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Ursachen und Risikofaktoren für Multiple Sklerose (MS) sind kompliziert. Die Forscher verstehen nicht ganz, was genau zu MS führt oder warum manche Menschen es bekommen und andere nicht. Es sind mehrere Hauptfaktoren aufgetreten, die eine Rolle zu spielen scheinen, darunter die Gesundheit des Immunsystems, Infektionskrankheiten, Genetik, Lebensstil und andere. Während jeder ein Stück des MS-Puzzles erklären kann, kann keiner alles erklären.Das Immunsystem
Obwohl niemand weiß warum, sind sich die meisten Forscher einig, dass MS eine Autoimmunerkrankung ist, was bedeutet, dass die Symptome durch das Immunsystem verursacht werden, das gesunde Körperteile angreift, als wären sie ein Virus oder ein anderer infektiöser Erreger.
Insbesondere bei MS greift das Immunsystem Zellen im Gehirn und im Rückenmark an und schädigt die Myelinscheide, eine Zellschicht, die die Funktion bestimmter Nerven isoliert und beeinflusst.
Der Schaden wirkt sich darauf aus, wie gut diese Nerven funktionieren, was die Ursache für MS-Symptome und die damit verbundene Behinderung ist. Krankheitsmodifizierende Behandlungen verhindern, dass Ihr Immunsystem das Nervensystem auf diese Weise angreift.
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Myelinscheide und ihre Rolle bei MS
Infektionskrankheiten
Es ist bekannt, dass bestimmte Viren ähnliche Schäden wie MS verursachen. Einige Forscher glauben, dass Infektionen das Immunsystem dazu bringen können, Ihre Nervenzellen anzugreifen.
Grundsätzlich vermuten sie, dass das Virus oder Bakterium, das eine Erstinfektion verursacht, für Ihr Immunsystem wie eine Nervenzelle „aussieht“. Das Immunsystem entwickelt dann spezialisierte Zellen, sogenannte T-Zellen, um das Virus abzuwehren. Diese T-Zellen verbleiben in Ihrem Körper, nachdem die Infektion verschwunden ist, und scheinen verwirrt zu sein, wenn sie eine Nervenzelle „sehen“ und sie für einen Eindringling halten. Dann starten sie einen Angriff.
Ein häufig mit MS verbundenes Virus ist das Epstein-Barr-Virus, das Mononukleose verursacht (a.k.a., Mono oder "die Kusskrankheit"). Dies ist ein sehr verbreitetes Virus, das die meisten von uns irgendwann in ihrem Leben infiziert.
Eine frühzeitige Exposition gegenüber Epstein-Barr mag eine Rolle bei der Entwicklung von MS spielen, aber Experten sind sich über ihre Rolle im Moment einfach nicht sicher.
Zu diesem Zeitpunkt wurde keine Infektionskrankheit (viral, bakteriell oder pilzartig) gefunden, die definitiv MS verursacht.
Genetik
Forscher glauben, dass bestimmte genetische Kombinationen die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an MS erkranken. Tatsächlich haben Wissenschaftler eine Reihe von Genen isoliert, die mit der Krankheit in Verbindung zu stehen scheinen, von denen sich die meisten in der Nähe der Gene befinden, die mit Ihrem Immunsystem verbunden sind.
Zusätzlich zur Beeinflussung, ob Sie an MS erkranken, können Ihre Gene möglicherweise auch die Art der MS vorhersagen, wie schwer sie ist und ob Sie gut auf krankheitsmodifizierende Medikamente ansprechen.
Trotzdem ist es wichtig zu verstehen, dass MS keine "genetische Krankheit" ist. Dies bedeutet, dass es kein einziges vererbtes Gen oder eine Reihe von Genen gibt, was definitiv bedeutet, dass Sie an dieser Krankheit erkranken. Stattdessen scheinen Gene ein Faktor unter vielen zu sein, der Ihr Risiko bestimmt.
Aufgrund dieser genetischen Veranlagung steigt Ihre Chance, an MS zu erkranken, wenn Sie einen Verwandten mit MS haben.
Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an MS erkranken, ist ungefähr:
- 1 in 750, wenn Sie keine Verwandten mit MS haben
- 1 von 50, wenn Sie einen Elternteil mit MS haben
- 1 von 20, wenn Sie ein Geschwister mit MS haben
- 1 in 4, wenn Ihr identischer Zwilling MS hat
Es ist interessant, dass eineiige Zwillinge nicht immer beide an MS leiden, obwohl sie 100 Prozent ihrer genetischen Informationen teilen. Aus diesem Grund sind Forscher zu dem Schluss gekommen, dass MS nicht einfach eine genetisch bedingte Krankheit ist.
Lebensstil
Bestimmte Elemente Ihres Lebensstils können beeinflussen, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie an MS erkranken, einschließlich Ihres Wohnortes und dessen, was Sie in Ihren Körper einbauen.
