Inhalt
- Wie wird der Test durchgeführt?
- Wie bereite ich mich auf den Test vor?
- Wie wird sich der Test fühlen?
- Warum wird der Test durchgeführt?
- Normale Ergebnisse
- Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
- Risiken
- Bilder
- Verweise
- Überprüfungsdatum 15.05.2014
Mediastinoskopie mit Biopsie ist ein Verfahren, bei dem ein beleuchtetes Instrument (Mediastinoskop) in den Brustraum zwischen den Lungen (Mediastinum) eingeführt wird. Gewebe wird (Biopsie) aus ungewöhnlichen Wachstums- oder Lymphknoten entnommen.
Wie wird der Test durchgeführt?
Diese Prozedur wird im Krankenhaus durchgeführt. Sie werden unter Vollnarkose behandelt, damit Sie schlafen und keine Schmerzen verspüren. Ein Schlauch (Endotrachealtubus) wird in Ihre Nase oder Ihren Mund eingeführt, um Ihnen beim Atmen zu helfen.
Ein kleiner chirurgischer Schnitt wird direkt über dem Brustbein vorgenommen. Ein als Mediastinoskop bezeichnetes Gerät wird durch diesen Schnitt eingeführt und vorsichtig in die Mitte der Brust eingeführt.
Gewebeproben werden von den Lymphknoten um die Atemwege genommen. Dann wird der Rahmen entfernt und der chirurgische Schnitt wird mit Stichen geschlossen.
Am Ende des Eingriffs wird häufig eine Thoraxaufnahme gemacht.
Die Prozedur dauert etwa 60 bis 90 Minuten.
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Sie müssen ein Einverständniserklärung unterschreiben. Sie können 8 Stunden vor dem Test weder Nahrung noch Flüssigkeit zu sich nehmen.
Wie wird sich der Test fühlen?
Sie werden während des Verfahrens schlafen. Es wird danach eine gewisse Zärtlichkeit am Ort des Eingriffs geben. Sie haben vielleicht Halsschmerzen.
Die meisten Menschen können das Krankenhaus am nächsten Morgen verlassen.
In den meisten Fällen ist das Ergebnis der Biopsie in 5 bis 7 Tagen fertig.
Warum wird der Test durchgeführt?
Diese Prozedur wird durchgeführt, um Biopsie-Lymphknoten oder andere abnormale Wucherungen im vorderen Teil des Mediastinums in der Nähe der Brustwand zu untersuchen.
- Der häufigste Grund ist zu sehen, ob Lungenkrebs (oder ein anderer Krebs) sich auf diese Lymphknoten ausgebreitet hat. Dies wird als Inszenierung bezeichnet.
- Dieses Verfahren wird auch bei bestimmten Infektionen (Tuberkulose, Sarkoidose) und Autoimmunerkrankungen durchgeführt.
Normale Ergebnisse
Biopsien von Lymphknotengewebe sind normal und zeigen keine Anzeichen von Krebs oder Infektionen.
Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
Anormale Befunde können auf Folgendes hinweisen:
- Hodgkin-Krankheit
- Lungenkrebs
- Lymphom oder andere Tumoren
- Sarkoidose
- Die Ausbreitung der Krankheit von einem Körperteil zum anderen
- Tuberkulose
Risiken
Es besteht die Gefahr der Punktion der Speiseröhre, der Luftröhre oder der Blutgefäße. In einigen Fällen kann dies zu Blutungen führen, die lebensgefährlich sein können. Um die Verletzung zu beheben, müsste das Brustbein gespalten und die Brust geöffnet werden.
Bilder
Mediastinum
Verweise
Cheng G-S, Varghese TK. Mediastinaltumoren und Zysten. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ua, Hrsg. Murray & Nadels Lehrbuch der Atemwegsmedizin. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 83.
Putnam JB Jr. Lunge, Brustwand, Pleura und Mediastinum. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 57.
Überprüfungsdatum 15.05.2014
Aktualisiert von: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktor, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.