Inhalt
- Zweck des Verfahrens
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Eingriff
- Während des Verfahrens
- Nach dem Eingriff
Zweck des Verfahrens
Ihr Brustwarzen- und Warzenhofkomplex (NAC) benötigt eine spezielle Blutversorgung, um gesund zu sein. Wenn nach einer Brustwarzen-schonenden Mastektomie keine verlässliche Durchblutung dieser Gewebe vorliegt, können diese Strukturen absterben und müssen chirurgisch entfernt werden.
Die Verzögerung der Brustwarze soll neue Kreislaufverbindungen von der Brusthaut zum NAC herstellen, die Ihre natürliche Brustwarze und Ihren Warzenhof am Leben erhalten.
Vorteile von Nipple Sparing
Wenn Sie Ihre natürliche Brustwarze behalten, bleibt das ursprüngliche Erscheinungsbild Ihrer Brust erhalten, ohne dass eine Brustwarzenrekonstruktion erforderlich ist. Sie können sogar einige der taktilen Empfindungen einer natürlichen Brustwarze beibehalten, wenn eine gute Nervenprobe in Verbindung bleibt. (Eine rekonstruierte Brustwarze spürt nichts anderes als Druck.)
Frauen mit BRCA-Genmutationen, die sich für prophylaktische Mastektomien entscheiden, werden oft als gute Kandidaten für die Erhaltung ihrer natürlichen Brustwarzen angesehen.
Nicht jede Frau muss sich einer Brustwarzen schonen, um ihre Brustwarzen zu schonen. Fragen Sie Ihren Arzt, was Ihnen die besten Chancen bietet, Ihre zu erhalten, und ob dieses Verfahren für Sie geeignet sein könnte.
Risiken und Gegenanzeigen
Zusätzlich zu den Standardrisiken für Operationen - Anästhesie, Schmerzen, Blutungen und Infektionen - ist das primäre Risiko einer Verzögerung der Brustwarze das geringe Risiko, dass die Brustwarze trotz der besten Versuche, sie zu halten, nicht überlebt.
Eine am John Wayne Cancer Institute in Santa Monica, Kalifornien, durchgeführte Studie berichtete über Ergebnisse einer Brustwarzen-schonenden Operation, die an 99 Frauen durchgeführt wurde, die fünf Jahre lang beobachtet wurden. Forscher berichteten, dass 22 der geschonten Brustwarzen schließlich durch Krebs verloren gingen; acht Operationen scheiterten; und in zwei Fällen entschieden sich Frauen dafür, ihre Brustwarzen später entfernen zu lassen.
Nippelverzögerung ist nicht für jeden eine gute Option. Zu denjenigen, die nicht als gute Kandidaten gelten, gehören Raucher (aufgrund einer Einschränkung des Blutflusses, die den Heilungsprozess beeinträchtigt) und Personen mit:
- Tumoren in der Nähe der Brustwarze
- Krebsbefunde in der subareolären Biopsie
- Von Krebs betroffene Haut
- Blutiger Nippelausfluss
Vor dem Eingriff
Die Einrichtung, in der Ihr Eingriff durchgeführt wird, möchte möglicherweise, dass Sie zu einem präoperativen Termin kommen, um die Unterlagen auszufüllen und eventuelle Fragen zu stellen. Wenn nicht, müssen Sie sicher sein, dass Sie am Tag Ihres Eingriffs früh genug ankommen, um sich um diese Dinge zu kümmern.
Zeitliche Koordinierung
Eine Brustwarzenverzögerung ist als ambulante Operation etwa zwei Wochen vor Ihrer Mastektomie geplant. Die Durchführung dauert mehrere Stunden.
Ort
Dieses Verfahren wird in Krankenhäusern und chirurgischen Zentren durchgeführt.
Was man anziehen soll
Sie werden für den Eingriff in einem Krankenhauskleid sein. Für die Heimreise benötigen Sie einen unterstützenden BH mit weicher Tasse und ein Button-Down-Hemd, damit Sie nicht riskieren, den Erholungsbereich zu belasten, indem Sie Ihre Arme über den Kopf heben.
Essen und Trinken
Sie müssen vor Ihrer Operation acht bis zwölf Stunden lang auf Essen und Trinken verzichten.
Fragen Sie, ob Sie vor der Operation längere Zeit keine Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel mehr benötigen. Wenn Sie am Morgen Ihres Eingriffs Medikamente einnehmen können, finden Sie heraus, ob Sie dies mit einem kleinen Schluck Wasser tun können oder nicht.
Kosten- und Krankenversicherung
Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, ob und in welchem Umfang Ihre Police Brustwarzenverzögerung, Mastektomie und Brustrekonstruktion abdeckt. Fragen Sie außerdem nach Ihrem Chirurgen, Anästhesisten und der Einrichtung.
