Inhalt
- Was ist Osteosarkom?
- Was verursacht Osteosarkom?
- Was sind die Risikofaktoren für Osteosarkom?
- Was sind die Symptome eines Osteosarkoms?
- Wie wird ein Osteosarkom diagnostiziert?
- Behandlung von Osteosarkom
- Langzeitaussichten für eine Person mit Osteosarkom
Was ist Osteosarkom?
Osteosarkom ist eine Art von Knochenkrebs, der sich normalerweise in den Knochen bildenden Osteoblastenzellen entwickelt. Es kommt am häufigsten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen vor. In den USA werden jedes Jahr etwa 800 neue Fälle von Osteosarkom gemeldet. Von diesen Fällen betreffen etwa 400 Kinder und Jugendliche. Es kommt bei Männern etwas häufiger vor als bei Frauen.
Osteosarkom tritt am häufigsten in den langen Knochen um das Knie auf. Andere Stellen für Osteosarkome umfassen das Oberschenkel oder den Oberschenkelknochen, das Unterschenkel, den Oberarmknochen oder irgendeinen Knochen im Körper, einschließlich solcher im Becken, in der Schulter und im Schädel.
Osteosarkom kann in nahegelegene Gewebe wie Sehnen oder Muskeln wachsen. Es kann sich auch über den Blutkreislauf auf andere Organe oder Knochen im Körper ausbreiten oder metastasieren.
Was verursacht Osteosarkom?
Die genaue Ursache des Osteosarkoms ist nicht bekannt, es wird jedoch angenommen, dass es auf DNA-Mutationen in Knochenzellen zurückzuführen ist, die entweder vererbt oder nach der Geburt erworben wurden.
Was sind die Risikofaktoren für Osteosarkom?
Vorgeschlagene Risikofaktoren für Osteosarkom sind:
Das Wachstum im Teenageralter spornt an
Für ein bestimmtes Alter groß sein
Frühere Behandlung mit Bestrahlung bei einem anderen Krebs, insbesondere in jungen Jahren oder mit hohen Strahlendosen
Vorhandensein bestimmter gutartiger (nicht krebsartiger) Knochenerkrankungen
Vorhandensein bestimmter seltener Erbkrankheiten, wie z. B. der folgenden:
Li-Fraumeni-Syndrom. Eine seltene familiäre Veranlagung für mehrere Krebsarten (wie Weichteilsarkome, Brustkrebs, Hirntumoren, Osteosarkom und andere), die durch eine Mutation in einem Gen - dem p53-Tumorsuppressorgen - verursacht wird, das normalerweise Krebs hemmt.
Rothmund-Thompson-Syndrom. Ein seltenes vererbtes Syndrom, das Skelettprobleme, Hautausschläge, Kleinwuchs und ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Osteosarkoms umfasst. Es wird durch eine Abnormalität im REQL4-Gen verursacht.
Hereditäres Retinoblastom. Ein Augenkrebs, der normalerweise bei Kindern unter 4 Jahren auftritt.
Was sind die Symptome eines Osteosarkoms?
Das Folgende sind die häufigsten Symptome eines Osteosarkoms. Bei jedem Menschen können die Symptome jedoch unterschiedlich sein. Symptome können sein:
Schmerzen im betroffenen Knochen
Schwellung um die betroffene Stelle
Erhöhte Schmerzen bei Aktivität oder Heben
Hinken
Verminderte Bewegung der betroffenen Extremität
Die Symptome eines Osteosarkoms können anderen Erkrankungen ähneln. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.
Wie wird ein Osteosarkom diagnostiziert?
Neben einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können diagnostische Verfahren für Osteosarkome Folgendes umfassen:
Mehrere bildgebende Tests des Tumors und Stellen möglicher Metastasen, wie z.
Röntgen. Ein diagnostischer Test, bei dem unsichtbare elektromagnetische Energiestrahlen verwendet werden, um Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen auf Film zu erzeugen.
Knochenscans. Eine nukleare Bildgebungsmethode zur Bewertung degenerativer und / oder arthritischer Veränderungen in den Gelenken; um Knochenerkrankungen und Tumoren zu erkennen und die Ursache von Knochenschmerzen oder Entzündungen zu bestimmen.
