrupte Entfernung der Eierstöcke zurückgeführt, die die Hauptöstrogenquelle einer Frau darstellen. In den natürlichen Wechseljahren verlieren die Eierstöcke allmählich ihre Fähigkeit, Östrogen zu produzieren, so dass sich der Körper (normalerweise) leichter anpassen kann.
Hysterektomie mit intakten Eierstöcken
Frauen, deren Eierstöcke intakt sind, aber keine Gebärmutter haben, bekommen ihre Periode nicht mehr. Es kann jedoch immer noch zu einem prämenstruellen Syndrom (PMS) oder einer prämenstruellen Dysphorie (PMDD) kommen, da die von den Eierstöcken produzierten Hormone dazu führen, dass der Körper monatlich weiter "zyklisiert".
Gelegentlich treten bei Frauen, deren Eierstöcke während einer Hysterektomie nicht entfernt wurden, Hitzewallungen und andere Wechseljahrsbeschwerden auf. Dies ist hauptsächlich auf die Störung der Blutversorgung der Eierstöcke während der Operation zurückzuführen.
Darüber hinaus können einige Frauen einige Jahre früher als normalerweise in die Wechseljahre kommen, wenn sie sich nie einer Hysterektomie unterzogen haben (das durchschnittliche Erkrankungsalter für die Wechseljahre beträgt 52 Jahre).
Ein Wort von Verywell
Nach einer Hysterektomie verspüren Frauen häufig ein Gefühl des Verlustes. Dies gilt unabhängig davon, ob einer Frau die Eierstöcke entfernt wurden oder nicht. Emotionale Belastungen können besonders stark sein, wenn eine unerwartete Hysterektomie verhindert, dass eine Frau und ihr Partner die von ihnen geplanten leiblichen Kinder bekommen.
Die gute Nachricht ist, dass es Ressourcen gibt, die Ihnen in dieser schwierigen Zeit helfen, wie z. B. Selbsthilfegruppen. Bitte lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten, damit Sie nach der Operation heilen und gedeihen können.