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Die Smith-Fraktur ist eine bestimmte Art von Verletzung des Unterarmknochens (des Radius) in der Nähe des Handgelenks. Bei dieser Verletzung kommt es zu einer Verschiebung des Knochens, so dass das Handgelenk vor seiner normalen anatomischen Position ruht. Die Verletzung tritt am häufigsten auf, wenn Sie auf den Handrücken fallen oder wenn Sie mit der auf den Boden gepflanzten Hand fallen und Ihren Körper um die Hand drehen.Eine Smith-Fraktur wird manchmal auch als umgekehrte Colles-Fraktur bezeichnet. Die Colles-Fraktur ist auch eine Art Fraktur mit distalem Radius, aber der Knochen wird eher zurückgeschoben als vorwärts gedrückt.
Arten von Handgelenksfrakturen
Das Handgelenk ist die Verbindung des Unterarms mit der Hand. Das Gelenk wird durch die beiden Unterarmknochen (Radius und Ulna) gebildet, die sich mit den kleinen Knochen des Handgelenks verbinden. Wenn jemand eine Handgelenksfraktur beschreibt, spricht er im Allgemeinen von einer Verletzung am Ende des Radiusknochens. Das Wort Handgelenksfraktur kann jedoch verwendet werden, um andere Frakturen wie Skaphoidfrakturen, distale Ulnafrakturen und andere Knochenverletzungen um das Handgelenk zu beschreiben.
Frakturen mit distalem Radius können bei vielen verschiedenen Arten auftreten, und die spezifische Art der Fraktur kann dabei helfen, die beste Behandlung zu bestimmen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die für die Fraktur spezifisch sind und die Entscheidungen über eine ideale Behandlung beeinflussen können. Einige dieser Faktoren umfassen:
- Frakturverschiebung (Wie weit sind die Knochen außerhalb der Position?)
- Frakturverlängerung / Gelenkbeteiligung (Tritt die Fraktur in die Gelenkoberfläche ein?)
- Frakturstabilität (Wie wahrscheinlich ist es, dass die Knochen in Position bleiben?)
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Problemen, die für Patienten spezifisch sind und die Entscheidung beeinflussen können, wie die spezifische Fraktur am besten behandelt werden soll. Einige dieser Überlegungen umfassen:
- Alter des Patienten
- Das Aktivitätsniveau des Patienten
- Handdominanz
- Andere medizinische Probleme (wie Diabetes, Tabakkonsum, Unterernährung)
Behandlung
Da Smiths Fraktur ziemlich instabil ist, muss diese Verletzung fast immer durch eine Methode chirurgisch stabilisiert werden. Wenn die Fraktur aus ihrer normalen Position verschoben wird, muss sie im Allgemeinen mit Metallimplantaten, typischerweise einer Platte und Schrauben, in Position gehalten werden. Weitere Optionen zur Stabilisierung der Fraktur sind durch die Haut eingeführte Stifte und die externe Fixierung. Die meisten Patienten bevorzugen die Platte und die Schrauben, da die Fraktur gut gesichert ist, und sie können frühzeitig Anstrengungen unternehmen, um die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern.
Während des Gießens kann versucht werden, aber es muss sorgfältig beobachtet werden, um sicherzustellen, dass die Fraktur in der richtigen Position bleibt, da die Tendenz besteht, dass diese Frakturen in eine verschobene Position zurückgleiten.
Auch bekannt als: Handgelenkbruch, gebrochenes Handgelenk