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Das Leben mit Prostatakrebs beinhaltet viel mehr als die Auswahl der besten Behandlungen. Natürlich bedeutet es, mit körperlichen Nebenwirkungen umzugehen, die von erektiler Dysfunktion bis zu Müdigkeit reichen. Es bedeutet aber auch, mit den vielfältigen Emotionen und Lebensveränderungen umzugehen, die mit einer Krebsdiagnose einhergehen können. Es kann sein, dass Sie Schwierigkeiten haben, zu sagen, wo Sie Unterstützung erhalten und wo Sie Unterstützung erhalten, sowie praktische Probleme wie Finanzen in Einklang zu bringen. Es kann hilfreich sein, sich darüber im Klaren zu sein, was Ihnen begegnet und wie Sie mit all dem umgehen können.Emotional
Die Diagnose von Prostatakrebs kann sich verheerend anfühlen, und es spielt keine Rolle, ob es sich bei Ihrem Krebs um einen niedrig heilbaren, hoch heilbaren Krebs oder um einen aggressiven Typ handelt, der sich ausgebreitet hat. Mit einer lebensbedrohlichen Krankheit jeglicher Art konfrontiert zu sein, kann ein Schock sein. Es ist normal, eine Vielzahl von Emotionen zu erleben, die manchmal an einem einzigen Tag den Ton angeben.
Gefühle ausdrücken
Sicherlich kann eine positive Einstellung Ihre Lebensqualität verbessern, wenn Sie mit Krebs leben, aber entgegen der landläufigen Meinung verbessert es Ihre Prognose nicht, ständig positiv zu sein.
Das Ausdrücken negativer Emotionen bei Krebs kann sowohl zu körperlichen als auch zu geistigen Ergebnissen führen.
Wenn Sie zögern, dies zu tun, oder das Gefühl haben, dass Sie dies aufgrund unfairer Erwartungen, dass Sie "mutig und stark" sein müssen, nicht tun sollten, denken Sie daran, dass das Halten von Dingen seinen Tribut fordern kann. Versuchen Sie, eine Steckdose zu finden, die für Sie angenehm ist, sei es ein Freund, ein Therapeut oder jemand anderes.
Sich den Ängsten stellen
Angst ist bei Prostatakrebs sehr verbreitet - nicht nur die Angst vor dem Tod, sondern auch die Angst vor der Bedeutung der Diagnose für die Nebenwirkungen. Könnte die Behandlung zu Impotenz führen? Was ist mit Inkontinenz?
In einigen Fällen ist die Unsicherheit eines Ergebnisses fast schwerer zu bewältigen als im schlimmsten Fall. Ein gründliches und ehrliches Gespräch mit Ihrem Urologen ist ein guter erster Schritt. Was sind die möglichen Nebenwirkungen einer Behandlung? Was kann getan werden, wenn diese Nebenwirkungen auftreten? Was ist Plan B, wenn Plan A nicht wirksam ist? Stellen Sie außer Kontrolle geratene Gedanken und Gefühle auf Fakten.
Umgang mit dem Unerwarteten
Unabhängig davon, wie genau eine wissenschaftliche Diskussion über Ihren Krebs erscheint, gibt es ein unvorhersehbares Element, das mit jeder Krebsdiagnose einhergeht.
Dies bedeutet, dass Menschen alle "richtigen Entscheidungen" treffen können, wenn es um ihren Krebs geht, aber dennoch ein Wiederauftreten oder Nebenwirkungen haben, die ihre Lebensqualität beeinträchtigen.
Es ist schwer, sich auf das Unerwartete vorzubereiten und zu kämpfen, "könnte, sollte" Gefühle haben, außer sich daran zu erinnern, dass Medizin keine perfekte Wissenschaft ist. Sie können auch daran arbeiten, Ihre Widerstandsfähigkeit gegen schwierige Zeiten zu stärken. Es ist ein guter Anfang, herauszufinden, was Sie steuern können, und die Dinge neu zu definieren, die Sie nicht können. Einige Krebszentren bieten sogar Resilienzkurse für Überlebende an.
Körperlich
Die Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs können in vielerlei Hinsicht herausfordernd sein. Einige können beeinflussen, wie Sie sich fühlen. Einige können Beziehungen beeinflussen. Andere können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Ihre Arbeit zu erledigen oder weiterhin an den Aktivitäten teilzunehmen, die Ihnen am meisten Spaß machen.
Sex während und nach der Behandlung von Prostatakrebs
Während viele Ärzte empfehlen, drei bis sechs Wochen zu warten, bevor sie nach der Behandlung mit Prostatakrebs wieder sexuelle Aktivitäten aufnehmen, sind es die langfristigen Bedenken, die viele Männer beunruhigen.
