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Ein Schlaganfall kann zu Schluckbeschwerden führen, die als Dysphagie bezeichnet werden. Dies kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, wenn Ihr Essen in die falsche Leitung gelangt. Erstickungs- und Aspirationspneumonie sind zwei der Komplikationen der Dysphagie. Wenn Sie an Dysphagie leiden, kann dies durch Probleme mit der neurologischen Kontrolle Ihres Schluckreflexes oder durch eine Beeinträchtigung der Nerven verursacht werden, die die Muskeln Ihres Mundes oder Rachens kontrollieren. Wenn SieDysphagie ist bei Schlaganfallüberlebenden so häufig und problematisch, dass häufig ein Screening empfohlen wird, um Schluckprobleme zu identifizieren, bevor sie Komplikationen verursachen.
Dysphagie-Bewertung
Bevor Sie mit einer Ernährungsumstellung oder einer Schlucktherapie beginnen, müssen Sie Ihre Schluckfunktion bewerten, damit Ihre Anweisungen auf Ihr Problem zugeschnitten werden können. Eine Schwalbenbewertung erfordert die Konsultation eines Sprach- und Schluckspezialisten.
Deine Schluckgeschichte
Der erste Schritt in Ihrer Bewertung konzentriert sich auf Ihre Erfahrung und Ihre Beschreibung Ihres Schluckproblems. Sie sollten die Veränderungen beschreiben, die Sie seit Ihrem Schlaganfall beim Kauen und Schlucken Ihres Essens erlebt haben.
Häufige Probleme sind:
- Ersticken nach dem Trinken dünner Flüssigkeiten wie Wasser oder Orangensaft
- Schwierigkeiten beim Schlucken von schwer zu kauenden Lebensmitteln
- Ein Gefühl, dass Essen in Ihrem Hals oder in der Mitte Ihrer Brust steckt
- Sie müssen jedes Mal husten, wenn Sie feste oder flüssige Lebensmittel schlucken
- Veränderungen in Ihrer Stimme nach dem Essen, längere Zeiträume der Heiserkeit
- Häufige Infektionen der Atemwege
- Häufiges Sammeln von Speichel im Mund
- Häufige Verdauungsstörungen
- Progressiver, unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Es dauert lange, bis jede Mahlzeit beendet ist
Körperliche Untersuchung
Ihre körperliche Untersuchung ist ein sehr wichtiger Schritt bei der Beurteilung der Dysphagie. Dies kann am Krankenbett erfolgen, wenn Sie im Krankenhaus sind, oder in einer Ambulanz, wenn Sie bereits zu Ihnen nach Hause gegangen sind.
- Während Sie im Krankenhaus sind, kann Ihre Krankenschwester Ihre Schluckfähigkeit direkt nach der Diagnose eines Schlaganfalls testen.Wenn Ihre Schluckfunktion Anzeichen einer Beeinträchtigung aufweist, benötigen Sie eine Beratung durch einen Sprach- und Schluckspezialisten. Aus Sicherheitsgründen dürfen Sie im Allgemeinen erst dann essen, wenn eine formelle Schwalbenstudie durchgeführt wurde.
- Ihr Sprach- und Schluckspezialist wird mit Ihnen sprechen, um Ihre Stimme und Ihre Sprechfähigkeit zu bewerten, die eng mit Ihrer Schluckfähigkeit verbunden sind.
- Ihr Schluckspezialist wird durch Beobachtung beurteilen, wie gut sich Ihre Schluckmuskeln bewegen. Diese Bewertung bestimmt, welche Nerven, Muskeln und Reflexe beeinträchtigt sind.
- Möglicherweise erhalten Sie dann Lebensmittel und Flüssigkeit zum Schlucken. Dabei wird bewertet, welche Arten von Lebensmitteln für Sie am problematischsten sind und welche Lebensmittel Sie leichter kauen und schlucken können.
Diagnosetests
Nach Ihrer körperlichen Untersuchung muss Ihr Sprach- und Schluckspezialist möglicherweise weitere Tests durchführen, um genau die Art der Funktionsstörung zu bestimmen, die Ihr Problem verursacht.
Die folgenden Tests können verwendet werden, um den Schluckmechanismus weiter zu bewerten:
- Bariumschwalbe: Ein Röntgenbild der Speiseröhre während des Schluckens, um festzustellen, ob Sie eine Funktionsstörung in der unteren Speiseröhre oder im Magen haben.
- Modifizierte Bariumschwalbe: Ein Röntgenbild Ihres Rachens und der oberen Speiseröhre, um Ihre Bewegungen beim Schlucken zu bewerten.
- Obere Endoskopie: Ein diagnostischer Test, bei dem mithilfe einer Kamera Hals, Speiseröhre und Magen sichtbar gemacht werden, um Ihre Muskelbewegungen zu beobachten und Läsionen oder anatomische Anomalien zu identifizieren.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie an Dysphagie leiden, benötigen Sie wahrscheinlich bestimmte Maßnahmen, um diese zu behandeln. Dazu gehören Änderungen der Art und Konsistenz Ihrer Lebensmittel, um harte Lebensmittel zu vermeiden, die schwer zu kauen und zu schlucken sind, sowie die Vermeidung dünner Flüssigkeiten, an denen Sie leicht ersticken können. Möglicherweise werden Sie angewiesen, in einer bestimmten Position zu essen, um ein Ersticken zu verhindern. Möglicherweise benötigen Sie auch Therapiesitzungen, um Ihre Schluckfunktion zu verbessern.
Wenn es für Sie nicht sicher ist, etwas mit dem Mund zu schlucken, benötigen Sie möglicherweise eine Ernährungssonde, um sich zu ernähren. Eine Ernährungssonde wird in Ihre Nase oder Ihren Magen eingeführt. Während Sie sich von Ihrem Schlaganfall erholen, wird Ihr Sprach- und Schluckspezialist weiterhin Ihre Fortschritte bewerten, um festzustellen, wann es sicher ist, Ihren Schlauch zu entfernen und eine größere Auswahl an Lebensmitteln zu essen.