Magnetresonanztomographie (MRT). Ein Verfahren, bei dem eine Kombination aus großen Magneten, Hochfrequenzen und einem Computer verwendet wird, um detaillierte Bilder von Organen und Strukturen im Körper zu erstellen. Dieser Test wird durchgeführt, um eine auf Röntgenstrahlen sichtbare Masse besser zu definieren und nach einer nahegelegenen Ausbreitung von Tumoren zu suchen.
Computertomographie-Scan (auch CT- oder CAT-Scan genannt). Dies ist ein Bildgebungstest, bei dem Röntgenstrahlen und ein Computer verwendet werden, um detaillierte Bilder des Körpers zu erstellen. Ein CT-Scan zeigt Details zu Knochen, Muskeln, Fett und Organen.
Positronenemissionstomographie (PET). Radioaktiv markierte Glukose (Zucker) wird in den Blutkreislauf injiziert. Gewebe, die mehr Glukose als normales Gewebe verwenden (z. B. Tumore), können von einem Scangerät erkannt werden. PET-Scans können verwendet werden, um kleine Tumoren zu finden, die sich ausgebreitet haben, oder um zu überprüfen, ob die Behandlung eines bekannten Tumors funktioniert.
Komplettes Blutbild (CBC). Eine Messung von Größe, Anzahl und Reife verschiedener Blutzellen in einem bestimmten Blutvolumen.
Andere Blutuntersuchungen. Dies können Blutchemikalien sein.
Biopsie des Tumors. Ein Verfahren, bei dem Gewebeproben (mit einer Nadel oder während einer Operation) zur Untersuchung unter einem Mikroskop aus dem Körper entnommen werden, um festzustellen, ob Krebs oder andere abnormale Zellen vorhanden sind.
Behandlung von Osteosarkom
Die spezifische Behandlung des Osteosarkoms wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage folgender Kriterien festgelegt:
Ihr Alter, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Krankengeschichte
Art, Stadium (Ausmaß) und Ort des Osteosarkoms
Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
Erwartungen an den Krankheitsverlauf
Ihre Meinung oder Präferenz
Die Behandlung kann umfassen:
Chirurgie (z. B. Biopsie, Resektionen, Knochen- / Hauttransplantationen, Verfahren zur Bergung von Gliedmaßen, Rekonstruktionen oder Amputationen)
Chemotherapie
Strahlentherapie
Rehabilitation, einschließlich Physiotherapie und Ergotherapie sowie psychosoziale Anpassung
Prothesenanpassung und Training
Unterstützende Behandlung der Nebenwirkungen der Behandlung
Antibiotika zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen
Kontinuierliche Nachsorge, um das Ansprechen auf die Behandlung zu bestimmen, wiederkehrende Krankheiten zu finden und die Nebenwirkungen der Behandlung zu behandeln
Viele Patienten, insbesondere solche mit höhergradigen Tumoren, erhalten eine Kombination von Behandlungen.
Langzeitaussichten für eine Person mit Osteosarkom
Die Prognose für ein Osteosarkom hängt stark ab von:
Das Ausmaß der Krankheit
Die Größe und Lage des Tumors
Der pathologische Grad des Krebses
Das Ansprechen des Tumors auf die Therapie
Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit
Ihre Toleranz gegenüber bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien
Neue Entwicklungen in der Behandlung
Eine Person, die als Kind oder Jugendlicher wegen Knochenkrebs behandelt wurde, kann Monate oder Jahre nach Behandlungsende Auswirkungen entwickeln. Diese Effekte werden als Späteffekte bezeichnet. Die Art der Spätfolgen hängt von der Lage des Tumors und der Art seiner Behandlung ab.
Einige Arten der Behandlung können später die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Wenn diese Nebenwirkung dauerhaft ist, kann dies zu Unfruchtbarkeit oder der Unfähigkeit führen, Kinder zu bekommen. Sowohl Männer als auch Frauen können betroffen sein.
Wie bei jedem Krebs können Prognose und Langzeitüberleben von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Jeder Einzelne ist einzigartig und Behandlung und Prognose richten sich nach Ihren Bedürfnissen. Schnelle ärztliche Hilfe und aggressive Therapie sind wichtig für die beste Prognose. Eine kontinuierliche Nachsorge ist für eine Person, bei der Osteosarkom diagnostiziert wurde, unerlässlich. Nebenwirkungen von Bestrahlung und Chemotherapie, einschließlich Zweitkrebs, können bei Überlebenden auftreten. Es werden ständig neue Methoden entdeckt, um die Behandlung zu verbessern und Nebenwirkungen zu verringern.