Sexuelle Bedenken können in drei Kategorien unterteilt werden:
- Verlangen: Das Verlangen ist der Wunsch nach Sex und kann durch die psychologischen Auswirkungen einer Diagnose sowie durch niedrige Testosteronspiegel aufgrund der Behandlung beeinflusst werden. Sorgen um die Leistung, die psychologischen Auswirkungen einer Krebsdiagnose, Müdigkeit und das Selbstbild können Alle spielen eine Rolle.
- Erektionen: Die meisten Behandlungen für Prostatakrebs können bei manchen Menschen zur erektilen Dysfunktion beitragen.
- Orgasmus: Die meisten Männer werden in der Lage sein, nach einer Prostatakrebsbehandlung einen Orgasmus zu haben, einschließlich Männern mit erektiler Dysfunktion. Da die Prostata Samenflüssigkeit bildet, ist es wichtig zu beachten, dass Behandlungen wie Operationen und Bestrahlung normalerweise zu trockenen Orgasmen führen.
Viele, wenn nicht die meisten Männer haben einige geschlechtsspezifische Probleme im Zusammenhang mit der Behandlung von Prostatakrebs, mit denen sie fertig werden müssen, und das Risiko ist am größten bei Menschen mit anderen Erkrankungen, die sexuelle Probleme verursachen können, wie z. B. Bluthochdruck, Arteriosklerose , Diabetes oder Fettleibigkeit.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 erfahren Männer in den ersten sechs Monaten der Behandlung von Prostatakrebs am häufigsten eine verminderte sexuelle Aktivität und Beziehungsintimität. Dies verbessert sich jedoch häufig mit der Zeit.
Die meisten Prostatakrebsarten wachsen sehr langsam und es bleibt normalerweise genügend Zeit, um Ihre Optionen unter dem Gesichtspunkt sexueller Bedenken gründlich zu prüfen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Es gibt auch Lösungen, die helfen können, wenn danach Bedenken auftreten.
Probleme mit dem Verlangen angehen
Das Verlangen ist schwieriger zu quantifizieren als Erektionen und wird seltener erwähnt. Wenn das Verlangen ein Problem zu sein scheint, ist es wichtig, offen mit Ihrem Arzt zu sprechen. Viele der Faktoren, die dazu beitragen, können mit Lösungen wie Therapie- und Selbsthilfegruppen angegangen werden.
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Obwohl die Reduzierung des Testosteronspiegels häufig ein Ziel der Therapie ist, gibt es Umstände, unter denen Testosteron zur Verbesserung des Verlangens verabreicht werden kann. Andere Ansätze wie sublinguales Oxytocin haben einigen Männern ebenfalls geholfen, ihr Verlangen zu verbessern.
Am wichtigsten ist es, mit Ihrem Partner zu sprechen. Viele Männer sind erleichtert zu hören, dass ihre Partner sehr daran interessiert sind, zu helfen, sobald das Gespräch begonnen hat. Das Experimentieren mit Sexspielzeug, Gleitmitteln und neuen Positionen kann ebenfalls von Vorteil sein.
Behandlung der erektilen Dysfunktion
Erektile Dysfunktion ist sehr häufig bei Männern, die sich einer Behandlung gegen Prostatakrebs unterzogen haben, insbesondere einer Prostatektomie. Viele Männer stellen jedoch auch fest, dass sich ihre Symptome durch Behandlungen mit erektiler Dysfunktion wie Viagra bessern.
Auch hier sollte beachtet werden, dass eine erektile Dysfunktion nicht bedeutet, dass ein Mann keinen Orgasmus haben kann. Die Nerven und Blutgefäße, die während der Behandlung von Prostatakrebs häufig beschädigt werden, sind sehr wichtig für das Erreichen einer Erektion, aber nicht sehr wichtig für das Erreichen eines Orgasmus.
Zu den Optionen gehören orale Medikamente (wie Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil), Levitra (Vardenafil), Stendra (Avanafil)), Penisinjektionen, Penisimplantate, Vakuumverengungsgeräte, externe Penisprothesen und vieles mehr.
Müdigkeit und Schwäche
Krebsermüdung tritt häufig bei vielen Behandlungen für Prostatakrebs auf und führt dazu, dass viele Männer weniger aktiv werden. Es kann hilfreich sein, nur anzuerkennen, dass reduzierte Energieniveaus unvermeidlich sind, da dies Ihr Bewusstsein für die Priorisierung von Aktivitäten und das Lernen, Hilfe anzunehmen, erhöht.
