Ursachen und Risikofaktoren des Non-Hodgkin-Lymphoms

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Autor: Janice Evans
Erstelldatum: 28 Juli 2021
Aktualisierungsdatum: 12 Kann 2024
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What are the current unanswered questions in indolent non-Hodgkin lymphoma (NHL)?
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Inhalt

Bevor Sie über die Ursachen des Non-Hodgkin-Lymphoms oder NHL lesen, ist es wichtig zu wissen, dass es viele verschiedene Arten von NHL gibt.

Sie sind alle bösartig der lymphozytenweißen Blutkörperchen, aber in vielen Fällen unterscheiden sich die Subtypen von NHL in ihren Symptomen, Prognosen und der Art der beteiligten Lymphozyten. Wichtige Ursachen für NHL unterscheiden sich wahrscheinlich auch je nach dem spezifischen NHL-Subtyp, über den Sie sprechen.

Wissenschaftler, die sich mit der Epidemiologie oder den Mustern des Lymphoms befassen, finden es dennoch nützlich, über verschiedene mögliche Ursachen von NHL zu sprechen. Der entscheidende Punkt ist, dass, wenn dies als „Risikofaktor für NHL“ oder „mit NHL assoziiert“ bezeichnet wird, Das bedeutet nicht, dass es ein Risikofaktor für all die verschiedenen Arten von NHL ist.

Die mikrobielle Verbindung

Wie das Hodgkin-Lymphom wurde NHL mit einer Reihe von Infektionen in Verbindung gebracht:

  • Das Epstein-Barr-Virus (EBV) ist mit dem Burkitt-Lymphom verbunden, der weltweit häufigsten NHL bei Kindern und Jugendlichen.
  • Patienten mit HIV sind für eine Vielzahl von Non-Hodgkin-Lymphomen prädisponiert. Das Burkitt-Lymphom und das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom (DLBCL) sind zwei der häufigsten HIV-assoziierten Lymphome.
  • Wenn das Burkitt-Lymphom mit HIV assoziiert ist, sind 30 bis 50% der Patienten ebenfalls EBV-positiv. Es wird angenommen, dass eine defekte Immunantwort gegen EBV bei HIV-positiven Personen zum Burkitt-Lymphom beiträgt.
  • Das humane lymphotrope T-Zell-Virus Typ 1 oder HTLV-1 ist in Nordamerika sehr selten, in Gebieten Japans, Afrikas und der Karibik jedoch endemisch. HTLV-1 verursacht ein adultes T-Zell-Leukämie-Lymphom oder ATL, das eine NHL der T-Lymphozyten ist.
  • Helicobacter pylori, ein Bakterium, das mit Magengeschwüren assoziiert ist, kann auch bestimmte Non-Hodgkin-Lymphome des Magen-Darm-Trakts verursachen.
  • Eine chronische Hepatitis C-Infektion ist mit B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphomen verbunden.

Geschwächtes Immunsystem

Lymphom ist ein Krebs der Lymphozyten, und Lymphozyten spielen eine Schlüsselrolle im menschlichen Immunsystem. Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, können das Risiko für viele verschiedene Krebsarten erhöhen, einschließlich NHL:


  • HIV schwächt das Immunsystem und es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen sinkenden CD4-Lymphozytenzahlen und dem Risiko, NHL zu entwickeln.
  • Patienten, die eine Organtransplantation erhalten, müssen Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken. Dies scheint auch die Wahrscheinlichkeit eines Lymphoms zu erhöhen.
  • Einige Erbkrankheiten, die das Immunsystem beeinflussen, z. B. Ataxia telangiectasia, können das Risiko eines Lymphoms erhöhen.

Chemikalien und Expositionen

Die Raten für neue NHL-Fälle haben sich von den 1960er bis 1990er Jahren verdoppelt, was dazu führte, dass sich die Menschen über die möglichen Ursachen wunderten. Diese Frage hat viele Forschungen vorangetrieben, einschließlich der Untersuchung von Pestiziden.

Pestizide wurden als Ursache für NHL vorgeschlagen, aber die Beweise waren inkonsistent. Nur wenige Studien zu Pestiziden waren groß genug, um den möglichen Zusammenhang zwischen NHL-Subtypen und spezifischen Pestizidexpositionen zu bewerten.

Studien an Überlebenden von Atombomben und Unfällen mit Kernreaktoren haben gezeigt, dass sie ein erhöhtes Risiko haben, verschiedene Arten von Malignitäten zu entwickeln, einschließlich Non-Hodgkin-Lymphomen.


Vorherige Behandlung für andere Krebsarten

Personen, die wegen früherer Krebserkrankungen eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten haben, haben eine etwas größere Chance, später im Leben ein Non-Hodgkin-Lymphom zu entwickeln.

Alter und Geschlecht

Wenn Forscher Zahlen knacken, stellen sie fest, dass die Chancen, NHL zu bekommen, mit zunehmendem Alter steigen. Es ist auch häufiger bei Männern als bei Frauen.

Ein Wort von Verywell

Die verschiedenen Arten von NHL sind alle bösartige Erkrankungen der Lymphozyten - weiße Blutkörperchen, können jedoch hinsichtlich Krankheitsverlauf und Prognose sehr unterschiedlich sein - und sich in wichtigen Punkten in Bezug auf Ursachen und Risikofaktoren unterscheiden.

Bei einigen Arten von NHL werden die genetischen und ökologischen Grundlagen der Krankheit allmählich besser verstanden, und es wurden Zusammenhänge mit bestimmten Infektionen und Reaktionen des Immunsystems festgestellt.