Geographie
MS tritt häufiger in Regionen auf, die weiter vom Äquator entfernt sind, insbesondere über 40 Grad Breite. Die Raten in diesen nördlichen Regionen können bis zu fünfmal höher sein als an anderen Orten.
Wenn Sie vor dem 15. Lebensjahr von einer Region mit hohem Risiko in eine Region mit niedrigem Risiko wechseln, verringert sich Ihr Risiko. Forscher glauben, dass Pubertätshormone irgendwie mit der Geographie interagieren könnten, um das MS-Risiko zu erhöhen.
Es ist interessant festzustellen, dass es merkwürdige geografische Cluster mit höheren MS-Raten gibt. Forscher untersuchen sie, um herauszufinden, welche Faktoren in der Umwelt dafür verantwortlich sein könnten, aber bisher haben sie nicht viel gefunden.
Mangel an Vitamin D
Sonnenlicht kann zumindest teilweise eine Rolle für das geografische Risiko von MS spielen, da Menschen in nördlichen Gefilden häufiger an einem Vitamin-D-Mangel leiden.
Höhere Vitamin D-Spiegel (über 75 ng / ml) scheinen laut einer Studie in zur Vorbeugung von MS beizutragen NeurologieDie Aufrechterhaltung eines gesunden Vitamin-D-Spiegels kann auch Menschen mit MS vor Rückfällen schützen.
Die Forschung über die Rolle von Vitamin D für die menschliche Gesundheit befindet sich noch in einem frühen Stadium, daher ist immer noch nicht klar, wie viel Menschen an einem Tag bekommen sollten. Wenn Sie jedoch ein hohes Risiko für MS haben, sollten Sie Ihren Vitamin-D-Spiegel überprüfen lassen und bei einem Mangel mit Ihrem Arzt über die besten Möglichkeiten zur Verbesserung Ihrer Ergebnisse sprechen.
Vitamin D-Supplementation bei Multipler SkleroseAndere Lebensstilfaktoren
Weitere Faktoren des Lebensstils, die Wissenschaftler als potenziell bei MS untersucht haben, sind:
- Eine salzreiche Diät
- Fettleibigkeit (besonders im Jugendalter)
- Rauchen
Die genaue Rolle, die diese Elemente spielen könnten, ist nicht klar, aber dies sind Dinge, die Sie berücksichtigen sollten, wenn Sie versuchen, Ihr Risiko zu senken.
Demografie
Frauen sind 2- bis 3-mal häufiger als Männer, bei denen MS diagnostiziert wird, und die Rate bei Frauen steigt schneller als bei Männern. Eine Studie aus dem Jahr 2019 schätzte, dass 2017 Männer 26 Prozent der MS-Fälle ausmachten, während Frauen entfielen 74 Prozent. Die Forscher glauben, dass die hormonellen Unterschiede bei Männern und Frauen für die Ungleichheit verantwortlich sind.
Darüber hinaus werden die meisten MS-Fälle diagnostiziert zwischen 20 und 50 Jahren, obwohl sowohl MS im Kindesalter als auch spät einsetzende MS möglich sind.
Preise von MS
Die durchschnittliche Person in den Vereinigten Staaten hat eine von 750 Chancen, an MS zu erkranken. Die National Multiple Sclerosis Society hat geschätzt, dass bei ungefähr 1.000.000 Menschen in den Vereinigten Staaten MS diagnostiziert wurde. Die Schätzungen zur Anzahl der Menschen mit nicht diagnostizierter MS variieren stark.
Die MS-Raten in den Vereinigten Staaten steigen von Jahr zu Jahr, aber das bedeutet nicht, dass sie häufiger auftreten. Zumindest teilweise ist dies wahrscheinlich auf bessere diagnostische Tests zurückzuführen, insbesondere auf verbesserte Magnetresonanztomographien (MRT) und ein erhöhtes Bewusstsein für MS. Es kann sein, dass viele weitere Fälle nicht diagnostiziert wurden.
Weltweit sind zuverlässige Statistiken schwer zu finden, da die Diagnose von MS schwierig ist. Aktuelle Schätzungen gehen davon aus, dass weltweit rund 2,5 Millionen Menschen an dieser Krankheit leiden.
Die vielen Symptome der Multiplen SkleroseEin Wort von Verywell
Risikofaktoren und mögliche Ursachen vermischen sich wahrscheinlich, um festzustellen, wer an dieser Krankheit erkrankt. Wenn Sie einem hohen Risiko ausgesetzt sind, ist die gute Nachricht, dass Sie Maßnahmen ergreifen können, um viele der Risikofaktoren zu mindern, die Ihnen helfen könnten, gesund zu bleiben. Denken Sie auch daran, dass es eine Reihe von Medikamenten zur Behandlung von Multipler Sklerose gibt.
Wie Multiple Sklerose diagnostiziert wird- Aktie
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