Ein Übungsprogramm zur Vorbereitung auf die ACL-Operation

Inhalt

• Quad Sets und Short Arc Quads
• Verbesserung der Bewegungsfreiheit des Knies
• Stärkung der Kniesehne
• Hüftstärkung
• Gleichgewicht und Propriozeption
• Neuromuskuläres Training
• Alles zusammenfügen

Wenn Sie einen Kreuzbandriss haben und eine Operation in Betracht ziehen, können Sie vor der Operation von Physiotherapieübungen profitieren. Es hat sich gezeigt, dass die Vorbereitung auf Ihre Operation mit Ihrem Physiotherapeuten die Gesamtergebnisse mit Ihrem Knie nach Ihrer ACL-Reparatur verbessert.

Eine ACL-Verstauchung kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, und Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, nach der Verletzung wieder zu einer optimalen Funktion zurückzukehren. Zu den Symptomen einer ACL-Verstauchung können gehören:

• Knieschmerzen
• Knieschwellung
• Eingeschränkter Bewegungsbereich des Knies (ROM)
• Kraftverlust in Ihren Quadrizeps- oder Oberschenkelmuskeln
• Gefühl der Instabilität um Ihr Kniegelenk
• Schwierigkeiten beim Ausführen grundlegender funktionaler Aufgaben wie Treppensteigen, Gehen oder Laufen

Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Kreuzbandriss haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Ihr Arzt wird wahrscheinlich spezielle Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie einen ACL-Riss haben, und möglicherweise wird eine MRT bestellt, um die vermutete Diagnose zu bestätigen. Wenn Sie einen ACL-Riss haben, kann eine Operation empfohlen werden.

Es hat sich gezeigt, dass eine physikalische Therapie vor einer ACL-Reparaturoperation Ihr Gesamtergebnis mit dem Verfahren verbessert. Welche Komponenten und Übungen sind normalerweise in einem PT-Programm für die präoperative ACL-Pflege enthalten?

Zu den Zielen von PT vor einer ACL-Operation können gehören:

• Stellen Sie das normale Knie-ROM wieder her
• Verbessern Sie die Stärke von Quadrizeps und Oberschenkel
• Verbessern Sie die Hüftkraft und Stabilität
• Maximieren Sie das Gleichgewicht und die Propriozeption
• Kontrollieren Sie Schmerzen und Schwellungen im Knie

Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Modalitäten anwenden, um Ihre Knieschmerzen und Schwellungen zu kontrollieren und die Muskelfunktion als Teil Ihrer ACL-Prähab zu verbessern. Bewegung ist jedoch Ihr Hauptinstrument zur Maximierung der Kniefunktion vor einer ACL-Operation.

Hier ist ein Beispiel für ein Übungsprogramm, das Ihnen Ihr Physiotherapeut möglicherweise vor Ihrer ACL-Operation verschreibt. Ihr PT kann Ihnen zeigen, wie Sie die Übung richtig machen.

Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit diesem oder einem anderen Trainingsprogramm für Ihr Knie beginnen.

Quad Sets und Short Arc Quads

Nach einer ACL-Verletzung stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihr Quadrizeps an der Vorderseite Ihres Oberschenkels nicht richtig funktioniert. Eines der Hauptziele der präoperativen ACL-Therapie ist die Wiederherstellung der normalen Funktion und Kraft Ihres Quad-Muskels, damit er Ihr Knie richtig stützt.

Zu den Übungen, die Ihr PT möglicherweise zur Verbesserung der Quad-Funktion vorschreibt, gehören:

• Quad-Setting-Übungen: Legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie ein kleines Handtuch unter Ihr Knie. Ziehen Sie Ihre Quads fest, indem Sie die Rückseite Ihres Knies in das Handtuch drücken. 5 Sekunden lang gedrückt halten und dann entspannen.
• Short Arc Quads (SAQ): Legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie einen Ball unter Ihr Knie. Strecken Sie Ihr Knie vollständig und halten Sie den Kniekehlen gegen den Ball.
• Heben des geraden Beins: Spannen Sie Ihren Quad-Muskel oben am Oberschenkel an und heben Sie dann Ihr gerades Bein langsam etwa 30 bis 40 cm an. Halten Sie die Taste 2 Sekunden lang gedrückt und senken Sie dann langsam Ihr Bein ab.

Die Übungen sollten in einer schmerzfreien Bewegung durchgeführt werden. Unterbrechen Sie alle Übungen, die vermehrte Schmerzen im Knie verursachen.

