Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 30.04.2014
Arzneimittelinduzierter Tremor ist unwillkürliches Schütteln aufgrund der Verwendung von Arzneimitteln. Unwillkürlich bedeutet, Sie schütteln, ohne zu versuchen, und können nicht aufhören, wenn Sie es versuchen. Das Zittern tritt auf, wenn Sie Ihre Arme, Hände oder Ihren Kopf in einer bestimmten Position bewegen oder versuchen, diese zu bewegen. Es ist nicht mit anderen Symptomen verbunden.
Ursachen
Arzneimittelinduzierter Tremor ist eine einfache Reaktion des Nervensystems und der Muskulatur auf bestimmte Arzneimittel. Medikamente, die Tremor verursachen können, umfassen Folgendes:
- Krebsmedikamente wie Thalidomid und Cytarabin
- Anfallsmedikamente wie Valproinsäure (Depakote) und Natriumvalproat (Depakene)
- Asthma-Medikamente wie Theophyllin und Albuterol
- Immunsuppressiva wie Cyclosporin und Tacrolimus
- Stimmungsstabilisatoren wie Lithiumcarbonat
- Stimulanzien wie Koffein und Amphetamine
- Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Tricyclika
- Herzmedikamente wie Amiodaron, Procainamid und andere
- Bestimmte Antibiotika
- Bestimmte Virostatika wie Aciclovir und Vidarabin
- Alkohol
- Nikotin
- Bestimmte Medikamente gegen Bluthochdruck
- Adrenalin und Noradrenalin
- Gewichtsverlust Medizin (Tiratricol)
- Zu viel Schilddrüsenmedikament (Levothyroxin)
- Tetrabenazin, ein Arzneimittel zur Behandlung übermäßiger Bewegungsstörungen
Symptome
Der Tremor kann sich auf Hände, Arme, Kopf oder Augenlider auswirken. In seltenen Fällen ist der Unterkörper betroffen. Der Tremor kann nicht beide Körperhälften gleichermaßen betreffen.
Das Schütteln ist normalerweise schnell, etwa 4 bis 12 Bewegungen pro Sekunde.
Der Tremor kann sein:
- Episodisch (tritt in Stößen auf, manchmal etwa eine Stunde nach Einnahme des Arzneimittels)
- Intermittierend (kommt und geht mit Aktivität, aber nicht immer)
- Sporadisch (passiert gelegentlich)
Der Tremor kann:
- Kommt entweder mit Bewegung oder in Ruhe vor
- Verschwinden Sie während des Schlafes
- Verschärfen Sie sich mit freiwilligen Bewegungen und emotionalem Stress
Andere Symptome können sein:
- Kopfnicken
- Schütteln oder Zittern der Stimme
Prüfungen und Tests
Ihr Arzt kann die Diagnose stellen, indem Sie eine körperliche Untersuchung durchführen und nach Ihrer medizinischen und persönlichen Vorgeschichte fragen. Sie werden auch nach den Medikamenten gefragt, die Sie einnehmen.
Tests können durchgeführt werden, um andere Gründe für den Tremor auszuschließen. Ein Tremor, der auftritt, wenn die Muskeln entspannt sind oder die Beine oder die Koordination beeinträchtigen, kann ein Zeichen für eine andere Erkrankung sein, beispielsweise für die Parkinson-Krankheit. Die Geschwindigkeit des Tremors kann ein wichtiger Weg sein, um die Ursache zu bestimmen.
Andere Ursachen für Zittern können sein:
- Alkohol-Entzug
- Zigaretten rauchen
- Überaktive Schilddrüse (Hyperthyreose)
- Parkinson Krankheit
- Nebennierentumor (Phäochromozytom)
- Zu viel Koffein
- Störung, bei der sich zu viel Kupfer im Körper befindet (Wilson-Krankheit)
Blutuntersuchungen und Bildgebungsstudien (z. B. CT-Untersuchung des Kopfes, MRI des Gehirns und Röntgenbilder) sind normalerweise normal.
Behandlung
Ein medikamenteninduzierter Tremor verschwindet oft, wenn Sie das Arzneimittel abbrechen, das das Schütteln verursacht.
Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung oder Änderungen am Arzneimittel, wenn der Tremor mild ist und Ihre tägliche Aktivität nicht beeinträchtigt.
Wenn der Nutzen des Arzneimittels größer ist als die durch den Tremor verursachten Probleme, kann es sein, dass Sie bei Ihrem Anbieter verschiedene Dosierungen des Arzneimittels ausprobieren. Oder es kann Ihnen ein anderes Arzneimittel verschrieben werden, um Ihren Zustand zu behandeln. In seltenen Fällen kann ein Medikament wie Propranolol hinzugefügt werden, um den Tremor zu kontrollieren.
Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten nicht, ohne vorher mit Ihrem Anbieter gesprochen zu haben.
Mögliche Komplikationen
Starker Tremor kann die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, insbesondere die Feinmotorik wie das Schreiben und andere Aktivitäten wie Essen oder Trinken.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie ein Arzneimittel einnehmen und ein Tremor entwickelt wird, der Ihre Aktivität beeinträchtigt oder von anderen Symptomen begleitet wird.
Verhütung
Informieren Sie Ihren Anbieter immer über die Arzneimittel, die Sie einnehmen. Fragen Sie Ihren Provider, ob es in Ordnung ist, rezeptfreie Medikamente einzunehmen, die Stimulanzien oder Theophyllin enthalten. Theophyllin ist ein Medikament zur Behandlung von Atembeschwerden und Atemnot.
Koffein kann Tremor verursachen und den von anderen Arzneimitteln verursachten Tremor verschlimmern. Wenn Sie einen Tremor haben, vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Kaffee, Tee und Soda. Vermeiden Sie auch andere Stimulanzien.
Alternative Namen
Tremor - medikamenteninduziert; Schütteln - Drogenbeben
Bilder
Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem
Verweise
Lang AE. Andere Bewegungsstörungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 410.
O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Drogeninduzierte Störungen des Nervensystems. In: Aminoff MJ, Josephson SA, Hrsg. Aminoffs Neurologie und Allgemeinmedizin. 5. ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: Kapitel 32.
Datum der Überprüfung 30.04.2014
Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie, SUNY Stony Brook, Medizinische Fakultät, Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.