Sie haben wahrscheinlich gehört, dass Bewegung Menschen helfen kann, mit den körperlichen Auswirkungen bei fast jedem Krebs umzugehen, und dasselbe gilt für Prostatakrebs.
In der Tat, ein Rückblick 2014 in der Journal of Clinical Oncologyfanden heraus, dass ein grundlegendes Kraft- und Krafttrainingsprogramm die Muskelmasse, die Muskelmasse und die kardiorespiratorische Fitness bei Männern verbessern kann, die mit Prostatakrebs fertig werden, und die Müdigkeit signifikant reduzieren kann.
Tu was du kannst, wenn du kannst.
Sozial
Wenn Sie Ihre Diagnose zum ersten Mal mit Familienmitgliedern, Freunden oder Bekannten teilen, sind Sie möglicherweise überrascht über die Reaktionen, die Sie erhalten. Menschen mit Krebs erwarten oft, dass ihre Angehörigen bereit sind, zuzuhören, sich in sie hineinzuversetzen und sich zusammenzuschließen, um Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Krankheit zu helfen und ein pulsierendes Leben zu führen. Die Wahrheit ist, dass viele Menschen Schwierigkeiten haben, auf hilfreiche Weise zu reagieren.
Wählen Sie, mit wem Sie über Ihren Krebs sprechen möchten
Sie müssen Ihre Diagnose nicht mit allen teilen. Es ist hilfreich, einen Freund oder einen geliebten Menschen (oder zwei) zu haben, mit dem Sie offen teilen können und von dem Sie glauben, dass er versteht, wie Sie unterstützt werden müssen. Vielleicht möchten Sie Ihre Diagnose speziell mit jemandem besprechen, der einen geliebten Menschen mit Krebs hatte oder betreut.
Wenn Sie sich für das Teilen entscheiden, müssen Sie möglicherweise Menschen über Ihre Krankheit aufklären. Die Behandlungen ändern sich, und keine zwei Prostatakrebsarten sind gleich. Die Erfahrung eines Bekannten vor zwei Jahrzehnten könnte also weit von dem entfernt sein, was Sie selbst erwarten. Einige wissen möglicherweise nicht, dass Prostatakrebs im Gegensatz zu anderen Krebsarten nicht immer aggressiv ist.
Viele wissen auch nicht, dass Prostatakrebs im Frühstadium hoch heilbar ist, und selbst Männer mit fortgeschrittenen Typen, die sich ausgebreitet haben, können jahrzehntelang leben.
Geben Sie der Person, mit der Sie sprechen, die Möglichkeit, auf Ihre Nachrichten zu reagieren, sie aufzunehmen und zu verarbeiten. Wenn sie nicht so reagieren, wie Sie es erwartet haben, denken Sie daran, dass jeder anders zurechtkommt und dass Sie möglicherweise besser unterstützt werden, wenn Sie sich an jemand anderen wenden.
Lassen Sie die Leute wissen, wie sie Sie unterstützen können
Seien Sie direkt, wenn Sie um Unterstützung bitten. Wie soll dein Freund helfen? Ideen könnten sein, Ihren Rasen zu mähen, Sie zu Terminen zu fahren oder Nachforschungen für Sie anzustellen.
Wenn Sie jedoch um Eingabe zu Ihren Entscheidungen bitten, stellen Sie sicher, dass Sie klare Grenzen setzen. Wenn Sie beispielsweise bei der Prüfung Ihrer Behandlungsoptionen keine Hilfe benötigen, geben Sie Ihre Gefühle klar an.
Wenn Sie sich über die Meinung eines anderen ärgern, seien Sie direkt und setzen Sie Ihre Grenzen wieder klar. Es besteht die Möglichkeit, dass Ihr Freund einfach nur helfen möchte und keine Ahnung hat, wie belastend es für Sie ist. Denken Sie daran, dass Sie sich selbst treu bleiben und Ihre eigenen Entscheidungen einhalten müssen.
Selbsthilfegruppen / Unterstützungsgemeinschaften
Ob persönlich oder online, Selbsthilfegruppen sind eine großartige Möglichkeit, mit denen in Kontakt zu treten, die wissen, was Sie gerade durchmachen. Gruppen bieten Männern auch die Möglichkeit, mehr über ihre Krankheit und die Art und Weise zu erfahren, wie andere auf nicht-klinische Weise mit einigen Nebenwirkungen von Behandlungen umgegangen sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Überweisung oder suchen Sie auf der Website der American Cancer Society nach einer Gruppe in Ihrer Nähe.
