Schwangerschaftsrisiken mit Lupus und rheumatoider Arthritis

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Autor: William Ramirez
Erstelldatum: 15 September 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Kann 2024
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Schwangerschaftsrisiken mit Lupus und rheumatoider Arthritis - Medizin
Schwangerschaftsrisiken mit Lupus und rheumatoider Arthritis - Medizin

Inhalt

Lupus und rheumatoide Arthritis sind beide Autoimmunerkrankungen, die so genannt werden, weil das Immunsystem einer Person, das normalerweise den Körper vor Infektionen und Krankheiten schützt, sich selbst angreift.

Frauen mit systemischem Lupus erythematodes und rheumatoider Arthritis haben laut der ersten Studie dieser Art, die auf der jährlichen wissenschaftlichen Tagung des ACR vorgestellt wurde, mehr Schwangerschaftskomplikationen und längere Krankenhausaufenthalte als Frauen in der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung.

Was ist Lupus?

Systemischer Lupus erythematodes ist die Krankheit, auf die sich die meisten Menschen beziehen, wenn sie "Lupus" sagen. Das Wort "systemisch" bedeutet, dass die Krankheit viele Körperteile betreffen kann. Bei systemischem Lupus erythematodes funktioniert das körpereigene Immunsystem nicht so, wie es sollte.

Lupus ist eine komplexe Krankheit, deren Ursache noch unbekannt ist. Lupus kann viele Körperteile betreffen, einschließlich:

  • Gelenke
  • Haut
  • innere Organe

Die Symptome variieren, können jedoch Hautausschlag, Arthritis, Fieber, Anämie, Müdigkeit, Haarausfall, Mundschmerzen und Nierenprobleme umfassen. Die Symptome von Lupus können mild oder schwerwiegend sein.


Schwangerschaft für Frauen mit systemischem Lupus erythematodes

Vor Jahren wurde Frauen mit Lupus oft geraten, nicht schwanger zu werden, da das Risiko eines Krankheitsausbruchs und eines erhöhten Risikos einer Fehlgeburt besteht. Die Angst vor einer Fehlgeburt ist für viele schwangere Frauen mit systemischem Lupus sehr real. Lupus-Antikoagulanzien finden sich auch bei Frauen mit systemischem Lupus. Dank der Fortschritte und der sorgfältigen Behandlung können jedoch immer mehr Frauen mit Lupus erfolgreich schwanger werden.

Die meisten Frauen mit Lupus werden nicht mehr gewarnt, um eine Schwangerschaft zu vermeiden. Obwohl Lupusschwangerschaften immer noch als hohes Risiko eingestuft werden, tragen viele Frauen ihre Babys sicher bis zum Ende ihrer Schwangerschaft. Bei einigen Frauen können während oder nach der Schwangerschaft Symptome auftreten. Laut NIAMS ist eine Schwangerschaftsberatung und -planung vor der Schwangerschaft wichtig. Eine Frau mit Lupus, die schwanger wird, muss auch eng mit ihrem Geburtshelfer und ihrem Lupusarzt zusammenarbeiten.Als Team können sie zusammenarbeiten, um die individuellen Bedürfnisse und Umstände zu bewerten.


Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und Funktionsverlust in den Gelenken verursacht. Einige Menschen mit rheumatoider Arthritis haben auch Symptome an anderen Stellen als ihren Gelenken. Die Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich und können bei einigen Menschen schwerwiegender sein als bei anderen.

Schwangerschaft für Frauen mit rheumatoider Arthritis

Obwohl die individuellen Ratschläge unterschiedlich sind, wird Frauen mit rheumatoider Arthritis häufig geraten, dass eine Schwangerschaft unter besonderer Berücksichtigung von Medikamenten und Physiotherapien behandelt werden kann.

Frauen mit rheumatoider Arthritis haben eine statistisch höhere Wahrscheinlichkeit für Frühgeburten und Neugeborenen-Komplikationen, obwohl Experten sich über die genauen Zahlen nicht einig sind. Es besteht auch eine größere Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt und eine geringe Wahrscheinlichkeit angeborener Anomalien.

In einigen Fällen werden die Symptome der rheumatoiden Arthritis während der Schwangerschaft gelindert. Leider halten diese verbesserten Symptome nach dem Ende der Schwangerschaft nicht an. Ein Aufflackern der Krankheit kann einige Wochen nach der Geburt des Babys auftreten.


Warum diese Studie?

Obwohl bekannt ist, dass Frauen mit rheumatischer Erkrankung häufiger an Schwangerschaftskomplikationen leiden, hat keine landesweite Studie die mütterlichen und fetalen Ergebnisse dieser Schwangerschaften mit denen der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung verglichen.

Über die Studie

Unter Verwendung der Nationwide Inpatient Sample, einer national anerkannten Datenbank mit Entlassungsaufzeichnungen von repräsentativen US-Krankenhäusern, schätzten die Forscher im Jahr 2002 insgesamt etwas mehr als 4 Millionen Lieferungen. Von diesen Lieferungen:

  • Bei Frauen mit systemischem Lupus erythematodes traten ungefähr 3.264 Lieferungen auf
  • Bei Frauen mit rheumatoider Arthritis traten ungefähr 1.425 Lieferungen auf

Die Forscher verglichen dann beide Schwangerschaftsergebnisse und Krankenhausaufenthalte dieser Gruppe mit denen der allgemeinen geburtshilflichen Bevölkerung.

Studienergebnisse

Patienten mit systemischem Lupus erythematodes hatten die doppelte Rate an hypertensiven Störungen, mit denen Frauen mit rheumatoider Arthritis konfrontiert waren, und beide übertrafen diese Vorkommen in der Allgemeinbevölkerung. Die beiden Patientengruppen hatten auch höhere Raten der intrauterinen Wachstumsbeschränkung (schlechtes Fötuswachstum) und Kaiserschnittabgaben.

Schlussfolgerungen

Frauen mit systemischem Lupus erythematodes oder rheumatoider Arthritis haben ein höheres Risiko für unerwünschte Ergebnisse und erleben im Allgemeinen längere Krankenhausaufenthalte als andere Frauen. Daher sollten sie sorgfältig auf die Dauer ihrer Schwangerschaft überwacht werden.

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