Verbesserung der Bewegungsfreiheit des Knies

Die Wiederherstellung des Bewegungsumfangs des Knies sollte eines Ihrer Hauptziele vor der ACL-Operation sein. Wenn sich Ihr Knie vor der Operation vollständig beugt und streckt, kann es nach der Operation wahrscheinlich schnell den vollen ROM wiederherstellen. Zu den Übungen, die durchgeführt werden können, gehören:

• Fersenrutschen: Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie langsam das Knie und schieben Sie die Ferse nach oben in Richtung Gesäß.
• Bauchlage für Kniestreckung: Legen Sie sich auf den Bauch und hängen Sie Ihr Bein über die Bettkante, damit Ihr Knie in einer vollständig gestreckten Position hängen kann.
• Stationäres Radfahren: Verwenden Sie ein Fahrrad im Fitnessstudio oder in der PT-Klinik, um Ihr Knie sanft zu beugen und zu strecken.

Bewegen Sie Ihr Knie kontrolliert und langsam und zielgerichtet und beenden Sie die Übung, wenn Sie Schmerzen haben.

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Stärkung der Kniesehne

Ihre ACL hilft, Ihr Knie zu stabilisieren, indem sie ein Vorwärtsrutschen Ihres Schienbeines unter Ihrem Oberschenkelknochen verhindert. Ihre Kniesehnen können aufgrund ihrer Befestigungspunkte hinter Oberschenkel und Knie auch dazu beitragen, Ihr Kniegelenk zu stabilisieren.

Ihr Physiotherapeut kann Ihnen während Ihrer ACL-Vorbehandlung Übungen zur Stärkung der Kniesehne verschreiben. Kniesehnenübungen können umfassen:

• Kniesehnen-Sets: Legen Sie sich mit gebeugtem Knie auf den Rücken. Drücken Sie Ihre Ferse langsam in den Boden und spannen Sie dabei Ihre Kniesehne an. Halten Sie die Position 5 Sekunden lang fest und entspannen Sie sich dann.
• Bauchlage: Legen Sie sich auf den Bauch und beugen Sie das verletzte Knie langsam nach oben, wobei Sie die Kniesehne auf der Rückseite Ihres Oberschenkels verwenden.
• Sitzende Kniesehnencurls mit einem Widerstandsband: Erhalten Sie einen Widerstand und setzen Sie sich auf einen Stuhl mit dem Band um den Knöchel Ihres verletzten Beins. Das andere Ende kann von einem Freund gehalten oder an einem Türknauf befestigt werden. Beugen Sie dann langsam Ihr Knie und lassen Sie das Widerstandsband Widerstand leisten. Halten Sie Ihr Knie einige Sekunden lang gebeugt und kehren Sie dann langsam in die Ausgangsposition zurück.

Die Stärkung Ihrer Kniesehnen sollte keine Schmerzen verursachen. Wenn Sie während der Übung Schmerzen verspüren, beenden Sie diese und wenden Sie sich an Ihren PT.

Hüftstärkung

Untersuchungen haben ergeben, dass Ihre Hüften die Position Ihrer Knie beim Gehen, Laufen und Springen kontrollieren. Wenn Sie Ihre Hüften stark halten, nämlich Ihre Gluteus medius-Muskeln, können Sie Ihre Knie beim Laufen und Springen in der bestmöglichen Position halten. Dies kann dazu beitragen, Stress und Belastungen durch Knie und ACL zu minimieren.

Übungen zur Stärkung der Hüfte können mit geraden Beinheben beginnen, aber einige andere Übungen, die Ihr PT möglicherweise als Teil Ihres ACL-Programms vor der Operation verschreibt, können Folgendes umfassen:

• Seitliche Bandgänge: Legen Sie ein Gummiband um Ihre Knöchel und gehen Sie langsam seitwärts durch den Raum.
• Hüftwanderer: Stellen Sie sich mit einem Bein auf eine Stufe und das andere Bein hängt frei nach unten und senken Sie dann langsam Ihr Becken ab, wobei Sie darauf achten, dass die Bewegungen von Ihrem Knie kommen.
• Einbeinige Brücken. Führen Sie eine Brückenübung mit einem Knie gebeugt und einem Knie gerade aus und heben Sie sie vom Boden ab.

Wenn Sie daran arbeiten, Ihre Hüften vor Ihrer ACL-Operation stark zu halten, können Sie möglicherweise die Hüftkraft nach Ihrer Operation maximieren.

Gleichgewicht und Propriozeption

Propriozeption ist ein Begriff, der die Fähigkeit Ihres Körpers beschreibt, zu verstehen, wo er sich in Ihrer Umgebung befindet. Ein gutes Gleichgewicht und eine gute Propriozeption sind wichtig, um Ihre Knie beim Laufen und Springen in der richtigen Ausrichtung zu halten. Dies kann dazu beitragen, Stress und Belastung von Ihrer ACL fernzuhalten. Die Arbeit an Ihrer Propriozeption wird wahrscheinlich ein wichtiger Bestandteil Ihrer Reha nach der Operation sein. Daher ist es möglicherweise eine gute Idee, sie zu einem Teil Ihrer ACL-Prehab zu machen.