Praktisch
Während sich Krebsdiagnose und -behandlung wie ein Vollzeitjob anfühlen können, verschwinden die täglichen Aufgaben nicht. Darüber hinaus gibt es viele neue praktische Bedenken, die bei einer Diagnose auftreten können. Einige davon sind:
Beschäftigungsbedenken
Bei Männern, die noch arbeiten, können sich Fragen sowohl zur Arbeitsfähigkeit als auch dazu ergeben, wie viel Sie mit Ihrem Arbeitgeber teilen müssen. Bei Krebserkrankungen, die kurativ mit einer Operation oder Strahlentherapie behandelt werden können, können Sie möglicherweise nach der Behandlung wieder arbeiten. Trotzdem hält die Müdigkeit oft mehrere Wochen an.
Sie müssen Ihre Diagnose nicht an Ihren Arbeitgeber weitergeben, müssen dies jedoch möglicherweise tun, wenn Sie nach dem Americans With Disabilities Act "angemessene Vorkehrungen" treffen. Die ADA verlangt von Arbeitgebern mit 50 oder mehr Arbeitnehmern, diese Unterkünfte bereitzustellen, die beispielsweise Optionen für die Arbeit von zu Hause aus, Änderungen der Startzeiten, Teilzeitpläne und mehr umfassen können.
Die gemeinnützige Organisation Cancer and Careers bietet kostenlose Informationen und Unterstützung für Menschen mit Krebs, die aufgrund von Krebs Bedenken hinsichtlich ihrer Arbeit haben.
Versicherungsschutz
Wenn Sie zum ersten Mal diagnostiziert werden, ist es sehr hilfreich, sich zu setzen und Ihre Versicherungspolice zu überprüfen. Viele Menschen möchten in die Behandlung einsteigen und es versäumen, sich zu erkundigen, ob ihre Anbieter im Netzwerk oder außerhalb des Netzwerks sind, ein Versehen, das auf lange Sicht sehr kostspielig sein kann.
In der Regel bleibt jedoch genügend Zeit, um Entscheidungen unter Berücksichtigung der Kosten zu treffen. Wenn eine Behandlung nur außerhalb des Netzwerks verfügbar ist, bedeutet dies nicht, dass Sie Kosten außerhalb des Netzwerks bezahlen müssen. Dies bedeutet jedoch, dass Sie Berufung einlegen müssen, bevor Sie die Behandlung erhalten. Für die Betroffenen gibt es Möglichkeiten zur finanziellen Unterstützung bei Krebs. Ein Sozialarbeiter in Ihrer Krebsklinik hat möglicherweise weitere Vorschläge.
Wenn Prostatakrebs fortgeschritten ist
Während Menschen eher sterben mit Prostatakrebs als von Prostatakrebs, letzteres kann und tritt auf. Wenn Ihr Krebs fortgeschritten ist, ist es hilfreich, eine Diskussion über die Behandlung am Lebensende einzuleiten und Richtlinien sowohl mit Ihren Ärzten als auch mit Ihren Angehörigen voranzutreiben.
Viel zu oft halten sich die Menschen bis wenige Tage vor dem Tod mit der Wahl der Hospizpflege zurück. Die Wahrheit ist, dass die Hospizpflege eine enorme Unterstützung für Sie und Ihre Familie bieten kann, wenn Ihr Arzt schätzt, dass Sie sechs Monate oder weniger zu leben haben. Die Hospizpflege kann ohne finanzielle Strafe abgesagt werden, wenn Sie die aktive Behandlung wieder aufnehmen.
Anpassung an Ihre neue Normalität
Während die meisten Menschen gut mit Prostatakrebs umgehen können und die Überlebensrate sehr hoch ist, können Behandlungen Menschen physisch und emotional verändern. Nebenwirkungen der Behandlung sind ziemlich häufig und einige davon können lange nach Abschluss der Behandlung bestehen bleiben.
Das Konzept der "Überlebensrate" bei Krebs wird endlich angesprochen, und die Ärzte werden sich immer mehr der Notwendigkeit bewusst, Menschen zu helfen, nach einer Diagnose ihre bestmögliche "neue Normalität" zu leben.
Wenn Sie mit den späten Auswirkungen einer Krebsbehandlung fertig werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Erst vor kurzem hat sich die Idee der Krebsrehabilitation (ähnlich der Herzrehabilitation nach einem Herzinfarkt) durchgesetzt und verbessert das Leben von Menschen, die die Behandlung überlebt haben. Beratung kann auch ein wesentlicher Bestandteil der Krebsrehabilitation sein und Menschen helfen Stellen Sie sich auf die vielen Emotionen und Veränderungen ein, die auftreten können. Da dies so neu ist, müssen Sie möglicherweise das Gespräch mit Ihrem Arzt einleiten.