Nicht stimulierende ADHS-Medikamente von Strattera

Inhalt

• Warum Strattera auffällt
• Strattera Selbstmordwarnung
• Studien von Strattera

Die meisten Medikamente zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) wie Adderall oder Ritalin sind Stimulanzien, weshalb Strattera, ein nicht stimulierendes Medikament für diese Erkrankung, auffällt.

Die FDA hat Strattera (Atomoxetin) zur Behandlung von ADHS bei Erwachsenen und Kindern über sechs Jahren zugelassen. Dies ist jedoch nicht das erste nicht stimulierende Medikament gegen ADHS. Antidepressiva wie Wellbutrin (Bupropionhydrochlorid) und Trizyklika wie Desipramin und Imipramin gelten seit langem als Zweitlinienmedikamente. Sie werden manchmal verwendet, wenn zwei oder mehr Stimulanzien nicht wirken, kontraindiziert sind oder zu viele Nebenwirkungen verursachen.

Antidepressiva gelten jedoch normalerweise nicht als so wirksam wie Stimulanzien. Und diese Medikamente sind nicht von der FDA zur Behandlung von ADHS zugelassen. Stratteras Behauptung, „das erste nicht kontrollierte Medikament zu sein, das von der FDA zur Behandlung von ADHS zugelassen ist“, ist technisch richtig.

Warum Strattera auffällt

Obwohl allgemein bekannt, dass Stimulanzien wie Adderall und Ritalin sicher und wirksam sind, haben sie seit langem einen schlechten Ruf und viele Eltern sind gegen Ritalin und zögern, ihren Kindern ein Stimulans zu verabreichen. Also, wenn es kein Stimulans ist, wie funktioniert Strattera? Es wird angenommen, dass es "ein starker Inhibitor des präsynaptischen Noradrenalintransporters" ist, der bewirkt, dass mehr Noradrenalin zur Verfügung steht, um die Aufmerksamkeit zu erhöhen und Hyperaktivität und Impulsivität zu kontrollieren. Wie die Stimulanzien ist jedoch noch nicht genau bekannt, wie Strattera wirkt.

Mehrere Forschungsstudien zeigen, dass Strattera sicher und wirksam ist. In einer dieser Studien, "Behandlung mit Atomoxetin und Methylphenidat bei Kindern mit ADHS: eine prospektive, randomisierte, offene Studie", wurden Strattera und Ritalin verglichen. Diese Kinder mit ADHS, insgesamt 228, erhielten 10 Wochen lang entweder Strattera oder Ritalin und diejenigen, die Strattera einnahmen, wiesen eine "Symptomreduktion" und "Verträglichkeit" auf, die "vergleichbar mit der bei" Ritalin "beobachteten waren.

Strattera Selbstmordwarnung

Obwohl selten, hat die FDA vor einem erhöhten Risiko für Selbstmordgedanken bei Kindern und Jugendlichen gewarnt, die mit Strattera behandelt werden. Insbesondere wie bei vielen anderen Psychopharmaka gibt die FDA an, dass Strattera die Gedanken an Selbstmord oder Selbstmordversuche bei Kindern und Jugendlichen erhöhen kann Jugendliche “, und die Eltern sollten den Arzt ihres Kindes anrufen, wenn ihr Kind:

• Neue oder vermehrte Selbstmordgedanken
• Stimmungs- oder Verhaltensänderungen, einschließlich Reizbarkeit oder Angstzustände

Diese Warnung bedeutet nicht, dass Ihrem Kind Strattera nicht verschrieben werden kann oder dass es die Einnahme von Strattera abbrechen sollte, wenn es seine ADHS-Symptome gut behandelt und keine Nebenwirkungen verursacht. Stattdessen sollte der Nutzen der Einnahme von Strattera gegen die möglichen Risiken des Arzneimittels abgewogen werden. Und Kinder, die Strattera einnehmen, sollten "engmaschig auf klinische Verschlechterung, Selbstmordgedanken oder -verhalten oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen hin beobachtet werden", insbesondere in den ersten Monaten nach Beginn der Behandlung oder wenn die Dosierung geändert wird.

Da es sich nicht um eine kontrollierte Substanz handelt, ist Strattera auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Dies bedeutet, dass Ärzte es in eine Apotheke rufen und nachfüllen können, im Gegensatz zu Stimulanzien und anderen kontrollierten Substanzen, für die jeden Monat ein neues Rezept erforderlich ist. Und Ihr Kinderarzt wird wahrscheinlich auch Proben zur Verfügung haben, die Ihr Kind ausprobieren kann.

Studien von Strattera

Die ersten Studien mit Strattera zeigten einen der Nachteile dieses Medikaments, da Strattera im Gegensatz zu vielen der einmal täglich wirkenden langwirksamen Stimulanzien zweimal täglich verabreicht wird. Die Dosierung einmal täglich wurde nun ebenfalls untersucht und hat gezeigt, dass die einmal tägliche Verabreichung von Atomoxetin eine wirksame Behandlung für Kinder und Jugendliche mit ADHS darstellt.

Und bis jetzt hat keine der Studien gezeigt, dass Strattera besser wirkt oder weniger Nebenwirkungen hat als Stimulanzien. Wie die Stimulanzien gehörten zu den Nebenwirkungen von Strattera Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und Magenverstimmung. Und viele Kinder haben in den ersten Monaten nach Beginn der Behandlung mit Strattera abgenommen. Einige Langzeitstudien, in denen Kinder Strattera über ein Jahr lang einnahmen, zeigten jedoch, dass diese Kinder gut zugenommen haben und auch ihre Körpergröße zugenommen hat. Da eine schlechte Gewichtszunahme bei Kindern, die Stimulanzien einnehmen, häufig ein Problem darstellt, ist diese Erkenntnis eine willkommene Neuigkeit, und Strattera kann eine gute Alternative für diese Kinder sein.

Außerdem wird Strattera über den Cytochrom P450 2D6 (CYP 2D6) -Pfad der Leber metabolisiert, sodass möglicherweise Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten wie Paxil (Paroxetin), Prozac (Fluoxetin) und Chinidin auftreten. Der Hersteller Vorsicht ist auch geboten, wenn Sie einem Kind sowohl iv Albuterol (was selten angewendet wird) als auch Strattera geben. Daher ist dieses Medikament möglicherweise keine gute Wahl für Kinder mit ADHS, die ebenfalls Asthma haben. Und da Strattera den Blutdruck und die Herzfrequenz eines Kindes erhöhen kann, sollte es bei Kindern mit hohem Blutdruck, schneller Herzfrequenz (Tachykardie) oder Herz-Kreislauf- oder zerebrovaskulären Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Ein weiterer Nachteil ist, dass Strattera nur als Kapsel erhältlich ist. Im Gegensatz zu Adderall XR, das normalerweise geöffnet und auf Lebensmittel gestreut werden kann, wird empfohlen, Strattera als Ganzes einzunehmen.

Obwohl eine neue Behandlung für Kinder mit ADHS eine willkommene und aufregende Nachricht ist, sollten Sie sich nicht unbedingt an Ihren Kinderarzt wenden, um eine Medikamentenänderung vorzunehmen, bis weitere Studien durchgeführt wurden, um zu zeigen, dass Strattera sicherer oder wirksamer als Stimulanzien ist.

Strattera kann jedoch eine sehr gute Wahl für Kinder sein, die Probleme bei der Gewichtszunahme während der Einnahme eines Stimulans haben, andere Nebenwirkungen haben oder deren ADHS-Symptome schlecht kontrolliert werden.