Ihr PT lässt Sie möglicherweise verschiedene Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen durchführen, um sich auf Ihre ACL-Operation vorzubereiten. Dies können sein:

• Stehen mit einem Bein: Stellen Sie sich einfach auf ein Bein und versuchen Sie, das Gleichgewicht 30 bis 60 Sekunden lang zu halten.
• BOSU-Übungen: Stellen Sie sich mit einem BOSU-Ball darauf, um Ihr Gleichgewicht herauszufordern.
• BAPS-Karte: Ihr PT lässt Sie möglicherweise ein Gerät verwenden, das als BAPS-Karte bezeichnet wird, um Ihre Propriozeption und Ihr Gleichgewicht in Frage zu stellen.
• Die T-Stance-Übung: Stellen Sie sich auf ein Bein und das andere Bein hinter sich. Halten Sie beide Arme wie einen Buchstaben "T" zur Seite und beugen Sie sich langsam in der Taille nach vorne, um ein stabiles Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.

Denken Sie daran, um Ihr Gleichgewicht zu verbessern, müssen Sie Ihr Gleichgewicht herausfordern. Dies kann für ein Knie mit ACL-Mangel vor der Operation schwierig sein. Seien Sie daher vorsichtig, wenn Sie die von Ihnen durchgeführten Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen auswählen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen bei der Vorbereitung Ihrer ACL-Operation helfen, die besten Gleichgewichtsübungen für Sie zu ermitteln.

Gleichgewichtsübungen, die häufig in der Physiotherapie eingesetzt werden

Neuromuskuläres Training

Beim neuromuskulären Training werden bestimmte Bewegungen ausgeführt, um die Bewegung Ihres Körpers zu verbessern und auf verschiedene Kräfte zu reagieren, die auf ihn ausgeübt werden.

Nach einem ACL-Riss zeigen Untersuchungen, dass die Durchführung neuromuskulärer Trainingsübungen zur Verbesserung der gesamten Kniefunktion beitragen und die Wahrscheinlichkeit eines zukünftigen ACL-Problems verringern kann.

Zu den Übungen, die Ihr PT möglicherweise für das neuromuskuläre Training verschreibt, gehören:

• Die Drop-Jump-Übung: Stellen Sie sich auf einen 12 bis 18-Zoll-Hocker und springen Sie mit gebeugten Knien nach unten. Springen Sie dann sofort wieder so hoch wie möglich.
• Richtig springen und landen lernen: Üben Sie das Aufspringen und Landen auf Ihren schulterbreit auseinander liegenden Füßen und Ihren Knien direkt über Ihren Knöcheln. Lande sanft, indem du deine Knie beugst, während du von deinem Sprung herunterkommst.
• Hüpfen mit einem Bein: Stellen Sie sich auf einen Fuß und springen Sie drei Sprünge nach vorne. Stellen Sie sicher, dass Sie mit leicht gebeugtem Knie und direkt über Knöchel und Fuß landen.

Diese Bewegungen und Übungen sind herausfordernd und können mit Ihrem Knie mit ACL-Mangel schwierig durchzuführen sein. Der Schlüssel zu diesen Übungen besteht darin, sicherzustellen, dass Ihre Knie bei der Durchführung in der richtigen Ausrichtung sind. Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Physiotherapeuten, um sicherzustellen, dass diese Art von Training für Sie und Ihre spezifische Erkrankung geeignet ist.

Alles zusammenfügen

Eine Verstauchung des vorderen Kreuzbandes kann eine verheerende Verletzung sein, die Sie monatelang aus dem Konzept bringt. Wenn Sie sich für eine Operation entscheiden, können Sie die normale Bewegung und Funktion Ihres verletzten Knies wiederherstellen.

Die präoperative Physiotherapie bei der Vorbereitung Ihrer ACL-Reparaturoperation kann sich positiv auf Ihre allgemeine Genesung auswirken. Ihr Prehab sollte sich auf die Grundlagen konzentrieren, um zunächst den normalen Bewegungsumfang des Knies und die optimale Kraft für Quad und Oberschenkel wiederherzustellen. Sobald sich Ihr Knie gut bewegt, können Sie sich durch Hinzufügen von fortgeschrittenen Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen sowie neuromuskulärem Training vollständig auf Ihre ACL-Operation vorbereitet fühlen.

Der beste Weg, um zu verstehen, was zu tun ist, während Sie sich auf Ihre ACL-Operation vorbereiten, besteht darin, eng mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten. Sie können Sie durch Ihr Trainingsprogramm führen und sicherstellen, dass Ihr Knie betriebsbereit ist, wenn Ihre ACL-Reparaturoperation endlich eintrifft. Auf diese Weise können Sie Ihre Chancen auf eine vollständige und schnelle Genesung nach der Operation maximieren.

Wie wird eine ACL-Operation durchgeführt?