Wenn Sie eine Zuzahlung haben, erkundigen Sie sich bei der Einrichtung, in der das Verfahren durchgeführt wird, wann diese fällig wird.
Was zu bringen
Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versicherungskarte, Ihren Ausweis und alle Unterlagen haben, die Ihnen der Arzt bei Ihrer Ankunft zu Ihrem Eingriff gegeben hat.
Es ist eine gute Idee, etwas zum Lesen oder Unterhalten zu haben. Möglicherweise sind Sie eine Weile dort, bevor die Operation beginnt.
Andere Überlegungen
Sie müssen von jemandem nach Hause gefahren werden, da es nicht als sicher gilt, innerhalb von 24 Stunden nach Vollnarkose zu fahren. Stellen Sie sicher, dass Sie dies im Voraus arrangieren.
Während des Verfahrens
Sie werden mit mehreren Mitgliedern des medizinischen Personals sowie Ihrem Chirurgen interagieren.
Vor der Operation
Sie haben einen intravenösen (IV) Schlauch in der Hand, um Flüssigkeiten, Anästhesie und möglicherweise Medikamente abzugeben. Eine Krankenschwester wird Ihre Vitalfunktionen überprüfen und der Anästhesist wird wahrscheinlich mit Ihnen über das Anästhetikum sprechen, das Sie erhalten und was Sie davon erwarten können.
Ihr Chirurg kann auch hereinkommen und die Dinge mit Ihnen besprechen. Die zu operierende Brust wird markiert, um sicherzustellen, dass kein Fehler vorliegt.
Während der gesamten Operation
Sobald Sie eingeschlafen sind, wird Ihr Chirurg einen Schnitt in Ihre Haut machen, in dem sich Ihre Mastektomienarbe befindet. Dies kann unter Ihrem Warzenhof oder in der Falte unter Ihrer Brust sein.
Etwa die Hälfte Ihrer Brusthaut wird von den fettigen und drüsenförmigen Teilen Ihrer Brust abgehoben. Dadurch werden die Blutgefäße getrennt, die normalerweise die Brustwarze zirkulieren lassen, wodurch neue Gefäße dazu angeregt werden, sich von der Brusthaut mit Ihrem Brustwarzenhof-Warzenhof-Komplex zu verbinden und ihn so am Leben zu erhalten.
Ihr Chirurg wird auch eine Gewebebiopsie unter Ihrem NAC entnehmen und an das Pathologielabor senden.
Nach der Operation
Sobald Sie vernäht und verbunden sind, werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, um unter der Narkose herauszukommen. Sobald Sie wach sind, erhalten Sie, solange alles wie geplant läuft, Anweisungen zur Nachsorge und werden entlassen.
Nach dem Eingriff
Fragen Sie Ihren Chirurgen oder die Einrichtung, wie lange es dauern wird, bis Ihre Biopsieergebnisse wieder verfügbar sind. Diese zeigen Ihnen, ob Sie Ihre Brustwarze tatsächlich behalten können oder ob die Brustwarze selbst krebsartig sein kann.
Nebenwirkungen verwalten
Während der Genesung nach einer Brustwarzenverzögerung kann es zu Beschwerden und Blutergüssen kommen. Einige Chirurgen lassen Sie möglicherweise eine Hautcreme auf Ihre Brust (n) massieren, um die Durchblutung zu stimulieren.
Wenn Sie Medikamente gegen Übelkeit benötigen, nehmen Sie diese genau wie vorgeschrieben ein. Warten Sie nicht, bis Sie sich krank fühlen, da diese bei vorbeugender Einnahme am besten wirken. Machen Sie es sich gemütlich, bis Sie spüren, dass sich Ihr Energieniveau wieder normalisiert.
Wenn bei der Operation unerwartete oder schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Ein Wort von Verywell
Sprechen Sie vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt darüber, wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass Sie Ihre natürlichen Brustwarzen behalten können. Optimismus ist zwar großartig, aber es lohnt sich auch, realistisch zu sein. Unabhängig davon, welchen Teil Ihrer Brust (n) Sie behalten oder verlieren, geht es bei diesem Prozess darum, Ihre Gesundheit zu schützen und Brustkrebs zu besiegen. Während Sie sich auf dem Weg mit vielen Dingen befassen, die physisch und emotional schwierig sein können, versuchen Sie, sich auf das Ziel zu konzentrieren, das Sie am Leben hält und Sie wieder gesund macht.
Rekonstruktion von Brustwarzen und Warzenhof nach einer Brustkrebsoperation